Что вас беспокоит?
Хронический панариций, онихолизис и шелушение
Все происходит на правой руке, с левой все хорошо. В октябре 2022 года обнаружила отслоение ногтя на указательном пальце (фото 1), гель не делала давно, просто маникюр - да, подумала, что это пропил в результате некачественного маника. Мастер максимально спилила толщину ногтя начиная от самого нижнего края (где кутикула), сказала пользоваться сывороткой (регенерирующая, стоп онихолизиз). Через 2 месяца он вырос, но боковые зазубрины сохранились (фото 2,3), стало ясно, что это не пропил. Валики при этом сильно не воспалялись, как на фото, гной не выделялся при нажатии, типа сукровицы очень немного при нажатии. Лет 20 назад был микоз, в основном на большом пальце, который очень длительно лечила с врачами, поэтому сразу опять побежала в кожвен, там грибок не подтвердился, врачи ничего не сказали, кроме, что на грибок явно не похоже. Побежала к хирургу, сказал снимем ноготь, отодвинем валики, там все почистим, и будете отращивать. Согласилась. И тут все подологи в один голос сказали, что показаний нет, не поможет, еще риски порчи/утраты ногтя/ростковой зоны, присоединения инфекции, травматичность. Я начала пробовать их рекомендации: левомеколь, солевые ванночки, экзодерил и уже не помню что(((((((, результата ноль. Периодически на ровном месте валики краснели сильнее, не критично, гной не просвечивал, как видела в инете. В феврале 2024 увидела, что средний палец имеет аналогичную тенденцию (фото 4), реву(. В апреле сделала гель для мероприятия, иначе стыдно показать руки, мастер была очень аккуратна, учитывая ситуацию. Сняла гель в начале мая, я сейчас материал стал отслаиваться с фрагментами ногтей, теперь страшно взглянуть на указательный и средний, попыталась на указательном снять слой, поэтому красное пятно. Я в полном отчаянии!!! На днях приложила к обоим ногтям мазь Вишневского на 3 ночи, на третий день валик на указательном чуть утром более воспалился, при нажатии появилось очень немного жидкого гноя (извините за подробности), побежала к другому хирургу, объяснила все, может удалите? Сказала, что показаний нет, идите к дерматологу, сказала, что нужно выяснить возбудителя, я об этом думала раньшк, но в кожвене сказали, что у них нет такой возможности, с другой стороны, я столько всего перебрала, по логике должно было хоть что-то помочь, реву в голос!!!!!! Пока делала фото обозначился еще онихолизис с каким-то псориазом на большом пальце!!! Умоляю, помогите!!!! Интернет весь перечитан по этому вопросу, боюсь за сухожилия и суставы((((( приложила фото левой кисти и большого пальца правой
Добрый день
Пока нет фото,
Напишите как прикрепите
Александр Сергеевич, приложила фото
Александр Сергеевич, я прикрепила еще 1 фото, на нем обратила внимание на отверстие
Здравствуйте.
Это аллергический дерматит на гель лак.
Больше не применяйте его.
На околоногтевые валики наносите крем Акридерм ГК 2 раза в день 1-2 недели.
На ногтевые пластины лосьон клавио восстанавливающий 2 раза в день 3-6 месяцев до нормализации состояния ногтевой пластины.
Марина Дмитриевна, до момента первых признаков я не делала гель лак минимум год, за это время делала только 1-2 раза медицинский без покрытия
Это проявление хронической экземы или контактный аллергический дерматит на химические вещества.
На что то инфекционное не похоже, на псориаз тоже.
При контакте с водой, химией одевайте х б перчатки сверху резиновые.
Марина Дмитриевна, стараюсь одевать перчатки, хотя бы на правую. Ноготь на большом пальце видимо придется глубоко спиливать как при грибке и лечить местно. Однако, не понятно, отчего появляется боковая трещина/разрыв на указательном. Моя предварительная версия (построенная на инфе из инета), что в ростковой зоне, внизу ногтя есть очаг, который препятствует нормальному росту конкретно в этом месте, либо инфекция расплавляет его локально, в результате чего ноготь имеет повторяющееся повреждение, ну и как следствие, не прирастает кутикула, являясь воротами… Одназначно, я могу ошибаться! Точно только то, что это уже хронический процесс. И непонятно, почему переходит на средний палец??? А также, почему была такая реакция на Вишневского? На все остальное, не было совсем ничего.
Хроническая экзема постепенно может распространяться на соседние области и расширяться.
При повреждении матрикса ногтевого ложа, ноготь навсегда будет расти деформированным.
Марина Дмитриевна, спасибо за ответ, указательный и средний не шелушатся, основная проблема- по ним.
Касаемо ногтевого матрикса, понятно, если бы он был поврежден и все, но ведь там хронический очаг, видимо он провоцирует повреждение ногтя, убрать очаг, ногтю ничего не будет мешать расти ровно и прирастет кутикула, я так думаю. Прокомментируйте пожалуйста, я не знаю как задать вопрос все вашим коллегам.
Здравствуйте.
Лосьон Клавио 2 раза в день один месяц. Втирать в ногтевую пластину. Тот что для укрепления ногтевой пластины и роста.
