Консультация пульмонолога /

Почему образуется много мокроты — вопрос №2144513

961 просмотр

Добрый день. Мне 36 лет. Приблизительно с марта испытываю проблемы с дыханием а именно с большим количеством мокроты. Первые проявления начались в, октябре 20²3 г, когда при засыпании начались звуки хрипов из горла. Сходила к Лору, сказали тонзиллит, почистили миндалины. Через неделю после процедур шум вернулся. Далее с февраля появилась заложенность в груди. Обратилась к пульмонологу сказали бронхит. Антибиотики (амоксиклав)не помогли, сделали фвд и сказали астма. С февраля по май безуспешно лечила астму, пульммкортом, беродуалом, монтралом мл , симбикортом турбухалером и тд. Но данные лекарства облегчения не приносят. Как будто наоборот копятся в бронхах а потом их приходится откашливать. В марте сделала кт, изменений не было. С 6 мая, ухудшение. Мокрота забивает все горло, при ходьбе, смене местоположения ( улица. Помещение) начинается кашель. Сначала он был сухой лающий, потом через пару дней стал влажный с, очень густой мокротой. 11 мая поднялась температура 38.5 потом спала и ежедневно поднимается к вечеру до 37.5 Посевы, мокроты определил золотистого стафилококка 10⁴ и гемофильную палочку 10в 5 степени. Все чувствительно только к зиннату. До этого пропила панцеф 3 дня, амоксиклав 5 дней. Зиннат 3 дня. Улучшения не было. Спала только сидя по 30 мин между приступами кашля. 19 мая госпитализирована в больницу. Сказали подозрение па правостороннее воспаление легких. Но болит область левой груди и спина. Слева. Сейчас получаю амоксиклав в, капельницах 1 рд, уколы, в вену защищённого ампициллина 3 рд. Сделали бронхоскопию, сказали очень много мокроты, диффузный бронхит. Терапия улучшения не приносит. 3 дня температура после бронхоскопии 38.5, не снижается. Из хронических заболеваний сахарный диабет 2 типа, гэрб и эндометриоз. Подскажите пожалуйста что это может быть и куда можно обратиться?

Возраст: 36

Хронические болезни: Диабет 2 типа, эндометриоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Сдавали общий ИГЕ?
Желательно смотреть КТ легких, общий анализ крови с лейкформулой, СРБ, спирометрию с бронхолитиком, результаты посевов крови, мокроты.
Добавьте к вашему лечению Флуифорт в гранулах 1 р в день 1 месяц, Бронхомунал 7 мг 1 1 р в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а как можно прислать вам результаты анализов?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Прикрепите сюда, есть специальная кнопка.
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня аллергия на бромгексин
Клиент
Екатерина Сергеевна, то что есть, прикрепила
Пульмонолог
Общий ИГЕ, эозинофилы повышены, надо добавить Монтлезир 10+5 мг 1 т в день 1 месяц.
Пульмонолог
Надо подбирать ингалятор, он вам всё равно нужен.
Попробуйте добавить Бретарис Дженуэйр 322 мкг или Формотерол 12 мкг 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я пила 2 месяца монтрал мл, мокрота не пропала
Клиент
Екатерина Сергеевна, загрузила кт
Пульмонолог
Здравствуйте. Судя по чувствительности бактерий нужно принимать азитромицин. Вы говорите зиннат(цефуроксим), где этот анализ с чувствительностью к зиннату? По спирометрии бронхоспазм есть, ингалятор все-равно нужен, попробуйте серетид мультидиск 50/250 мкг по 1 дозе 2 р в день. Поделайте ингаляции с ингасалином 7% по 5 мл 2 р в день 10 дней, касцебене 2 капс 3 р в день, 10 дней параллельно ингасалину. Ищите аллерген, сдайте респираторную аллергопанель. Когда лечились у лора постназального затёк исключён был? ГЭРБ лечите?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по анализу на чувствительность от 13.05 необходим антибиотик Азитромицин 500мг х 1р 5-7дней можно.
igE у вас высокий, поэтому необходим приём Монтелукаста, можно Монтлезир 5\10 пот1т х 1р 1 месяц, это "двойной препарат,, в его составе Монтелукаст и антигистаминный препарат.
С учетом того, что Симбикорт не оказывает должного эффекта, попробуйте фторированные ингаляторы, иногда рецепторы лучше на них реагируют:
Или с флутиказона фуроат например, - Релвар Эллипта 22 мкг+ 184 мкг один раз в сутки.
Или с флутиказоном пропионат - Серетид 50/250 1вд х 2р в сутки.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, пожалуйста, с поиском правильного диагноза
24 октября 2021
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит, кашель
22 октября 2023
Мирослава
Вопрос закрыт
Бронхит и насморк
12 апреля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Кашель болят бронхи
21 сентября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Кашель,мокрота
21 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Инна Ивановна Яушева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо