Что вас беспокоит?
Тугой стул у новорожденного
Добрый день. Ребёнку 18 дней, родился в 36 недель, на ИВ смесь Pre NAN с роддома. Недавно начались проблемы со стулом. Ходит сам, но очень тугим калом. Консистенция пластилина, который не размяли. Сам по себе кал не однородный, а скорее зеннистый творог сформированый в колбаску., выходя из кишечника рассыпается на "зернышки" Тужится, кричит от боли, кал выходит очень тяжело. Сегодня даже с примесью сукровицы и не приятным запахом, не сильным ,но раньше такого небыло. Даем воду из расчёта 40 мл на 1 кг в сутки, массаж живота, поза высаживания и ножки к животу делаем. На животе не лежит категорически, не нравится очень. Саб симплекс по 10 капель при необходимости. Чем помочь малышу? Чем повлиять на консистенцию стула? ГВ нет, так как нет молока.
Здравствуйте! Как малыш набирает вес? Мочится регулярно?
Алина Александровна, вес набирает хорошо. Мочеиспускание регулярное, без проблем.
С каким весом ребенок родился и сколько весит сейчас?
Если при хорошем допаивании есть такие проблемы со стулом, то это не норма, нужно решать вопрос со смесью.
Алина Александровна, выписались 10 мая 2550гр, на сегодня вес 3010гр. Допаивать начали только вчера, до этого времени воду не давали. Эту смесь кушали с самого роддома и проблем небыло. Они начались (совпадение или нет) на третий день приёма Вегантола, его по 1 капле прописал врач. На 4 день я его отменила и мы без него уже 4 дня. Но надо сказать,что с допаиванием, он хоть и туго, но ходит сам. Сегодня 2 раза после подмывания. До этого стул вызывала микролаксом дважды с интервалом 3 дня.
По факту набора веса в 3 кг можно переходить на обычную молочную смесь. Но думаю, это нужно решать в месяц жизни малыша по факту взвешивания дальнейшего.
Если ранее не допивали и навали только сейчас, нужно оценить динамику стула на хорошем водном режиме. Возможно, это исправит ситуацию.
Так что продолжайте предлагать воду в таком объеме, в ближайшую неделю следим.
Если лучше не станет, нужно решать, менять на смесь линейки комфорт / комфорт + пару кормления кисломолочной для послабления стула.
Но вроде бы даже за день динамика хорошая у Вас, так что надеемся, что все наладится.
Сейчас практикуйте позу высаживания, это облегчает малышу отхождение газов и стула.
По поводу вигантола — нужен ежедневный прием, с месяца жизни по 2 капли (1000 МЕ). Запора он не вызывает обычно.
Алина Александровна, а можете,пожалуйста, чуть подробнее рассказать про кисломолочку? Какая, в каком виде, дозе и как часто? Какие могут быть побочки?
Не следует ли переживать из-за сукровицы? Понимаю,что слизистая кишечника в шоке от процессов, но всё же.
Выбрать линейку кисломолочную своего производителя, например, у НАН она есть.
Обычно рекомендуется вводить в 1-2 утренних кормления, начиная замешать привычную смесь по 30 мл за день, то есть плавный переход (собственно, как на любую смесь).
Из «побочного» может быть индивидуальная непереносимость, но это не предугадать, реакция может быть на любую смесь.
Сукровица не страшна, естественно, плотный стул вызывает микротравматизацию слизистой кишечника, отсюда такие явления. Она быстро восстанавливается, поэтому не страшно, главное наладить стул, чтобы не было отрицательной динамики.
Алина Александровна, спасибо большое за грамотные и полноценные ответы. Вы меня воодушевили. Потому что глядя на мучения малыша опускаются руки.
Принятый ответ
Все будет в порядке, не волнуйтесь!
Даже если водный режим не решит в полной мере данную проблему, хорошо, что вес малыша достаточный для того, чтобы попробовать сменить смесь.
Но очень вероятно, что за несколько дней все нормализуется, так как малыш уже делает успехи и опорожнялся сам, когда стал пить воду.
Здоровья Вам и малышу??
Здравствуйте
Расчет питьевого режима верный, главное регулярность .
Тугой стул на выходе , который приносит дискомфорт малышу связан с недостатком жидкости .
Вода необходима для работы и созревания ферментов .
Сукровица в кале, которая появилась , это в результате травматизации слизистой при сильном натуживании. Слизистые нежные, но быстро регенерируют
Смесь prenan можно заменять на адаптированную молочную смесь при достижении веса 3 кг и более . Рекомендуется не менять линейку и предпочтения отдать НАН .
Для облегчения состояния выкладывать малыша на живот перед кормлением, практиковать позу высаживания и тигр на ветке. Малыши хорошо успокаиваются на животе у мамы, контакт тело к телу.
Часто микролакс не используется, только в случае отсутствия стула более 5 дней и выраженном беспокойстве ребёнка .
При повышенном газообразовании с рождения можно использовать эспумизан беби .
Стул может быть после каждого кормления, а может и один раз в 5 дней на ИВ.
В нем могут быть белые комочки и слизь , это проявления ферментативной незрелости ЖКТ, не опасно.
Главное , чтобы стул не пенился , не было в нем поджилок крови, не был черным или белым .
Что касается витамина Д, то можно использовать, либо водный раствор (аквадетрим) или масляный (вигантол)- по 2 капли до 12.00 с 1 месяца жизни.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20218 ответов
- 3 Сентября 20216 ответов
- 13 Сентября 202110 ответов
- 11 Ноября 202122 ответа