Что вас беспокоит?
Мало мочиться
Добрый день! Маме 73 года. Заметила что стало днем не ходить в туалет. ( мочиться) .обследовались . Прикрепляю анализы. Следили , сколько за сутки выходит мочи. При приеме литр- 1,5 воды в день. Мочи было в среднем литр. Четвертые сутки 800 мл. Мочиться она в основном ночью и утпом. В течении дня не ходит . Или выходит мочи совсем мало. Иногда есть позывы , но ходит совсем чуть чуть. Говорит столовую ложку. Вспомнили, что год назад при осмотре в смотровом кабинете, ей скакали что у нее опущение стенок влагалища. Жалоб нет ни на что. Воду для питья она употребляет с газом но не минеральная. Некоторые анализы переслали. Креатинин немного стал выше. За зиму похудела на 17кг. Принимает таблетки от давления кодальнева. Иногда пьет для сна, заласта .
Добрый день.
Функция почек у неё сознанная и очень хорошая для ее возраста.
У неё есть отеки?
Возможно причина действительно связана с опущение внутренних половых органов из-за слабости мышц малого таза. Ей необходимо обратится к гинекологу, сделать узи и определить дальнейшую тактику.
Кирилл Юрьевич, отеков нет. Пока мы дооьслелуемся, так как она сейчас мочится это нормально. Если функция почек хорошая, и жалоб нет , почему днем не мочиться ? Только в ночное время.
Потому что, если бы была проблема с почками, она бы либо совсем не мочилась и отекала, либо мочилась меньше, но все равно отекала.
Ночью она находится в горизонтальном положении, что облегчает выход мочи, это характерно для пациенток с опущением органов малого таза.
Кирилл Юрьевич, получаеться моча собирается в мочевом но не выходит днем? Днем она говорит тоже лежит. Узи малого таза сделать ?
Да, опустившиеся органы пережимают уретру и человек даже при сильном натуживании не может помочиться.
Да, узи органов малого таза и осмотр гинеколога.
Кирилл Юрьевич, поняла. Ответьте еще пожалуйста, днем совсем нет позывов к мочеиспусканию . Хотели сделать мочевого пузыря, делали в районе 16-00 вчера. Мочевой был заполнен на 100 мл. Так сказала доктор узи. Поэтому мы не сделали . Говорит что пила воду как обычно . Тогда почему в такое время мочевой практический пустой.
Для узи мочевой должен быть максимально наполнен, если в нем всего 100-200 мл, то либо мало пила, либо жидкость уходит другими путями - через кишечник, с потом или в отеки, в тч полостные. Точно определить можно только при очном осмотре.
Кирилл Юрьевич, спасибо ! За сутки 1000 мочи это в пределах нормы?
В зависимости от суточного потребления жидкости. В норме, человек выделяет на 200-400 мл мочи меньше, чем выпивает жидкости.
Кирилл Юрьевич, спасибо большое! Если возникнут вопросу я Вам напишу.
Принятый ответ
Пожалуйста. Рад, что смог Вам помочь.
Будут ещё вопросы - обязательно пишите.
Добрый день.
Функция почек ( креатинин и цистатин С) хорошая. По данным УЗИ имеются солевые отложения и кисты, члс при этом не расширена, признаков гидронефроза нет, т. е нарушения оттока мочи по данным УЗИ нет. Количество мочи 800-1000 при употребленном 1-1500 мл является вполне адекватным, поскольку жидкость организм выделяет не только через почки ( с потом через кожу, дыхание, через кишечник со стулом).
Жалоба на отсутствие мочеиспускания в течение дня, действительно, характерна для пациенток с опущением органов малого таза. Здесь надо искать пути лечения проблемы с гинекологом и урологом
Также хочу добавить о повышенном уровне мочевой кислоты у вашей мамы. Некритично, но многовато, чтобы избежать камнеобразования ( соли мочевой уже начали отложения в почке ) нужно снижать мочевую кислоту в крови. Сейчас уровень такой, что можно вполне справиться диетой ( гипопуриновая диета) , а также заменой ко-дальнева на обычную дальневу, поскольку индапамид в составе ко_дальневы способствует повышению уровня мочевой кислоты.
Принятый ответ
С диетой можно подробно ознакомиться здесь https://fdoctor-ru.turbopages.org/turbo/fdoctor.ru/s/health/helpful_information/dieta_6/
Если кратко, то следует исключить:
жирное красное мясо (говядина, баранина и свинина).
мясные субпродукты, такие как печень и почки;
мясные, рыбные, грибные бульоны;
грибы в любом виде;
икра рыб;
бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;
крепкий кофе и чай;
алкоголь — особенно противопоказаны пиво и дистиллированные ликеры.
Татьяна Михайловна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20247 ответов