Консультация гастроэнтеролога /

Стул с черными гранулами — вопрос №2138106

131 просмотр

Добрый день. Сегодня заметила у себя странный стул при походе в туалет. Сам светло-коричневый со множественными черными вкраплениями в виде шариков ( схож с крупной черной икрой) очень сильно беспокоюсь.
Давно и часто есть проблемы с ЖКТ: боли, вздутие, тошнота, тяжесть. Вчера и позавчера никакой специфичной пищи не ела, чтобы был такой стул, лекарств в ближайшие два дня не принимала.
Два-три месяца назад сдавала кал на скрытую кровь( отрицательно) и кальпротектин( тоже все хорошо)
Сейчас уже длительно беспокоят тянущие боли слева в паху, периодически небольшая тошнота. ( но это возможно связано с кистой) подскажите, это не похоже на кровотечение? И что мне предпринять? Могу по необходимости прикрепить фото стула

Возраст: 28

Хронические болезни: ДЖВП Киста левого яичника СПКЯ Гастрит (НПВС)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего предпринимать не нужно, просто наблюдать. Кровь в кале не бывает вкраплениями, о кровотечении говорит стул жидкий или кашей тёмного, дегтеобразного цвета, всё это сопровождается снижением давления и увеличением часто сердечных сокращений сокращений. Все вкрапления, это результат Вашего рациона или приёма лекарственных препаратов /БАДов.
Если очень переживаете, можете повторить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите, я выше писала, что кальпротектин в норме, но может я ошиблась. Значение в феврале месяце было 76 (реф лаборатории до 80) это норма?
Когда сдавала этот анализ беспокоили те же симптомы( боль слева в паху длительная тянущая, тошнота иногда) боли могу быть месяц с лишним не переставая.
Болят суставы. Правый плечевой и немного в кисть отдает. Читала про болезнь Крона. Вдруг оно?
Стоит ли сдавать кальпротектин снова?? Анализ не дешевый, конечно, но есть ли в нём необходимость. Сдавала зимой. Колоноскопию не делала.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
У разных лабораторий, разные нормы кальпротектин юа, поэтому до 80 это норма. Повторять целом не нужно. Если беспокоят газообразование, вздутие, урчание, бурление, то скорее стоит исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), выполнив водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Касательно б. Крона, то никакой характерной клиники Вы не описываете, но опять же это диагноз, который ставится на основании ФКС с проведением гистологического исследования.
Клиент
Анна Сергеевна, но вот появившиеся боли в суставах, ранее не характерны были для меня. Плюс забыла сказать, что когда периодически у меня нарушается работа жкт ( вздутие сильное, газообразование, неперевариваемые кусочки пищи в стуле) появляется ещё редко кровь капелька алая на бумаге и раздражение кожи у ануса, опрелости. И вот эти очень длительные боли слева внизу живота просто выматывают. Они тупые, терпимые, но очень длительные. Когда двигаюсь-почти не чувствую.
На счёт СИБР поняла, сдам тест. Только ведь при СИБР не должно же болеть точечно в одном месте в паху слева? Или может?
Гастроэнтеролог
Нет одной чёткой клиники, бывает по разному.
На счёт суставов, можно обратится к терапевту или сразу ревматологу, исключить профильные проблемы.
Касательно ЖКТ, то обязательно наладить психо эмоциональный фон, любая тревога и стресс будут оказывать негативное влияние на моторику ЖКТ, соответственно развитие боли закономерно. Условно, наличие длительного болевого синдрома, может являться показанием к ФКС.
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю Вас, я поняла. Я очень не стрессоустойчивый человек и ипохондрик, тоже замечаю сбои в работе жкт на этом фоне. А также забыла упомянуть, что достаточно часто приходится принимать НПВС при головных болях, стараюсь минимизировать, но около 10 эпизодов в месяц.
Думаете, все же не помешало сделать колоноскопию?
Гастроэнтеролог
У Вас нет прямых показаний к этому исследованию, лабораторно всё нормально. Но опять же, если мне человек упорно жалуется на боль, конечно я не могу бездействовать и скорее запланировала бы ФКС. Но с учётом тревожного расстройства, первостепенно убрать триггер - тревогу, а уже потом идти на ФКС.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо Вам большое. Я тогда сейчас поработаю со своей тревогой и дальше буду смотреть по состоянию. ( при болях зимой именно так и было. Длительно беспокоили, но как только я сдала все анализы и увидела нормальных результаты у меня все боли прошли, что странно)

Гастроэнтеролог
Это не странно, а закономерно) Тревогу можно и нужно лечить!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Опишите свой рацион в течении последних 2-3 дней ? Не кушали ли бананы ?
При кровотечение стул будет как деготь неоформленный , частый .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Бананы и красящие продукты в рационе не были, лекарства тоже
Клиент
Екатерина Андреевна, может ли быть у меня воспаление в кишечнике? У меня схожие симптомы были в феврале месяце. Длительно тянущее боли слева в паху. Очень длительные. Стали болеть суставы. Правый плечевой и тазобедренный слева. Я прочитала, что это схоже с болезнью Крона. Кальпротектин был в феврале 76 ( реф лаборатории до 80), скрытая кровь отрицательно. Как сдала анализы в феврале-все прошло и до середины апреля ничего не беспокоило. И вот снова началось и беспокоит уже месяц с лишним. Колоноскопию не делала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно в таком случае повторить коппрограмму , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте. Чаще всего изменения цвета и консистенции стула связаны с пищевым рационом. Если анализы в норме, скорее всего так и есть. УЗИ брюшной полости. копрограмму выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, узи брошной полости выполняла в феврале. Там все в норме ( только гемангиома печени)

Кальпротектин сдавала тоже в феврале. Был 76 ( реф у лаборатории до 80) норма?
Копрограмма: мышечные волокна, клетчатка, крахмал. Остальное нормально.

У меня уже длительно болит в паху слева. Сначала думали, что это из-за кисты яичника, потом думала про защемление или боль в суставе. Подключились боли в суставе в правом плечевом и в кисти. Недавно. Почитала, что характерно это для Крона.
Стоит ли пересдавать кальпротектин? Сейчас такие же примерно боли, как были зимой, когда я этот анализ сдавала. Колоноскопию не делала
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Какой характер болевого синдрома?
Клиент
Марина Юрьевна, боль тупая такая. Постоянная. Когда двигаюсь-не чувствую боли. В покое ощущаю. Но если прощупать весь живот-болей нет. Болит в самом низу в паху ближе к суставу. Пару раз были боли в паху посередине живота и иногда бывают схваткообразные боли( редко, если съем что то провоцирующие. Например, молоко или много клетчатки)
Также редко, но все же беспокоит такой симптом, как капелька алой крови на туалетной бумаге, дискомфорт кожи у ануса и опрелости.
Поносов и запоров у меня практически не бывает, крайне редко. Стул примерно два раза в день. Но много непереваренной пищи в стуле, особенно сейчас.
Гастроэнтеролог
Указанный характер болевого синдрома не совсем характерен для ЖКТ. Однако учитывая такие симптомы, как вздутие, тяжесть в животе, боли, рекомендую дообследоваться : анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).

Клиент
Марина Юрьевна, хорошо, спасибо, необходимые обследования пройду
Кстати, хотела ещё добавить, что сейчас исключаю из рациона сладкое и мучное. Оставляю только минимальное количество. Когда в течение дня часто ем эти продукты, то к вечеру очень сильное вздутие
Гастроэнтеролог
Хорошо..Дообследуйтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
3 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
4 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
5 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий