Что вас беспокоит?
Большое давление по утрам
маме 81 год (03.12.1942 г.р.), в мае 2021 перенесла первый инсульт (удачно), в октябре 2021 второй (частично парализовало - справа, потеряла речь). Еще стенокардия, постоянная фибрилляция предсердий (пульс скачет- чаще повышается выше 100 иногда падает до 50) По утрам принимала Бисопролол 5 мл, Индапамид 1,25 мл, днем 2 раза Продаксу (110), Новопассит 3 раза, Аторвастатин 1 раз в день, вечером Эналаприл 5 мг, если давление большое Капотен. Периодически пьем Цераксон (саше), Кортексин, Магний Б6, Коэнзим Q10, Витамин Д, B комплекс. До мая 2024 вроде бы все стабильно. А тут стало по утрам давление повышаться до 190 и выше, Врач со скорой порекомендовал заменить Капотен на Физиотенз и вечером вместо Эналаприл 5 мг стали пить Лизиноприл 10 мг. Улучшений нет, по утрам давление также большое, врач со скорой посоветовал Лизиноприл пить и утром тоже. Хотел спросить может какие то лекарства подавать, чтобы утром давление тоже было нормальное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, можно заменить лизиноприл на вамлосет 160+5 мг на вечер. Это комбинация валсартан плюс Амлодипин.
При необходимости на ночь к нему можно добавить физиотенз 0.2-0.4 мг.
Отеков нет?
Наталья Евгеньевна, Здравствуйте, Читал что Амлодипин вызывает отечность. Пока вроде отеков не видно.
Амлодипин не всегда и не у всех вызывает отеки. Надо пробовать.
Здравствуйте, Александр! Повышение давления в ночные часы связано с активацией парасимпатического звена вегетативной нервной системы. Под её воздействием может снижаться частота сердечных сокращений , уровень сахара крови. Это тоже может влиять на показатели давления.
Если Ваша мама ужинает. можно хлеб с маслом и чай с сахаром добавить к обычному приёму пищи. Это может повлиять на давление в ночные часы.
Из препаратов на ночь можно добавить антагонисты кальция . Например , Амлодипин по 2,5 - 5 мг на ночь.
Игорь Васильевич, Здравствуйте, читал что Амлодипин вызывает отечность.
Может вызывать отёки нижней трети голеней за счёт расширения сосудов. Но , далеко, не у всех.
Можно полтаблетки в начале. Посмотреть на реакцию. Возможно, что будет достаточно для контроля давления и недостаточно для появления отёков. Если давление нормализуется, через время можно отменить.
Игорь Васильевич,
здравствуйте, наткнулся на препарат дигидрокверцетин, а можно его маме принимать?
Принятый ответ
Это бад. После перенесенного инсульта не желательно.
Здравствуйте.
Замените лизиноприл на телмисартан 80 мг в день - более сильный гипотензивный препарат с хорошим суточным действием
Остальное лечение - продолжите по прежнему.
Моксонидин - (физиотенз ) можно принимать разово по 0.2 мг при повышении давления.
Крепкого вам здоровья.
Елена Ивановна,
Здравствуйте, принимать телмисартан лучше вечером?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, вечером лучше, чтобы не было низкого давления
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад18 ответов
- 8 часов назад21 ответ
- 8 часов назад4 ответа