Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2130976

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин и УЗИ БЦА

Добрый день. Мужчина 51 год . Хронических заболеваний нет. (Гастрит, заброс желчи) Проходил диспансеризацию и по результатам анализов высокий холестерин 8.2 Прошел узи БЦА (результат прилагаю), стенозирующий атеросклероз , комплекс сонных артерий утолщен Беспокоит шум в ушах и тяжесть в затылке Принимает розувастатин 5 мг в день и вазобрал 1 т в день Вопрос: как снизить холестерин , правильные ли мед препараты назначены и серьезно ли показатели УЗИ БЦА и УЗИ сердца ?

Гастрит, заброс желчи
51 год
19 Мая 2024·Просмотров: 549·Ольга

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований

Елена Вячеславовна, добрый день, прикрепила

Исходя из результатов обследований рекомендую увеличить дозировку статинов, начать прием розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 3 месяцев и через 3 месяца контроль крови на липидограмму. Либо препарат зинон 10+10 мг по 1 таблетке вечером в течение 1 месяца и через месяц контроль липидограммы. Так же стараться придерживаться средиземноморской диеты. Здоровья Вам и Вашим близким!

Елена Вячеславовна, какой препарат менее безвредный и эффективный ? Зинон?
Критичны ли результаты обследований ? Нужен ли вазобрал ?

Лучше начать прием зинон, так как препарат комбинированный и имеет хороший эффект

Елена Вячеславовна, спасибо
Обследования результаты не критичны?

Нет, стеноз незначительный, но запускать не стоит

Елена Вячеславовна, спасибо ?


Здравствуйте, смотрю файлы, напишите рост и вес пожалуйста. Какой характер питания, питьевой режим соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый день.
Рост 168
Вес 74
Вредные привычки отсутствуют полностью, регулярные физ нагрузки
Питание без жареного и жирного

прием препаратов продолжать. Рекомендую для эластичности сосудов добавить к приёму Гинкго Билоба - повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца.

Михаил Николаевич, спасибо огромное

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте, Ольга!

С учетом результатов УЗИ сосудов шеи, в котором имеется бляшка, закрывающая 22% просвета сосуда, и уровня холестерина 8.2, настоятельно рекомендую вам увеличить дозу розувастатина.

Принимайте 20 мг розувастатина вечером постоянно, не прерывая приема. Розувастатин и аторвастатин считаются самыми эффективными препаратами для снижения уровня холестерина. Через 3 месяца сдайте анализ крови на ЛПНП (плохой холестерин). Если достигнете уровня ЛПНП менее 1,8, то можете снизить дозу розувастатина до 10 мг в сутки и принимать его постоянно, с контролем липидограммы и печеночных ферментов (аст, алт) раз в 6 месяцев.

Липиды необходимы постоянно для того, чтобы исключить рост новых бляшек в сосудах и увеличения имеющихся. А это эффективная профилактика инфарктов и инсультов.

Берегите себя! Будьте здоровы!

Наталия Игоревна, спасибо огромное

Принятый ответ

Рада вам помочь!

Здравствуйте. Ольга, посмотрю файлы и дополню ответ

Ольга, по УЗДГ сосудов головы и шеи- атеросклеротическая бляшка справа со стенозом ( сужением) сосуда до 22%.

Учитывая общий холестерин до 8,2 ммоль/л.
А ЛПНП сколько?
Именно при дислипидемии (когда ЛПНП высокий и холестерин повышен) начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.
Рекомендую начать прием Таб.Розувастатина в дозировке 20 мг вечером на 3 месяца.
Через 3 месяца контроль ЛПНП. Если он менее 1,8-1,7 миоль/л- на длительный прием будет розувастатин 5-10 мг.

дело в том, что есть бляшки есть уже в сосудах шеи, они скорее всего и в других сосудах есть, это системный процесс. и в сосудах сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в сосудах головного мозга) и инфаркт(когда бляшка в сердце перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.

Сафия Ринатовна, спасибо большое за такой подробный ответ !

Крепкого здоровья. Рада помочь??

Здравствуйте.
С учетом наличия атеросклероза, общий холестерин - не актуален; необходимо сдавать - анализ крови на липидный профиль.

Для снижения холестерина и борьбы с атеросклерозом необходимо - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 20 мг по 1 таб вечером 1 раз в день с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.