Лишний вес — вопрос №2143487

Question

Лишний вес — вопрос №2143487

Елена

144 просмотра

24 мая 2024

Родила ровно 2 года назад, 1,5 года назад врач в качестве контрацептива предложила зоэли, села я на них достаточно легко, все хорошо, но за 1,5 года я набрала 10 кг, которые я не могу сбросить как бы не пыталась

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

на какой препарат можно перейти

я понимаю надо сдать анализы и прочее

но я живу в 200 км от районного центра и в ближайш

а лишний вес мне мешает особенно сейчас летом

тяжело ногам да и вообще

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 24 мая 2024

Клиент

Вера Николаевна, смотрели, но у меня на руках их к сожалению нет, остались у врача, сдать заново ближайшие 3 месяца не могу, далеко ехать, график работы не позволяет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 24 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Тогда надо сдать вышеуказанные анализы и вернуться к вопросу о терапии после результатов.
Сейчас рекомендую использовать метод тарелки. 1/3 белок, 1/3-овощи, 1/3 крупы. Тарелка стандартная 22-23 см. Это основной прием пищи. Кушать когда хочется и ощущается голод. Основевми приёмами пищи не пренебрегать.
Пить больше воды (2л в сутки).
Ограничивать быстроусвояемые углеводы(хлеб, булочки, шоколадки и прочие исключить).
Увеличить физическую активность. Больше ходить, записаться плаванием, кататься на велосипеде итд.

Пожаловаться

Елена, 24 мая 2024

Клиент

Вера Николаевна, на какой день цикла все это сдаётся

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 24 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Пролактин в 2-3 лет цикла. Остальное в любой день натощак.

Пожаловаться

Елена, 24 мая 2024

Клиент

Вера Николаевна, если менструация началась в среду вечером часов в 8,завтра уже нельзя съездить сдать?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 24 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Завтра можно сдать, допустимо. В воскресенье уже поздно.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 мая 2024

Клиент

Вера Николаевна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 24 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, вес 82,8 рост 158

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 33.2кг/м2-ожирение 1ст

По анализам сдать ттг,вит д,ферритин, оак,срб,гликированный гемоглобин, глюкоза, бх крови,липидограмма-все. Половые гормоны сейчас нет смысла сдавать,как и выяснять есть ли инсулинорезистентность.. с большей вероятностью она есть и на терапию не повлияет,если не планируете пока беременность

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

По препаратами в дополнение к диете и физ активности, в стране всего 3 варианта: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин. При нарушении углеводного обмена +ожирение-показан Семаглутид. Подбирается индивидуально

Пожаловаться

Елена, 24 мая 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, 82,8 кг, рост 158,сделала 2 недели назад УЗИ, зоэли принимаю

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 27 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Попробуйте Зоэли отменить, если актуальна контрацепция, рассмотрите другие методы контрацепции. Например, внутриматочную спираль.
Если есть связь с приемом КОК и с набором веса; то скорее всего конкретно в вашем случае Зоэли повлиял на метаболизм, в связи с чем он замедлился и Вы набрали вес. Это при условии, что Вы не стали потреблять бОльшее кол-во калорий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мнение о результатах анализов

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Ирина

Кровянистые выделения

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Наталья

Побочные эффекты при смене КОК

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Виктория, Белград

Расшифровка анализов

2 ответа

вчера, 17:42

800.00 р.

Анонимный пользователь

Повышены гармоны при беременности

2 ответа

вчера, 16:15

700.00 р.

Анна, Новочеркасск

Через 1,5 месяца после родов не уходит вес

1 ответ

вчера, 14:20

699.00 р.

Валентина, Санкт-Петербург

Ненормированный цикл, отеки, стоит синдром поликистозных яичников. Подозрение на аденомиоз 1 степени

1 ответ

вчера, 13:17

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T13:34:00+03:00

Добрый день!
Какой у вас рост/вес?
Вы смотрели гормоны перед началом кок? Можете прикрепить?
Если нет, то сейчас надо посмотреть:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Глюкоза, инсулин, индекс нома.
Витамин д в крови
Ттг, т3, т4, АТ к тпо
Пролактин на 2-3 день цикла.

Пооовые гормоны уже не информативно смотреть.

Челидзе Софико Бежановна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T13:35:59+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Напишите свой рост и вес

Принятый ответ

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T17:34:54+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какой у Вас рост и вес?
Сейчас Вы все еще принимаете Зоэли?
Какие уже прошли обследования?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-05-25T13:50:19+03:00

Здравствуйте!
Нужно исключить причины набора веса
-Сдать на гормоны щитовидной железы ТТГ, св Т4
-Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
-проверить глюкозу и гликированный гемоглобин

Рекомендации:
1. снижение калорийности рациона.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи (метод Гарвардской тарелки):
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)

Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.

Можно есть 3-4 раза в день, уменьшать объемы порций.

2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Если смена образа жизни не помогает, то можно выбрать один из трех препаратов для снижения веса: орлистат, сибутрамин, лираглутид.