Что вас беспокоит?
Головокружение, нарушение вестибулярного аппарата
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина мне 39 лет. Летом в июне 2023 года попала в больницу: кружилась голова, нарушение вестибюлярного аппарата, ходила с помощью родственников.Вызвали скорую , меня положили в больницу. Поставили капельницу, стало лучше перед глазами кружение ушло, ходить начала сама, на 4 день сделали массаж 1 раз, на следующий день мне стало хуже: я теряю сознание, головокружение стало сильнее, ходить не могла ,да и сидеть было тяжело, все кружилось. Сделали узи шейного отдела, сказали отек в шейном отделе, в результате чего плохо поступает кислород в мозг (обострение после массажа). Лечение: капали в капельнице гармоны, актовегин, цитофлавин. Таблетки: бетогестин, паксил, алпрозалам, фенибут, после капельниц актовегин в таблетках. Начала носить воротник Шанса. Лечение длилось 5 месяцев, 3 раза лежала в больнице, вестибюлярный аппарат стал лучше, но жила на таблетках. В декабре 2023 ездила на прием к остеопату в Москву,после приёма стало легче, начала постепенно уменьшать дозы таблеток. В конце января 2024 года ездила еще раз к остеопату состояние улучшилось. В феврале я прекратила пить все таблетки, я чувствовала себя хорошо. Я начала жить как нормальный человек. В конце марта 2024 года на работе поднимала тяжелые папки, у меня начала кружится голова, началось нарушение вестибюлярного аппарата (голова кружилась при ходьбе и когда лежу, ходила придерживаясь за стену), одела воротник Шансу. По правой стороне позвоночника очень болела спина обратилась к врачу Неврологу назначили алпрозалам, найз и капельницы цитофлавин, актовегин. Голова кружится перестала, а боли в спине нет, действие алпрозалама приглушает боль на 2,5 часа. Я снова обратилась к остеопату, боль изменилась сейчас болит спина в нижнем реберном отделе. "Одеваю поясничный бандаж немного затягиваю становится полегче", но ноющая боль присутствует постоянно. Помогите пожалуйста разобраться в проблеме со здоровьем!
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Здравствуйте! Прошла тест https://psytests.org/result?v=depE5Aw
По тесту есть тревожное расстройство. Также вероятнее всего у вас хроническая боль в спине. Для лечения этих 2 заболеваний используются противоболевые антидепрессанты(венлафаксин или дулоксетин). Для выписки рецепта обратитесь к доказательному неврологу
Принятый ответ
Здравствуйте. воротник Шанца вам точно не нужен.
Вероятнее всего у вас дппг либо вестибулярный нейронит. Остеопат тут точно не поможет
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, Здравствуйте!
1. Комната кружится
2. С марта 2024 г. кружится мин 20, одеваю воротник Шанса, ложусь отдыхаю , выпиваю табл алпрозолам через мин 40 перестает, но потом опять повторяется.
3 Постоянные ощущения
4 Поднятие тяжелых папок с верхней полки
5 Чувсво давления/ шум в ушах, тяжелая голова, тошнота, потеря сознания, тремор во всем теле
6 Ложусь выпиваю табл Алпрозолам через мин 40 становится легче
То есть безостановочно кружится 20 минут. Или приступами по минуте головокружения ? Но несколько раз? Если приступами. Исключить нужно дппг
Лилия Альбертовна, приступами , меняю положение ложусь на правый бок легче, но стоит немного поменять положение, то опять всё кружится перед глазами, на левой стороне лежать не могу
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию у вас Дппг, то есть когда смещаются отлиты из полукружноно канала+ психогенной головокружение, которое часто сопровождает Дппг..
Вам нужен приём отоневролона, провести репозиционный манёвр.
Также выполянйте гимнастику Брандта Дароффа.
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Головокружение может усилиться, это нормально.
В любом случае нужен отоневролог.
Головокружение это не жищнеугрожаемо, оно проходит самостоятельно, так как отлиты встают на место.
Вероятно тогда, когда вы наклонились вниз отолит выпал из полукружноно канала.
Боли в спине вас получается беспокоят уже 2 месяца, такие препараты, как НПВС, миорелаксанты вам назначали?
Головокружений сейчас нет?
Татьяна Владимировна, Здравствуйте!Да боли меня беспокоят с марта месяца, в доль позвоночника по правой стороны, алпрозолам притупляет боль , но не убирает совсем. После приема у Остеопата боль изменила своё положение теперь беспокоит боль в спине нижнем реберном отделе( одеваю пояс немного затягиваю полегче) но ноющая боль всё равно присутствует.
Препараты какие Вы написали мне не назначили. Головокружений сейчас нет
Алпрозолам это не препарат для лечения боли, это бензодиазепин, к боли он не имеет никакого отношения, он может только успокоить вас, с ним хорошо спят, но боль он не купирует.
Это говорит о том, что боль носит психогенные характер.
Если потрогать это место, пропальпировать, есть болезненность, дискомфорт?
При смене положения тела, боль усиливается?
Татьяна Владимировна, когда трогаешь место боли ,то чувствуется что в этом месте очень напряжены мышцы и когда трогаешь мышцы чувствуется , что мышцы ещё сильнее напрягаются - зажимают .Мазали мазью Кетонал лучше не стало, а после как немного потрогали спину , голова кружится ( мазать перестали)
Когда сутулишься боль сильнее, когда спину выпрямляешь немного вытягивая полегче, но напряжение переходит ближе к шее(
Поняла, начните лечение НПВС и миорелаксантами, Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Как такового лечения мышечно- тонического синдрома вам не было назначено.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК, необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Алпрозолам принимаем не дольше месчца, иначе возникнет привыкание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По длительности у Вас хронический болевой синдром, рекомендую начать принимать миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней, также от боли обычно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом на 6 месяцев.
По поводу головокружений скорее всего это было ДППГ, при нем необходимо делать гимнастику по брандту-дароффу или маневр эпли.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад11 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад3 ответа