Что вас беспокоит?

Сильный сухой кашель

Добрый день. Дочке 1 год 4 мес. В марте болела, был сильный насморк, пару дней была температура. Лечились по схеме от педиатра. Потом начался кашель, с 10 марта. Лечили кашель всеми препаратами, которые разрешены по возрасту ребёнка. Сухой кашель остался, но не часто. 19 мая утром начался сильный кашель, местами был похож на "лающий кашель". Дала, с испугу, 5мл (мерную ложку) Бронхобос. Кашель стал редким, но сухим. Позже к обеду потекла прозрачная слизь из носа. К вечеру поднялась температура 38,8. (Снизила до 37,4 нурофеном) Ближе к утру снова температура поднялась до 38,7, сбила её. Днем кашель сухой присутствовал, но не часто. Давала примерно 1/2 ч.л. микстуры от кашля детской 3 раза за день. Педиатр днем приходил на дом- прописал стоптусин и тонзилонг по 5 кап 3/день, оксифрин и больше ничего не назначил. Лёгкие прослушал-чистые. Вечером 20 мая перед сном кашель усилился, до рвоты, температура поднялась до 38,5 (поставила свечку цифекон), дала 2,5 мл бронхобос. Подскажите, какие вообще препараты можно давать, какую дозировка, чтоб кашель сухой прошёл. Спать из-за этого кашля ребёнок не может, ещё и нос сопит,храпит по ночам, тяжело дышать. Нос физ р-р промывала раньше и спрей (по рекомендации лора) назонексом 2р/день -7 дней ,должны были до месяца капать 1р/день. Но ребёнок заболел. Пока только оксифрином брызгаю. Кашель сухой очень сильно беспокоит, как с ним бороться и может какие-то анализы ещё надо сдать? Подскажите пожалуйста.

Нет
1 год
20 Мая 2024·Просмотров: 147·Ирина, Серпухов

Принятый ответ

Здравствуйте, Бронхобос это карбоцистеин - муколитик, как и все препараты отхаркивающие и Тонзилгон - стимулирует образование мокроты, провоцирует синдром заболачивания, это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Если кашель во сне, то принимать Синекод капли – разрешены с 2х месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добрый вечер . Советую сдать ПЦР на коклюш и паракоклюш иммуноглобулин джи и м , так же общий анализ крови. Это что по анализам .
По поводу тонзилгона , бронхобосса отменить . Капли на травах , муколитики только усугубляют кашель, детям до 5 лет не рекомендую , так как могут вызвать синдром заболачивания лёгких.
Если дома есть небулайзер советую ингаляции пульмикорт 0,25 мг -1 мл+ 2 мл физ раствора + 5 капель беродуала - дышать утром и вечером за 4 часа до сна , после инголяции умыть лицо. Так же синекод по 2,5 мл 3 раза в день на 5-7 дней . Больше пейте тёплой жидкости, в носик промываем аквалор / аквамарис и ринонорм по 1 кап 2 раза в день на 5 дней . Увлажняем воздух .

Принятый ответ

Здравствуйте
тонзилгон , бронхобосс убрать, это муколитические препараты, до 5 лет их не применяем, усиливают кашель. Ребёнок не сможет откашляться мокроту, которая будет образовываться после препаратов.
Можно от лающего кашля ингаляции с пульмикортом 0.25 мг по 2 мл +1 мл физ р-ра 5 дней.
Ребёнок привит от коклюша?

Екатерина Юрьевна, добрый день. Да, АКДС прививки все три сделаны. По прививочному календарю.

Это хорошо.
Можно проверить при длительном кашле антитела на паракоклюш хламидию и микоплазму пневмонии. Общую кровь не сдавали. По мазку из носа течение вируса

Екатерина Юрьевна, ОАК сдавали 2 мая.

Екатерина Юрьевна, прикрепили результат.

Кровь по возрасту. В норме лимфоциты преобладают над нейтрофилаии до 5 лет. В тот момент болел ребёнок уже?

Екатерина Юрьевна, нет, тогда уже выздоровела, когда сдавали анализ.

В лёгких хрипов нет, когда осматривали? Сейчас лучше сдать кровь и на инфекции, которые написала выше. В лечение пульмикорт добавить, сиропы убрать!

Екатерина Юрьевна, при осмотре хрипов не было. Лёгкие чистые. Поняла, спасибо за помощь.

Если успеете сдать общую кровь, прикрепите к вопросу, посмотрим с Вами

Екатерина Юрьевна, завтра постараюсь успеть сдать кровь на инфекции. По срокам сколько будет готовиться результат пока не знаю. Как будет готов, сразу прикрепляю.

Хорошо. Дня 3-5.примерно.общий сразу в этот же день

Екатерина Юрьевна, добрый день. Сдали ОАК вчера, результат прикрепили.

Здравствуйте.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.
Кровь хорошая. Немного повышен гемоглобин, сгущение крови, допаивать водичкой.
Как самочувствие у ребёнка?

Екатерина Юрьевна, кашель стал влажным, отваливается. Дочка получше чувствует себя , повеселее стала.
Волнует вопрос- СОЭ первый раз такая высокая. Даже когда болели раньше, была не выше 6 или 7 мм/час. А сейчас высокая.

Екатерина Юрьевна, извините за опечатку- откашливается.

Дело в том, что значения с боку для взрослых. СОЭ в норме до 15. Кровь неплохая. Лечитесь чем? Напомните

Екатерина Юрьевна, вчера закапала грипферон в носик. (Из-за того, что Слизь стала зеленой). Сегодня уже Слизь прозрачная.
Брызгала за щёчку ингалиптом 1 пшик 2 раза в день.
Вчера дала орвирем после сдачи анализа крови. (по схеме). Сразу веселее стала и перестала капризничать.

От кашля можно добавить ингаляции с физ р-ом 2 мл 2 р в день по 10 минут на 5 дней.

Екатерина Юрьевна, другие анализы будет готовы через 4 дня. (На инфекции). Вчера тоже сдали их.

Хорошо, посмотрим. Но кровь спокойная, думаю это просто пост назальный затëк, из за него и кашель. Но исключить инфекции надо, будем уже спокойны, если ничего нет. А если и будет, то можно их пролечить.

Екатерина Юрьевна, спасибо. Как будут готовы анализы, сразу прикрепляю.

Хорошо. Вопрос до 25 числа активен.

Здравствуйте
Как Ваши дела?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.