Что вас беспокоит?
Холтер и смад
Здравствуйте. Все ли нормально по холтеру и смад?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Прикрепите протокол исследования
Эльвина Куртаметовна, прикрепила
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
транзитное удлинение qt незначимое.
Верна оценка qt по экг покоя.
М.б. антибиотики принтмали или антигистаминные, противотревожные препараты, они тоже на это воздействуют.
В целом, мониторирование в норме
По давлению- все в норме, вариабельность сохранена.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо)
На здоровье! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста , исследования
Наталья Евгеньевна, прикрепила
Посмотрела.
По смад нет признаков гипертонии, цифры ад в пределах нормы.
По холтеру экг ритм синусовый, чсс в пределах нормы. Нарушений ритма нет, пауз, блокад значимых нет.
Удлинение qt незначительное, не опасное.
Рекомендую проверить уровень калия, кальция, магния для исключения патологии.
Какие жалобы?
Наталья Евгеньевна, кальций, калий, магний в норме. Понижен ферритин, вит Д и цинк. А вот то что давление иногда падает до 91/38 или83/42 это нормально? И прошлый смад ночное снижение сад и дал было в норме, а сейчас показывает повышенное
Сейчас нет поввшения ночью, там норма.
Во время снижения давления есть жалобы?
Наталья Евгеньевна, нет, я по смад только и увидела что есть понижение давления, но опять же оно в основном во сне понижение. Теперь боюсь не может ли оно вообще упасть
Нет, ночью естественно понижение.
Но и допускаю,что есть погрешности в измерении, особенно если доктор не корректировал каждое значение
Наталья Евгеньевна, нет, я имела ввиду там где проценты показывает ночное снижение сад и дад 22 и 27 процента и написано повышенное
Поняла.
Это индивидуальные особенности. Они не влияют на прогноз.
Если рабочие цифры нормальные или пониженные днем, то и ночью может быть более выраженное снижение. Но для вас это норма!
Ничего опасного нет!
Наталья Евгеньевна, спасибо большое)
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы.
Артериальной гипертензии нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, А вот то что давление иногда падает до 91/38 или83/42 это нормально? И прошлый смад ночное снижение сад и дал было в норме, а сейчас показывает повышенное
Артериальное давление меняется от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Не критичны показатели.
Регина Рафагатовна, спасибо)
На здоровье???
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер экг отмечается удлинение интервала QT - нужно оценить, есть ли такие изменения по обычной экг. Если есть - приложите экг плёнку.
В остальном по исследованию- вариант нормы.
Суточный монитор давления в норме, признаков гипертонии нет.
Крепкого вам здоровья!
Елена Ивановна, спасибо) ЭКГ не делала
Если по экг - нет удлинения интервала qt, то отклонений нет. Именно по простой экг ориентируемся на изменение интервалов.
Елена Ивановна, через неделю схожу на ЭКГ тогда ещё)
Принятый ответ
Здравствуйте, а есть ли у Вас какие то жалобы , раз вы проводили СМАД и ХМ-ЭКГ?
По результатам СМАД - все хорошо, гипертензии нет.
По Результатам ХМ-ЭКГ - немного удлиненный интервал QT (возможно вы принимаете какие то лекарства , которые могут влиять на интервал QT). Удлинение незначительное. Переживать не о чем. Ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Ишемии нет. Количество экстрасистол в пределах нормы.
Виктория Павловна, гипертония. Пью амлодипин 5 мг. А вот то что давление иногда падает до 91/38 или83/42 это нормально? И прошлый смад ночное снижение сад и дал было в норме, а сейчас показывает повышенное
Виктория Павловна, а какие лекарства могут на это влиять?
На увеличение интервала QT влияют антиаритмики - хинидин, флекаинамид, кордарон, сердечные гликозиды - дигоксин, противомикробные препараты (макролиды, фторхинолоны, аминохинолины, флуконазол), антипсихотики, противоопухолевые препараты, противорвотные средства.
Если Вы страдаете гипертонической болезнью и на СМАД целевой уровень артериального давления, это очень хорошо, значит подобранная терапия работает хорошо. Если снижение АД до 90/60 бывает очень часто - значит дозировку гипотензивного препарата нужно снизить и контролировать АД, если бывает изредка, пару раз - ничего страшного, вероятно какие то факторы повлияли на расширение ваших сосудов, что приводит к снижению АД.
Виктория Павловна, ну я не замечала ни разу такого понижения, только на холтере увидела и то в основном ночью. А вот там где проценты показывает ночное снижение сад и дад 22 и 27 процента и написано повышенное. Это нормально?
Здравствуйте не переживайте по смад гипертонии нет, по холтеру тоже нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется
Гульнара Рафиковна, спасибо)
Здравствуйте, Наталья.
По СМАД цифры АД в пределах нормы. Эпизоды снижения АД вечером и ночью не критичны, возможны в норме. Это физиологично. СМАД проходили без лекарственной терапии или на фоне приема препаратов?
По холтер- экг - без патологических изменений.
Ритм синусовый, какой и должен быть. ЧСС оптимальна, адекватный прирост на нагрузку и урежение в покое.
Единичные экстрасистолы- норма.
Интервал QT лучше оценивать по ЭКГ покоя, при этом лучше вручную подсчитать . Интервал меняется в зависимости от ЧСС. Высока вероятность, что и нет патологического удлинения .
ЭКГ не проходили ранее? Можете прикрепить к вопросу?
Анастасия Викторовна, пью амлодипин 5 мг, и холтер проходила когда его пила. ЭКГ делала год назад, свежего нет
Амлодипин эффективен в данном случае, продолжайте прием.
Как будет возможность, желательно выполнить ЭКГ планово.
Анастасия Викторовна, спасибо)
Рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад32 ответа
- 4 часа назад46 ответов