Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном. Можно ли обойтись без операции? — вопрос №213202

322 просмотра

Здравствуйте!

Недавно была на УЗИ брюшной полости (ничего не беспокоит, просто для себя решила проверить). И меня "обрадовали" новостью, что у меня камни в ЖП. До 6 мм, заполнение на 1/3. Никогда ничего не беспокоило в "том месте", анализы все в норме (были и остаются), кроме того, что холестерин повышен - 6,1. Это у меня наследственное по женской линии - повышенный холестерин.

Врач с УЗИ почему-то направил на консультацию к хирургу. Который, естественно, сказал сразу "резать" и еще всякие страшилки... Даже не уточнил: беспокоит ли меня что-то, какие анализы и т.д. А мне бы к гастроэнтерологу надо бы, да? Хоть я и записалась к таковому, прием только на следующей неделе, 17-го. Я с ума сойду...

Как выяснилось сейчас (когда стала изучать эту проблему), у меня есть несколько факторов, провоцирующих ЖКБ:

1. Наследственность. Бабушка и прабабушка страдали, им обеим удалили желчный в 70 лет. У мамы нет такого.

2. Желчный S образной формы. Узнала о его "кривизне" еще 10 лет назад, при УЗИ. Хоть бы меня предупредили тогда о возможном камнеобразовании...

3. Была беременность, крупный плод.

4. Более 7 лет принимаю ОК Жанин

Но при этом при всем чувствую себя хорошо, анализы в норме (недавно сдавала), веду достаточно активный образ жизни, стараюсь правильно питаться, не ем жирную пищу, пью много воды (2-2,5 л в день).

Очень хотелось бы знать, есть ли у меня шанс на медикаментозное лечение? И если да, то что еще нужно сдать/пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Есть рекомендации проводить медикаментозное "растворение" камней в желчном пузыре при их размере менее 4 мм, заполнении желчного пузыря менее 1/3, вероятной холестериновой природе камней и отсутствии осложнений ("отключенный" желчный пузырь и так далее). У вас растворить уже не получится, но если они никогда вас не беспокоили, то удалять сразу совсем не обязательно - есть вариант ежегодного наблюдения у гастроэнтеролога.
Клиент
Ольга, спасибо за ваш ответ!
Мне не понятно, почему рекомендовано растворять камни до 4 мм, когда в инструкции к тому же Урсосану написано "При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.". Я вроде как подхожу :) Перечитала подобные инструкции (Урсофальк, Урсокапс и т.п.) - там то же самое. С чем связаны такие расхождения с рекомендациями?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
С тем, что инструкции к препаратам это не рекомендации к применению. В каждой стране, а иногда и в общемировой практике выпускаются клинические рекомендации, которые обновляются каждые несколько лет и регламентируют дозы, метод применения и показания к применению того или иного препарата. Наибольшая частота растворения (>70%) достигается у пациентов с малыми (<4-5 мм) флотирующими рентгенонегативными камнями. На это и ориентируются практикующие врачи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибок на ногте
18 августа 2018
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Аллергия на антибиотик
8 сентября 2022
Юлия, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Анализ на ттг
3 мая 2023
Лена
Вопрос закрыт
Отказ от еды
12 декабря 2024
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий