Что вас беспокоит?
Восстановление после лапороскопической простатэктомии.
Добрый вечер. Сразу же большое спасибо за ответы. 26.04.2024 года мужу была выполнена операция по удалению простаты. Выписка приложена. Теперь по пунктам. - выписали 03.04 с катетером, состояние нормальное, антибиотик Ципрофлоксацин 500мг 2 р/д, обильное питье, эликвис 2,5мг. - 07.04 (на 12 день) сняли катетер, моча была с кровью, но муж уже очень просил снять. 08.04 антибиотик пить прекратил. Сразу же ничего ни разу не капало, не текло. Визуально моча с кровью была 4 дня. Аппетит был, воду пил, крапиву пил. - 14.04 сдал анализы крови и мочи, чувствовал себя не очень хорошо, слабость, мутило. - В этот же день взяли ответы. Кровь более-менее, моча с лейкоцитами 900, кровью, плохая. Вызвали скорую, съездили в приемный покой больницы, там выписали антибиотик, Верошпирон, бруснивер, панангин. Отправили домой. - Начали опять лечение, за мочой наблюдали. Такая же мутная, с осадком. Визуально не меняется. - На сегодня у него пропал аппетит, может вырвать даже после питья воды, слабость, боли нет никакой, немного тянет швы. - анализ мочи сдавать через 3 дня, уролог в отпуск ушел, на 25.04 записаны на платный прием к урологу, моча будет плохой. - скорая вызвана, но не едет, говорят вызвать поликлинику, до этого приходил врач с поликлиники, просто выписал рецепт на антибиотик и восстанавливайтесь. - у меня впечатление, что у него или интоксикация, или уже психосоматика (афобазол уже купила, даю). - попутно принимает Милурит 1 р/д, капли от глаукомы, панангин пока мочегонные, максилак 1 на ночь. От запора в больнице воспалился геморрой, не мог сидеть и ходить в туалет, начал принимать Детралекс по схеме (есть опыт у него). Вопрос: Начинать уже бить в набат и поднимать врачей, знакомых, бежать к платным специалистам? Или что-то можно до 25.04 предпринять дома. В наличии есть Тамсулозин Канон, но боимся самолечиться. Спасибо. Только что была скорая. После осмотра, кардиограммы, температуры сказали, что это такое тяжелое восстановление и побочка от антибиотиков. Сегодня антибиотики 7 дней принимаем, уролог сказал 10 дней надо. Можно ли их прекратить и что-то другое ввести, чтобы убрать побочку с желудком?
Доброго времени суток.
После радикальной протсатэктомии восстановительный перирод чпсто не простой, с антибактеиальной терапией...
Какой антибиотитк принимает? Сколько суммарно воды пьет (тем более) с учетом "потери" жидкости при рвоте.
Убедитесь, что ваш муж продолжает пить достаточное количество жидкости, несмотря на тошноту/рвоту. Это важно для поддержания почек и выведения токсинов из организма - не менее 2,5 л/сут (лкчше фитосборы, монжно Бруснивер как чай, некрепиктй). Это один из важных моментов (я бы даже сказал основной) лечебно-профилактических моментов после таких операций.
ОАК, действительно не такой неплохой - значит не всё так плохо :) Хотя лейкоциоы - превышены (признак общего воспаления-интоксикации)
А ОАМ редко быает хороший после таких операций! Прием цросептиков помле а/б обычно в течение месяца после операции. + длительный прием Фитоуросептиков (Цистон, Канефрон).
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Антибиотик Ципрофлоксацин 500мг 2 р/д, как я написала. Фитоуросептики не выписывали. Их уже надо вместе с Верошпироном и всеми лекарствами принимать? Воду пить старается, но, видимо, уже боится, что вырвет и ограничивает. Надо ли настаивать на каком-то другом лечении (капельницы например)? Антибиотики до 10 дней еще пить 3 дня или на 7 днях остановиться? Когда моча начнет в норму приходить. Все дело в ней.
- А/б Ципрофлоксацин до 10 дней смело
- фитоуросептики обяз. добавть: больше люблю Канефрон-Н - по 2 табл 3 р/сут запивая ст. воды - НА МЕСЯЦ
- усилить водную нагрузку до 2-2,5 л/сут (фитосборы Бруснивер, Фитонефрол)
- Тамсулозин - пока не нужно (от него может еще давление снижаться)
Дмитрий Владимирович, то есть ко всем таблеткам добавить канефрон завтра с утра? И антибиотик добить 3 дня? Я правильно поняла?
да, как мимнимум :)
Дмитрий Владимирович, спасибо большое. Пошла за Канефроном. У мужа опять рвота. Можно антибиотики прекратить, а Канефрон начать? Врач, который из поликлиники приходил, сказал от рвоты пить Церукал. В нашей ситуации это надо?
Принятый ответ
Можно попробовать сменить Ципрофлоксацин на Левофлоксацин - он получше и принимается всего 1 р/сут. Т.к. ОАК и ОАМ с воспалением - а/б пока нужен.
Церукал - МОЖНО!
Дмитрий Владимирович, спасибо большое. Вопрос пока не закрываю.
Доброго времени суток. Фторхинолоны могут плохо переноситься. Можно перейти на Панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 -10 дней.
Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Индометацин свечи по 50 мг 1 -2 раза в день 3-5 дней.
Владимир Александрович, здравствуйте. Если и дальше будут выписывать антибиотики, то попробуем Панцеф или, как выше посоветовали, Левофлоксацин. Про глюконат поняла. А индометацин зачем? Напишите, пожалуйста.
Это нестероидный противовоспалительный препарат (снижает активность воспаления, отёк тканей, анальгетик).
На счёт Левофлоксацин, то он из группы фторхинолонов как и Ципрофлоксацин, соответственно побочка может быть схожа. А Панцеф по спектру хороший и по переносимости тоже.
Владимир Александрович, спасибо за ответ. Про Панцеф поняла, скажу врачу, кто будет рецепт писать. Про индометацин тоже понятно.
??
Здравствуйте. Антибиотик ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день принимать в течение 10 дней или левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 10 дней общим курсом, 7 дневного может быть недостаточно. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца или цистон по 2 т 2 раза в день в течение 1 месяца. Для защиты желудка принимать омез 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, далее по 1т * 1 раз в день в течение 20 дней.
Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
Флуконазол 150 мг - 1 таблетка однократно в конце курса антибактериальной терапии.
Галина Александровна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Про антибиотики понятно. Канефрон сегодня начали принимать. Lactoflorene принимать уже начать параллельно с антибиотиком и продолжить после него? Флуконазол выпить сразу после окончания антибиотика - в этот же день или на следующий день?
Да, параллельно.
Флуконазол или в самый последний день приёма а/б или на следующий день.
Галина Александровна, спасибо. Вот про Флуконазол информация очень нужная. Так как после такого количества антибиотиков профилактика очень нужна.
Принятый ответ
Пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20182 ответа