СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2141237

Что вас беспокоит?

Голова болит

Болит голова уже 5 месяцев, полное отчаяние, что это со мной навсегда и мне ничего не поможет. Все началось в феврале, я тогда простудилась, было орви и болела очень сильно голова, виски и затылок. До февраля был стресс. Обезболивающие не помогали, пила нимесил, нурофен, ибупрофен, все без толку. Боль переросла в хроническую, все сдавливала. Ходила на курс массажа. Проходила лечение у невролога, пила Мидокалм, амитоиптиллин 1/4. Проходила в апреле лечение в больнице, пила финлипсин месяц. Ничего не прошло. Делала блокады. Сейчас боль в правой стороне головы, на затылке где нерв. Не могу спать на спине. Когда касаюсь этого места, ощущение давления раздается по всей голове. Челюсть с правой стороны спазмирована, напряжение чувствую, иногда ощущение будто болят зубы. Жжет в области правой брови и где переносица, нажимаю и боль также раздается по лицу. Ходила к другому неврологу, на данный момент неделю принимаю 1/2 венлафаксина. Боли как будто стали выраженее. Не могу уже больше, нет желания жить.

22 года
23 Мая 2024·Просмотров: 125·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Венлафаксин через сколько сказали повышать? Это очень хороший препарат для лечения хронической головной боли, но необходимо медленное наращивание до рабочей дозировки 150 мг в сутки

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, каждые 4 дня повышать. Как вы считаете, что у меня? Я уже просто схожу с ума, не знаю что пить. Тревога сейчас что уже ничего не помогает

Сопровождались ли когда либо головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, нет

Вероятнее всего это хроническая головная боль напряжения + генерализованное тревожное расстройство. Оба заболевания лечатся венлафаксином. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 150 мг в сутки

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, почему боль где бровь и в затылке, спать больно на этом месте? Через сколько боли могут пройти при приеме венлафаксина ?

Когда вы будете пить дозу 150мг в сутки, то в течение 4 недель наступит эффект

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, объясните, почему такие странные боли. При нажатии на бровь раздается боль по лицу. Почему больно спать на затылке?

При хронической боли есть триггерные точки,при нажатии которых появляется боль. Поэтому также при хронической головной боли эффективна ботулинотерапия. Можно попробовать вместе с венлафаксином. Минус только в цене

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, это не похоже на невралгию затылочного и тройничного?

Нет. Невралгия тройничного нерва-это крайне редкая патология. И боль только в лице в одной ветви иннервации. Но у нас почему то ставят этот диагноз всем подряд. Затылочный нерв тоже не так себя проявляет при невралгии

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, еще такой вопрос. У меня летом очень сильно отекало веко ни с того ни с сего. Ходила к офтальмологу, там все ок. Может это все как то взаимосвязано?

Нет,отек века год назад никак не может быть связан с болью сейчас. Возможно, это был аллергический отек

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши симптомы указывают на возможную комбинацию хронической головной боли напряжения и невралгии затылочного нерва. Для точной диагностики необходимо провести магнитно-резонансную томографию головы и шеи, чтобы исключить структурные аномалии. Использование искусственного интеллекта для анализа изображений поможет выявить патологии. Электромиография оценит состояние мышц.

Физический осмотр подтвердит степень мышечного напряжения. Диагностическая блокада с местными анестетиками может подтвердить невралгию затылочного нерва. Лечение должно включать физиотерапию, блокады затылочного нерва, продолжение медикаментозной терапии с венлафаксином и консультации с психотерапевтом для улучшения эмоционального состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1/2 таб.Венлафаксина небольшая дозировка, нужно прибавлять постепенно до 150 мг в сутки и эффект начнется только спустя 3-4 недели приема.
У вас хроническая головная боль напряжения.
Венлафаксин подобран правильно, если он вдруг не подойдет, можно будет Дулоксетин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.