Консультация нефролога /

Микроальбумин как снизить — вопрос №2129687

832 просмотра

Здравствуйте, какими препаратами можно снизить микроальбумин содержание которого 307 мл, при основном заболевании сахарный диабет 1 типа, гликозилированный гемоглобин в среднем от 7.2-7.5 ежемесячно биохимия крови в норме

Возраст: 52

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Альбуминурия - один из первых признаков вовлечения почек в патологический процесс в рамках диабетической нефропатии.

Препараты выбора-группы иАПФ/БРА.

Что у вас с давлением артериальным? Какие препараты принимаете постоянно кроме инсулина?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна,
Клиент
Виктория Одиссеевна, Умеренная гипертензия, принимали препараты ноолипрел, в данный момент принимаем кардосал, первый препарат вызвал привыкание давление не снижалось, каждые 6 месяцев инфузии берлитиона, уколы кокарнит
Нефролог, Терапевт
Кардосал-это и есть основной нефропротектор. Необходимо подбирать дозу, исходя из целевых значений АД. 120-130/80 мм рт ст.
Определённо требуется ограничение потребления животного белка для уменьшения нагрузки на почки.

Основная цель-держать гликированный гемоглобин не более 7.
Это отражает компенсацию диабета. То есть основная стратегия по нефропротекции- компенсация сахарного диабета.
Обязательно проверить липидный спектр, тк при СД и гипертонии риски по атеросклерозу. При необходимости назначение статинов, они тоже идут как нефропротекторы.
Нефролог
Добрый день.
Вы сдавали суточный микроальбумин?
Необходимы нефропротекторные препараты типа ингибиторов АПФ(рамиприл, лизиноприл) или блокаторы рецепторов ангиотензина (лозартан, ирбесартан) в максимальной дозе.
Вы принимаете какие либо препараты от давления?
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, Умеренная гипертензия, принимали препараты ноолипрел, в данный момент принимаем кардосал, первый препарат вызвал привыкание давление не снижалось, каждые 6 месяцев инфузии берлитиона, уколы кокарнит
Нефролог
Попробуйте Рамиприл, это препарат с доказанным высоким уровнем нефропротекции и снижения альбуминурии. Начните с 2.5 мг 2 раза в сутки, постепенно можно будет повысить до 5 мг 2 раза.
В случаях когда давление будет выше 160 мм рт. ст. можно принимать Моксонидин (Физиотенс) 0.2 мг (максимально до 0.6 мг в сутки с интервалом не менее 30 минут).
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, какие цифры артериального давления у вас ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Юриковна, Максимально повышается до 170,но при применении кардосала давление в норме
Нефролог, Терапевт
Значит препарат вам подходит . Эта группа препаратов снижает давление внутри почечного клубочка, тем самым препятствуя выходу белка. Поэтому его и продолжать
В остальном - малобелковая диета , допустимые значения глюкозы крови, ведение ЗОЖ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание, белок в моче
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гидронефроз с обеих сторон у плода
10 часов назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Бактерии в моче ребёнка 2 года
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Проба Реберга
сегодня, 07:31
800.00 р.
Юлия
Боль в спине
сегодня, 06:11
800.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга