Консультация педиатра /

Копрограмма, золотистый стафилококк — вопрос №2134525

126 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 4,5месяца, родился доношенный 39,3 недели,вес 3850, рост 55 см. Был на смешанном вскармливании, 1,5 месяца полностью на ИВ. Прибавки веса в 1 месяц-4850, рост 58, 2 месяца вес 6455, рост 63,5. В 2 месяца вес 6455, рост 63,5. В 3 месяца - вес 7395, рост 66. 4 месяца вес 7815, рост 67. Перешли на смесь Нутрилон комфорт (месяц), ранее были на Мамелли премиум. Переход связан с отказом от еды и сильным беспокойством на смеси Мамелли. Сдали копрограмму через 10 дней после смены смеси и сейчас, через месяц. Там уменьшилась реакция на скрытую кровь, но появилась йодофильная патологическая флора. И в Москве золотистый стафилококк. Месяц ребенок ел нормально, а теперь беспокойство после еды снова появляется, плач и газы. Стул раз в 1-2 дня. Перианальная область периодически краснеет. Даём сабсимплекс от газов. И месяц принимаем максилак бэби. Стоит ли оставаться на Нутрилон комфорт или менять смесь? Ребенок стал есть лучше 150 мл, 6 раз в день. УЗИ брюшной полости без особенностей. Прилагаю. Расшифруйте, пожалуйста, анализы, насколько всё плохо и что делать со смесью. (Когда сдавали копрограмму у ребенка было лёгкое ОРВИ без температуры)

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется й раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Поэтому стафилококк есть в норме, лечения не требует.

Положительная реакция на скрытую кровь без явной симптоматики и других изменений в копрограмме не повод для постановки диагноза абкм.

Если активных жалоб нет, нет прожилок крови в стуле, обильных срыгиваний, смесь менять не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Большое спасибо за ответ. жалобы только на беспокойство после еды. Но в принципе оно проходит, когда выходит отрыжка воздухом. Просто даже не могу представить где мог прицепиться этот стафилококк. Гастроэнтеролог, у которого мы были очно, очень настаивала именно на этом анализе. Вот и сдали, собственно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ниоткуда, это нормальная микрофлора жкт, к сожалению, часто необоснованно назначается анализ и попытки его лечить, хотя это совершенно не требуется.
Малыш может физиологически беспокоиться от газиков и коликов, это нормально.

Практикуйте позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо! То есть копрограмма в целом в пределах нормы?
Педиатр
Да, сама копрограмма в норме (при абкм мы еще видим большое количество лейкоцитов и эритроциты). У Вас этого нет, так что на одну положительную реакцию на скрытую кровь я бы не опиралась при отсутствии значимых жалоб.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое! Значит ничего страшного. Это очень радует.
Педиатр
Пожалуйста, растите здоровыми!??
Инфекционист, Педиатр
Добрый вечер!
Кал на дисбактериоз не несет никакой диагностической ценности, сдавать его не нужно.
Золотистый стафилококк есть в норме абсолютно у всех.
Кал какой консистенции у ребёнка?
Пенится?
Принятый ответ
Клиент
Асият Ахмедовна, здравствуйте! Кашицеобразный, зелёный с примесью жёлтого и белыми комочками. Не пенится, видимой крови нет.
Инфекционист, Педиатр
Значит беспокоиться не нужно!
Клиент
Асият Ахмедовна, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвочки на языке у ребенка
35 мин. назад
800.00 р.
Аделина, Казань
Ребенок очень плохо ест
52 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужен антибиотик или нет малышу?
1 час назад
800.00 р.
Маргарита
Вопрос закрыт
Сильный кашель у ребёнка при вирусной
2 часа назад
800.00 р.
Динара, Увельский
Вопрос закрыт
Частый стул у ребенка.
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...