Консультация терапевта /

Высокий холестерин и УЗИ БЦА — вопрос №2130976

189 просмотров

Добрый день. Мужчина 51 год . Хронических заболеваний нет. (Гастрит, заброс желчи)
Проходил диспансеризацию и по результатам анализов высокий холестерин 8.2
Прошел узи БЦА (результат прилагаю), стенозирующий атеросклероз , комплекс сонных артерий утолщен
Беспокоит шум в ушах и тяжесть в затылке
Принимает розувастатин 5 мг в день и вазобрал 1 т в день
Вопрос: как снизить холестерин , правильные ли мед препараты назначены и серьезно ли показатели УЗИ БЦА и УЗИ сердца ?

Возраст: 51

Хронические болезни: Гастрит, заброс желчи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов обследований рекомендую увеличить дозировку статинов, начать прием розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 3 месяцев и через 3 месяца контроль крови на липидограмму. Либо препарат зинон 10+10 мг по 1 таблетке вечером в течение 1 месяца и через месяц контроль липидограммы. Так же стараться придерживаться средиземноморской диеты. Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Елена Вячеславовна, какой препарат менее безвредный и эффективный ? Зинон?
Критичны ли результаты обследований ? Нужен ли вазобрал ?
Нарколог, Терапевт
Лучше начать прием зинон, так как препарат комбинированный и имеет хороший эффект
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо
Обследования результаты не критичны?
Нарколог, Терапевт
Нет, стеноз незначительный, но запускать не стоит
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы, напишите рост и вес пожалуйста. Какой характер питания, питьевой режим соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день.
Рост 168
Вес 74
Вредные привычки отсутствуют полностью, регулярные физ нагрузки
Питание без жареного и жирного
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием препаратов продолжать. Рекомендую для эластичности сосудов добавить к приёму Гинкго Билоба - повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

С учетом результатов УЗИ сосудов шеи, в котором имеется бляшка, закрывающая 22% просвета сосуда, и уровня холестерина 8.2, настоятельно рекомендую вам увеличить дозу розувастатина.

Принимайте 20 мг розувастатина вечером постоянно, не прерывая приема. Розувастатин и аторвастатин считаются самыми эффективными препаратами для снижения уровня холестерина. Через 3 месяца сдайте анализ крови на ЛПНП (плохой холестерин). Если достигнете уровня ЛПНП менее 1,8, то можете снизить дозу розувастатина до 10 мг в сутки и принимать его постоянно, с контролем липидограммы и печеночных ферментов (аст, алт) раз в 6 месяцев.

Липиды необходимы постоянно для того, чтобы исключить рост новых бляшек в сосудах и увеличения имеющихся. А это эффективная профилактика инфарктов и инсультов.

Берегите себя! Будьте здоровы!
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо огромное
Терапевт
Рада вам помочь!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ольга, посмотрю файлы и дополню ответ
Терапевт
Ольга, по УЗДГ сосудов головы и шеи- атеросклеротическая бляшка справа со стенозом ( сужением) сосуда до 22%.

Учитывая общий холестерин до 8,2 ммоль/л.
А ЛПНП сколько?
Именно при дислипидемии (когда ЛПНП высокий и холестерин повышен) начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.
Рекомендую начать прием Таб.Розувастатина в дозировке 20 мг вечером на 3 месяца.
Через 3 месяца контроль ЛПНП. Если он менее 1,8-1,7 миоль/л- на длительный прием будет розувастатин 5-10 мг.

дело в том, что есть бляшки есть уже в сосудах шеи, они скорее всего и в других сосудах есть, это системный процесс. и в сосудах сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в сосудах головного мозга) и инфаркт(когда бляшка в сердце перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за такой подробный ответ !
Терапевт
Крепкого здоровья. Рада помочь??
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом наличия атеросклероза, общий холестерин - не актуален; необходимо сдавать - анализ крови на липидный профиль.

Для снижения холестерина и борьбы с атеросклерозом необходимо - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 20 мг по 1 таб вечером 1 раз в день с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель и насморк, температура
4 часа назад
1000.00 р.
Колодезев, Белгород
Вопрос закрыт
Застой лимфы в ногах выше колен, ноги полные, можно вылечить?
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Красные точки на теле
5 часов назад
700.00 р.
Евгения, Белгород
Здравствуйте артериальное давление 140/70.Рабочее давление 110/70.Что можно выпить?
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если из ног сочиться вода
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
ДППГ или остеохондроз ???
5 часов назад
700.00 р.
Денис
Слабость и сильная тревога
6 часов назад
700.00 р.
Юлия, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров