Что вас беспокоит?
Копрограмма, золотистый стафилококк
Здравствуйте! Ребенку 4,5месяца, родился доношенный 39,3 недели,вес 3850, рост 55 см. Был на смешанном вскармливании, 1,5 месяца полностью на ИВ. Прибавки веса в 1 месяц-4850, рост 58, 2 месяца вес 6455, рост 63,5. В 2 месяца вес 6455, рост 63,5. В 3 месяца - вес 7395, рост 66. 4 месяца вес 7815, рост 67. Перешли на смесь Нутрилон комфорт (месяц), ранее были на Мамелли премиум. Переход связан с отказом от еды и сильным беспокойством на смеси Мамелли. Сдали копрограмму через 10 дней после смены смеси и сейчас, через месяц. Там уменьшилась реакция на скрытую кровь, но появилась йодофильная патологическая флора. И в Москве золотистый стафилококк. Месяц ребенок ел нормально, а теперь беспокойство после еды снова появляется, плач и газы. Стул раз в 1-2 дня. Перианальная область периодически краснеет. Даём сабсимплекс от газов. И месяц принимаем максилак бэби. Стоит ли оставаться на Нутрилон комфорт или менять смесь? Ребенок стал есть лучше 150 мл, 6 раз в день. УЗИ брюшной полости без особенностей. Прилагаю. Расшифруйте, пожалуйста, анализы, насколько всё плохо и что делать со смесью. (Когда сдавали копрограмму у ребенка было лёгкое ОРВИ без температуры)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется й раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Поэтому стафилококк есть в норме, лечения не требует.
Положительная реакция на скрытую кровь без явной симптоматики и других изменений в копрограмме не повод для постановки диагноза абкм.
Если активных жалоб нет, нет прожилок крови в стуле, обильных срыгиваний, смесь менять не нужно.
Алина Александровна, здравствуйте! Большое спасибо за ответ. жалобы только на беспокойство после еды. Но в принципе оно проходит, когда выходит отрыжка воздухом. Просто даже не могу представить где мог прицепиться этот стафилококк. Гастроэнтеролог, у которого мы были очно, очень настаивала именно на этом анализе. Вот и сдали, собственно
Ниоткуда, это нормальная микрофлора жкт, к сожалению, часто необоснованно назначается анализ и попытки его лечить, хотя это совершенно не требуется.
Малыш может физиологически беспокоиться от газиков и коликов, это нормально.
Практикуйте позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Алина Александровна, большое спасибо! То есть копрограмма в целом в пределах нормы?
Да, сама копрограмма в норме (при абкм мы еще видим большое количество лейкоцитов и эритроциты). У Вас этого нет, так что на одну положительную реакцию на скрытую кровь я бы не опиралась при отсутствии значимых жалоб.
Алина Александровна, спасибо большое! Значит ничего страшного. Это очень радует.
Пожалуйста, растите здоровыми!??
Принятый ответ
Добрый вечер!
Кал на дисбактериоз не несет никакой диагностической ценности, сдавать его не нужно.
Золотистый стафилококк есть в норме абсолютно у всех.
Кал какой консистенции у ребёнка?
Пенится?
Асият Ахмедовна, здравствуйте! Кашицеобразный, зелёный с примесью жёлтого и белыми комочками. Не пенится, видимой крови нет.
Значит беспокоиться не нужно!
Асият Ахмедовна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад14 ответов