Что вас беспокоит?
Лечение сморщенного мочевого пузыря.
Вопросврачу 5 лет назад я стал лечиться от цистита (восп. мочевого пузыря МП). Была тогда у меня и другая проблема (- большой объем остаточной мочи в МП - 600 мл.). Ее выявили еще в 2013 г. Но она не беспокоила. Цистит все попортил. Врач определил, что надо расширить шейку МП. Провели ТУР операцию и поставили эпицистостому пока заживет канал. Но ур. канал плохо заживлялся Потом проверили. При операции возникла длинная стриктура. Из-за этого канал не заживлялся 2=3 раза. А остаточная моча уменьшилась только до 200 мл. Я потом читал, так со стриктурой заканчиваются больше 30 проц. всех туропераций. Одним словом, операция была неудачной. Хирург не смог, хотя так, видимо, зарабатывали тогда и может сегодня многие хирурги на ТУРоперациях. Добавилось и то, что у меня как бы врожденные низкие тромбоциты (60-70). Поэтому полное заживление канала не получалось. Через некоторое время канал начинал вновь кровоточить и приходилось врачу снова ставить эпицистостому. И так я остался со «шлангами». Врач тоже толком не объяснил, что ее (дренаж) надо часто перекрывать. Сегодня участковый уролог говорит об этом и я чувствую, что мой МП усыхает от эпицистостомы. Остаточная моча через 2 часа равна 200 гр. +30 (то что вышло через канал-уретры). Как лечить, чтобы он совсем не усох. Помогите, подскажите. С уважением, Амирбек Магомедов.(75 лет, научный работник)
Принятый ответ
Доброго времени суток. У вас не сморщенный мочевой пузырь. Ёмкость то есть! Нарушена его эвакуаторная способность. Тут либо препятствие на выходе, либо слабость детрузора.
Для начала неплохо бы сделать урофлоуметрию на пережатой цистостоме.
Принятый ответ
День добрый.
Прикрепите рез-т ТРУЗИ (размер и стркутура простаты), ПСА!
Как давно эпицистостома?
Принятый ответ
Здравствуйте. По Вашему описанию никаких данных или предпосылок для сморщенного мочевого пузыря нет.
1. Тренировка мочевого пузыря (днём без мочеприемника, сливать через трубку каждые 2 часа или раньше, если появился позыв). На ночь - подключать мочеприемник. Это основная профилактика сморщенного мочевого пузыря!
2. Периодический приём урологических трав (Канефрон, Цистон и т.п.).
3. Своевременная замена цистостомы (каждые 30 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно начать тренировать мочевой пузырь - нужно переживать катетер. И ждать, когда наполнится мочевой пузырь, то есть когда пойдёт позыв, после позыва идёте мочиться самостоятельно. Если не получается, сливать мочу через мочеприёмник. То есть всё равно пережимать катетер, чтобы моча накапливалась в мочевом пузыре и растягивала стенки мочевого пузыря, чтобы сохранять тонус, переживать так каждые 2 - 2,5 часа.