Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №213576

Что вас беспокоит?

Кератит неясной этиологии

Обращаюсь к Вам с огромной просьбой, пожалуйста, помогите нам! Уже пятый год мы пытаемся вылечить кератит неясной этиологии (один глаз краснеет от съеденного сладкого или химического раздражителя (лак, корректор...), при обострении ребенок не может открыть глаз. В этом году не хорошая картина и со вторым глазом, частые халязионы и глаз постоянно воспаленный. Врачи не ставят окончательного диагноза, только диагнозы под вопросом — это герпетический кератит (один врач), туберкулезный кератит (второй врач), третий врач поставил демодекозный блефарит. Перекапали и перемазали всё, что есть в аптеках, улучшение происходит только в момент лечения, как только действие капель и мазей заканчивается, начинается всё заново. У ребенка образовалось стойкое помутнение на одном глазе. Подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать, что бы поставили точный диагноз (туберкулезные пробы в норме, на герпес, ЦМВ, хламидии, сахар сдавали кровь, всё в норме? Подскажите, пожалуйста, где можно пройти полное обследование? Просто опускаются руки от бессилия, помогите, пожалуйста

11 Февраля 2020·Просмотров: 1891·Наталья

Принятый ответ

Добрый день. Необходимо как минимум приложить последние выписки.

Ираклий, добрый день! Прикрепила

Добрый день. Изучил выписки. Честно говоря не понимаю почему ставят обострение герпетического кератита. На данный момент (судя по фото) это явление циклита. При дотрагиваемся глаза не болят? В таких случаях необходимо полностью обследоваться у ревматолога. Хронический иридоциклит часто является фоновым заболеванием при системных заболеваниях соединительной ткани. Пересдайте СОЭ, ЦРБ, ревматоидный фактор, биохимию и АНЦА. Местно продолжайте дексаметазон по схеме отмены уходите к увлажнителям с гиалуроновой кислотой 0.2% на длительный срок, утром и вечером гигиена век с антисептиком.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на инфекции

Елена, добрый день! Прикрепила анализы, которые сдавали

Не увидела вэб цмв впг токсоплазму микоплазмы

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста какие-либо заключения врачей и сфотографируйте глазки,так сложно что-то говорить конкретное.

Ульяна, добрый день! Прикрепила. Фото тоже сделали, правда качество не очень хорошее и в данный момент, глаза спокойные, т.к. ещё лечимся (капли с содержанием дексаметазона). Даже во время лечения к нас присутствует небольшое покраснение, но после сна

Принятый ответ

Здравствуйте делали мазок?

Иван, добрый день! Анализы прикрепила, уточните, пожалуйста, про какой мазок вы спрашиваете. Спасибо

Наталья, кучу анализов вы выложили конечно, посмотрела,основная часть из них видимо приходится на дебют заболевания и им уже 3 года. Из всего этого множества не нашла анализа на ревматесты, анализ крови на глюкозу конечно тоже следует повторить. Сейчас вижу что у вас нашли демодекс,лечите? Глаз на фото слегка раздражён. По зрению, такая низкая острота зрения всегда была? В 7 лет например. поняла,что есть близорукость.раз так часто возникают кератиты,значит следует искать нарушение иммунной системы, халазионы тоже появляются при снижении общего иммунитета. Ещё вопрос,часто ли ОРВИ и район для проживания у вас благоприятный?раз такие длительные периоды болезни,нужно много общих факторов учитывать

Ульяна, демодекоз лечим, близорукость присутствует, иммунку пытаемся поднять с помощью уколов В1 и В2, и пьем эхинацею. ОРВИ болеем около трех раз в год, проживаем в Тольятти. Подскажите, пожалуйста, а что это за ревматесты? Где их можно сделать?

Ревматесты, анализ на ревматоидный артрит, сделать можно в любой лаборатории (с- реактивный белок, ревматоидный фактор и антистрептолизин-о) чаще всего эти анализы назначают при увеитах, но нужно искать источник,можно и эти сдать. Астигматизм действительно может формироваться изза помутнение и изменений на роговице. Но зрение очень низкое. В очках,20%. Там на одном фото написано как будто 50% на правый глаз,если так,то не дадут конечно ( там критерий до 30%) Тольяти на сколько я знаю экологически загрязнен,или я ошибаюсь? На лето пробовали выезжать на длительно в теплые и чистые экологические зоны? Витамин Д очень сильно укрепляет иммунитет. Как с солнышком у вас? Есть ли у ребенка физическая активность? Спорт или дома в основном( телефон,планшет,ПК)?

Ульяна, город наш ужасно загрязнен, действующие заводы с выбросами. На лето выезжали только в Краснодарский край в Лазаревское, на солнышко и море. Ребенок спортом не заниматься, в основной учеба в лицее, английский, олимпиады, только на вокале отдыхает глазами. Подскажите, пожалуйста, для приема витамина Д надо ли сдавать доп.анализы? (что бы не допустить допустимую норму). Ребенок только летов солнце наблюдет - дача и море( Про ревматесты узнаю, поспрашиваю

Для приема витамина Д не нужно обычно просто анализ на витамин Д,просто в нашей стране почти у всех регионах нехватка этого витамина и часто его назначают в осенне-зимний период по обычной схеме. Если у вас все хорошо,когда только вы лечитесь,возможно вам стоит оставлять на постоянку увлажняющие капли или гели для роговицы по типу Солкосерила.на счёт физической нагрузки,она нужна,потому что раз у вас такая большая зрительная вам тяжело лечить,чем больше ребенок учиться у вашем случае,более внимательно выполняя задания она реже моргает и тем самым реже увлажняет роговицу- это тоже влияет на помутнения. Рекомендую разгрузить зрительно ребенка и добавить спортивной активности,чтобы разогнать кровь в организме и тем самым улучшить обменные процессы.

И если у вас действительно при полной коррекции только 20% зрения,вам необходимо или перепроверять коррекцию и менять по возможности очки,если зрение выше не становиться оформлять инвалидность:(

Ульяна, по улице и дома ребенок ходит без очков, использует их только в школе. 20% зрения и инвалидность - я может что-то е понимаю, врач нам не сказал, что мы полностью теряем зрение. Она только сказала, что от помутнения у нас развивается астигматизм

Ульяна, подскажите, пожалуйста, что в данной ситуации делают? Неужели, ничего нельзя вылечить и ребенок потеряет зрение?

Здравствуйте посмотрел ваши выписки. 1- вам нужно сдать свежие анализы- с-реактивный белок, ревматоидный фактор, соэ и свежая биохимия крови, далее с анализами к ревматологу. 2- дексаметазон продолжаем и используем капли с гиалуроновой кислотой, например солкосерил. 3- в осенне-зимний период пьем витамин Д. 5- проверяем заново зрение и пробуем подобрать свежую коррекцию, если зрение с новой коррекцией не превышает 20% берем у своего окулиста направление на инвалидность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.