На ногтевой валик Акридерм мазь 2 раза в день 5 дней.
Солгар волосы ногти кожа. Один месяц
Оксана Александровна, спасибо за ответ, акридерм наносила, валикам пофиг, полный ноль.
Оксана Александровна, спасибо за ответ, акридерм не помогает, главный вопрос как убрать очаг, как я написала в предыдущем сообщении. Уточню, Вы видите мои ответы вашим коллегам?
Вижу, но не читаю.
Сейчас посмотрю ещё фото.
Оксана Александровна, спросила про свои ответы, тк попутно я задаю уточняющие вопросы и уточняю детали ( тавтология).
Здесь однозначно есть повреждения зоны роста ногтевой пластины. + Дефицитные состояние.
Я бы ещё исключила псориаз, хотя и не совсем типично выглядит.
Сдайте анализ крови общий и биохимия АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д.
Наружно мазь редерм на кожу и ногтевую пластину, втирать 2 раза в день.10 дней. Далее один раз в неделю ещё 10 дней.
Аевит по 2 капсулы на ночь один месяц.
Оксана Александровна, извините за мою навязчивость с этим вопросом)), но что скажете по очагу???? Это он исказил ноготь и мешает кутикуле?
Вы имеете ввиду первый снимок?
Оксана Александровна, кутикулы на указательном нет нигде, извините, сейчас посмотрю хронологию фото
Оксана Александровна, 1 фото октябрь 2022 - указ палец впервые обнаружила, 2,3 - указ палец после спила до мяса и лосьона через 2 мес, 4 - средний палец февраль 2024, все остальные фото сегодняшние. Я хочу понять- что делать с очагом, тк считаю, что матрикс не просто поврежден, а воспален, и как следствие - длящаяся деформация. Пожалуйста прокомментируйте. Я здесь впервые, могу и дороже вопрос оценить, главное решить вопрос?
Отсутствие кутикулы говорит о длительном воспаление. Это , так сказать, "норма". Нарастёт через время при отсутствии воспаления не менее трёх, шести месяцев.
Это самая маленькая проблема в отличие от ногтевой пластины.
Принятый ответ
Исходя из того что грибок исключили, лечение вы проводили разное и как таковых результатов не добились, склоняюсь к тому что бы исключить псориаз.
Я вам написала лечение
Наружно мазь Редерм на кожу и ногтевую пластину, втирать 2 раза в день.10 дней. Далее один раз в неделю ещё 10 дней.
Аевит по 2 капсулы на ночь один месяц.
Далее добавим Радевит 2 раза в день втирать в ногтевую пластину.
По возможности написать через время, чтобы проследить динамику . Тут одним разом не обойтись.
Здравствуйте, Олеся
Это экзема на коже,носит хронический характер
Обостряется на фоне
- стрессов: пейте чай с ромашкой и мятой, посильнее элтацин и Атаракс
Причины - общие для состояния вашей кожи и ногтей, где развился онизолизис
- проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма, колонофлор -16, если надо ХМС по Осипову
Ищите для работы - превентивного гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Восстанавливать с терапевтом после восстановления жкт
Ограничить контакт с водой и моющими средствами без перчаток
- после контакта использовать радевит крем или ла кри
- кандидерм мазь или тридерм мазь 2 раза в день 14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
С ногтями дополнительно
- проверить Узи Щж и гормоны Щж: ттг, т3 и т4 свою, ат к тпо и ат к ТГ
Далее - консультация эндокринолога
Ногти счистить у специалиста
Затем
- под ноготь микодерил раствор 2 раза в день с проф целью
- наружно: Клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день
- аевит 1 кап 2 раза в день месяц
- аскорутин 1 т 3 раза в день месяц
Остальное по результатам анализов
Виктория Николаевна, спасибо за ответ. За анализами слежу ежегодно, с большим пальцем так или иначе понятно, что происходит с указательным и как этот остановить? ВАЖНО: я некорректно написала в вопросе, ВАЛИКИ ТАКИЕ УМЕРЕННО КРАСНЫЕ, КАК НА ФОТО, ВСЕГДА НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО ПЕРИОДА. Также обращаю внимание, проблема в кутикуле, которая отходит видимо из-за воспаления, пожалуйста внесите ясность по этому вопросу, основной вопрос все же по указательному пальцу. Заранее спасибо всем.
Больше того, что я уже написала, я вам не напишу
Простите, в вашем случае надо работать очно
Все что могла онлайн - я вам написала
Виктория Николаевна, подскажите пожалуйста, как я могу задать в студию вопросы:
Это панариций? Оперативно или консервативно? Как добраться до очага?
Виктория Николаевна, экзодерил капала курсом - ничего.
Вот на эти вопросы можно ответить только после очного осмотра
Вы описываете одну картину, на фото - другая
Если возникает воспаление - идете к врачу очно - выполняете его рекомендации
1 врач вам нужен: дерматолог
Отправит к хирургу на удаление - значит удалите что надо и почистите
Принятый ответ
Микодерил я написала - с проф целью‼️
Где есть воспаление - есть основание развиться грибку
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад9 ответов