Консультация терапевта /

Высокий холестерин и УЗИ БЦА — вопрос №2130976

232 просмотра

Добрый день. Мужчина 51 год . Хронических заболеваний нет. (Гастрит, заброс желчи)
Проходил диспансеризацию и по результатам анализов высокий холестерин 8.2
Прошел узи БЦА (результат прилагаю), стенозирующий атеросклероз , комплекс сонных артерий утолщен
Беспокоит шум в ушах и тяжесть в затылке
Принимает розувастатин 5 мг в день и вазобрал 1 т в день
Вопрос: как снизить холестерин , правильные ли мед препараты назначены и серьезно ли показатели УЗИ БЦА и УЗИ сердца ?

Возраст: 51

Хронические болезни: Гастрит, заброс желчи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый день, прикрепила
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов обследований рекомендую увеличить дозировку статинов, начать прием розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 3 месяцев и через 3 месяца контроль крови на липидограмму. Либо препарат зинон 10+10 мг по 1 таблетке вечером в течение 1 месяца и через месяц контроль липидограммы. Так же стараться придерживаться средиземноморской диеты. Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Елена Вячеславовна, какой препарат менее безвредный и эффективный ? Зинон?
Критичны ли результаты обследований ? Нужен ли вазобрал ?
Нарколог, Терапевт
Лучше начать прием зинон, так как препарат комбинированный и имеет хороший эффект
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо
Обследования результаты не критичны?
Нарколог, Терапевт
Нет, стеноз незначительный, но запускать не стоит
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы, напишите рост и вес пожалуйста. Какой характер питания, питьевой режим соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день.
Рост 168
Вес 74
Вредные привычки отсутствуют полностью, регулярные физ нагрузки
Питание без жареного и жирного
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием препаратов продолжать. Рекомендую для эластичности сосудов добавить к приёму Гинкго Билоба - повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

С учетом результатов УЗИ сосудов шеи, в котором имеется бляшка, закрывающая 22% просвета сосуда, и уровня холестерина 8.2, настоятельно рекомендую вам увеличить дозу розувастатина.

Принимайте 20 мг розувастатина вечером постоянно, не прерывая приема. Розувастатин и аторвастатин считаются самыми эффективными препаратами для снижения уровня холестерина. Через 3 месяца сдайте анализ крови на ЛПНП (плохой холестерин). Если достигнете уровня ЛПНП менее 1,8, то можете снизить дозу розувастатина до 10 мг в сутки и принимать его постоянно, с контролем липидограммы и печеночных ферментов (аст, алт) раз в 6 месяцев.

Липиды необходимы постоянно для того, чтобы исключить рост новых бляшек в сосудах и увеличения имеющихся. А это эффективная профилактика инфарктов и инсультов.

Берегите себя! Будьте здоровы!
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо огромное
Терапевт
Рада вам помочь!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ольга, посмотрю файлы и дополню ответ
Терапевт
Ольга, по УЗДГ сосудов головы и шеи- атеросклеротическая бляшка справа со стенозом ( сужением) сосуда до 22%.

Учитывая общий холестерин до 8,2 ммоль/л.
А ЛПНП сколько?
Именно при дислипидемии (когда ЛПНП высокий и холестерин повышен) начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.
Рекомендую начать прием Таб.Розувастатина в дозировке 20 мг вечером на 3 месяца.
Через 3 месяца контроль ЛПНП. Если он менее 1,8-1,7 миоль/л- на длительный прием будет розувастатин 5-10 мг.

дело в том, что есть бляшки есть уже в сосудах шеи, они скорее всего и в других сосудах есть, это системный процесс. и в сосудах сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в сосудах головного мозга) и инфаркт(когда бляшка в сердце перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за такой подробный ответ !
Терапевт
Крепкого здоровья. Рада помочь??
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом наличия атеросклероза, общий холестерин - не актуален; необходимо сдавать - анализ крови на липидный профиль.

Для снижения холестерина и борьбы с атеросклерозом необходимо - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 20 мг по 1 таб вечером 1 раз в день с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема ЖКТ и обмороки, есть ли взаимосвязь?
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Печет и горит нога
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
На языке красная опухоль
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Толчки в сердце
3 часа назад
800.00 р.
Лариса
Пары кислородного отбеливателя и ГВ
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Вячеславовна Пустынникова
17 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 8 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва