Консультация онколога /

СОЭ 75, С-реактивный белок 55, слабость, температура 37 — вопрос №2135283

283 просмотра

Добрый день!
Мама болеет уже месяц, началось с высокой температуры, 38, диагноз трахеит, 2 курса антибиотиков, жаропонижающие неделю, ингаляции. Сейчас температура только вечером, 37-37.1, слабость, ночью рубашка моргая насквозь, пульс 100-105 по утрам в состоянии покоя. Остался кашель и ощущение комка в горле, мутит, признаки интоксикации. И так уже вторую неделю без изменений, улучшения нет. Сделали рентген - затемнение 8 позвонка грудного. Пришел анализ крови сегодня, СОЭ и белок реактивный высокие очень. Скажите, что сейчас оперативно сдать, чтобы исключить онкологический диагноз? Заранее спасибо.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония Миома Вертебро-базиллярный синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По анализам признаки воспалительно процесса!
Нужно искать очаг инфекции: пройти консультацию грамотного оториноларинголога , сдать мазок из зева.
При необходимости выполнить кт огк, не рентгенографию.
Так же нужно сдать кровь с чувствительностью к антибиотикам, просто к тем что принимала могла быть резистентность.По анализу и жалобам-это не симптомы онкопатологии. Изменение в области позвонка по рентгенографии оценить достоверно нельзя, с большей вероятностью-это очаг остеосклероза, нужно пройти денситометрию, так как по описанию признаки остеопороза, сдать кровь на витамин Д , кальций , фосфор.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо!??
, у ЛОРа были, прикрепила заключение, у пульмонолога тоже, будем делать КТ, да, с контрастом или нет нужно?
Онколог
Нужно чтобы врач взял мазок из зева еще, плюс обязательно просмотреть легкие на наличие воспалительного процесса. Кт нужно делать без контраста, можно даже низкодозную. Будет информативно.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По анализу крови - признаки бактериальной инфекции
СРБ и лейкоцитоз как раз свидетельствуют об этом.
Обязательно выполните КТ ОГК, УЗИ брюшной полости, очный осмотр ЛОР-врача.
На основании представленных данных никаких признаков онкопатологии нет
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день! Спасибо за ответ!
Сделали МСКТ ОГК, оак, анализ мочи, сбр, динамика чуть вниз по СБР и СОЭ, но вверх по лейкоцитам, на КТ нашли очаг, не неясный, я прикрепила файлом, что скажете это злокачественное?(
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение
Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике.
Это вполне может быть очаг пневомфиброза.
Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данных за онкологический процесс нет. По анализам признаки бактериальной инфекции. Нужно пройти очную консультацию лор врача и выполнить кт грудной клетки. Нужно искать очаг инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего вам.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В клиничесрм анализе крови есть незначительный лейкоцитоз. Лейкоцитоз, высокий СРБ и температура указывают на наличие воспалительного процесса.
СОЭ абсолютно неспецифический показатель, который не обладает никакой ценностью.
Сейчас обязательно необходимо сдать на посев мокроту, выполнить КТ грудной клетки с контрастированием.
Указанные жалобы не являются специфическими для онкологии, но исключить нужно.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо, сделали КТ, есть очаг, говорят 3 месяца наблюдать и антимикробное назначили
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, Юлия!
Скажите пожалуйста, можете прикрепить к вопросу КТ?
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
По данным обследований признаки активного инфекционного - воспалительного процесса.
Необходимо пройти дообследование в виде осмотра у врача-ЛОра, выполнить КТ органов шеи и грудной клетки с контрастом.
Если сохраняется ощущение дискомфорта в области желудка, то дополнительно пройти УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, спасибо, сделали КТ, есть очаг, говорят 3 месяца наблюдать и антимикробное назначили
Терапевт, Онколог
Прикрепите пожалуйста протокол пройденного КТ, я посмотрю
Онколог
Здравствуйте

Надо очно обратиться к терапевту, искать источник воспаления: пройти осмотр, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ в динамике в той же лаборатории, сдать общий анализ мочи, пройти повторно осмотр ЛОРА, рентген пахух носа по показаниям ,узи брюшной полости по прказаниям, маммографию, осмотр гинеколога и др.по результату осмотра терапевта. По крови признаки воспаления+ клиника. Необходим диагностический поиск и пересмотр лечения.
Дообследование позвоночника - мрт того отдела, где выявлен очаг, консультация невролога.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо, сделали КТ, есть очаг, говорят 3 месяца наблюдать и антимикробное назначили
Онколог
Прикрепите протокол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ
59 мин. назад
800.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Отдаленные МТС
1 час назад
699.00 р.
Елена, Чебоксары
Расшифровка МРТ головного мозга
1 час назад
700.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Гемангиома у ребенка 3 месяца
2 часа назад
800.00 р.
Валя, Москва
Рак предстательной железы
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Уфа
Почему увеличены лимфоузлы
4 часа назад
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону