СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2145573

Что вас беспокоит?

Углеводы в кале

Здравствуйте! Ребёнок испытывает беспокойство во время кормления, плачет, бросает грудь, бутылочку, в животе урчит, мучают газы. Делали узи кишечника в 2 мес, видно большое количество газов - кишечник вздут. Живот мягкий. Назначили лактазар, на 10 день случился запор. Не помог. Стул 1-2 раза в день, жидкий, без пены. По анализу, небольшое количество слизи. Срыгивает 1/4 чайной ложки. Нам ровно 3 мес, началось все в 5 недель. Переходили со смеси на козьем молоке, на грудное вскармливание.

Нет
37 лет
25 Мая 2024·Просмотров: 243·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте! Стул не раздражает перианальную область?
То есть сейчас Вы не используете фермент лактазы?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Александровна, нет, не раздражает. Прилагаю результаты анализов. Углеводы 0,50 при нормальном значении лаборатории 0.0-0,25

Учитывая беспокойство при кормлении и результат анализа, нужно продолжить прием фермента, эффект оценивается через 2 недели, он накопительный. Замените лактазар на колит / лактазу беби.

По анализу крови:
Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 700 у грудничков).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме до 17.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Копрограмма так же без воспалительных изменений, слизь может быть в норме.

Здравствуйте
Прикрепите копрограмму
Кал на углеводы сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Юрьевна, прикрепила. 0,50

По крови
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.
Кровь хорошая.
Копрограмма в норме, абкм нет
Лактазная недостаточность подтвердилась
Если плохо переносит лактазар, можно пробовать колиф.

Принятый ответ

Лейкоциты в норме до 15,в этом возрасте

Здравствуйте.
По описанию у ребенка период младенческих колик .
В каждое кормление принимать эспумизан беби или плантекс.
Массаж по часовой стрелке , перед кормлением, выкладываем на живот .
Нужно сдать кал на углеводы . Копрограмму прикрепите ,если на руках . Кал на скрытую кровь сдать .

Здравствуйте, срыгивание до 2х столовых ложек - вариант нормы. Анализы прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил Николаевич, прикрепила. Посмотрите.

посмотрел, по крови лейкоциты выше референса, признаки бактериальной инфекции, показан прием антибиотика.

эффект фермента Лактазар оцениваем после 2 недельного приема.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил Николаевич, могут ли быть подобные значения, если я недавно болела с температурой?

Принятый ответ

да, могут быть.

Здравствуйте.
Сдавали кал на углеводы, копрограмму?

Как ребенок прибавляет в весе?
После отхождения газов, улучшение замечаете?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Залина Анатольевна, прибавка в весе хорошая. Родились 3460гр, сейчас в 3 месяца 6000гр. После отхождения газов облегчение.

Принятый ответ

По анализу кала воспалительных изменений нет, кал на углеводы положительный.
У ребенка, вероятно, транзиторная лактазная недостаточность- показан прием фермента лактазы - можно вместо лактазара колиф или лактаза беби перед каждым кормлением, эффект оцениваем через 2 недели.

Также делайте массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания, сухое тепло на животик, перед кормлением выкладывайте на живот, после кормления держите столбиком. При вздутии живота можно дать Эспумизан беби/сабсимплекс/Боботик. При выраженном беспокойстве и вздутии можно использовать газоотводную трубку.

Доброе утро!
По описанию симптомы колик. Для малышей это вариант нормы, так как формируется работа желудочно-кишечного тракта. Скажем так, их нужно пережить. А помочь мы можем только симптоматически, снижая газообразование. Колики могут беспокоить до 3-4 месяцев.
Поэтому выкладываем малыша на животик перед кормлением, после кормления держим столбиком, чтобы лишние газы ушли и не раздражали кишечник. При приступах можно использовать теплые пеленочки на животик. Также прикладывайте ребенка животиком к своему животу (кожа к коже). Делайте массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1 см. Также приводите ножки, согнутые в коленях, к животику малыша.
Из средств можно попробовать заменить на бейбикалм.
Как часто срыгивания у ребенка? Какая прибавка в весе? Сдавали какие-то анализы на исследование кала? Прожилок крови не замечали в памперсе?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Игоревна, прожилок крови в кале нет.

Принятый ответ

По анализам крови у Вас все в пределах нормы.
Копрограмма тоже в норме.
Показатель углеводов в кале увеличен. У малыша нельзя исключить развитие лактазной недостаточности. Данное состояние может сохраняться до года, когда будете вводить прикорм симптомы потихоньку начнут уходить. Перед каждым кормлением даете либо Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, но не более 6 капсул в день (то есть можете пропустить препарат приметно два кормления), (но если он Вам не подошел), то Колиф по 4 капли.
Перед кормлением сцеживаете 2-3 столовых ложек молока. Добавляете в молоко 4 капли, хорошо перемешиваете. Кормите малыша с этой порции, затем докормливаете грудью. Курс лечения -1 месяц, затем постепенно убираете.
Так как Вы переходите на кормление грудью, то в данном случае Вам тоже нужно придерживаться диеты. Из Вашего рациона нужно убрать молочную продукцию, кисломолочную, говядину, сою. При всем при этом продолжаем наблюдать за симптоматикой.

Здравствуйте!

В каждое кормление добавлять фермент лактазы - лактазар, лактаза бэби или бэби док, или колиф.

Так же у ребенка период физиологических колик и дисхезии, малыш ещё не умеет контролировать мышцы брюшного пресса, чтобы сходить в туалет и выпустить газы, тужится, краснеет, поджимает ножки, беспокоится. Ещё часто ребенок во время кормления испражняется, ему и кушать хочется и какать, он начинает беспокоиться.

Пробуйте позу высаживания, не сажать, физиологичная поза, в которой ребенку легче выпускать газы и сходить в туалет, пробуйте так же во время кормления, если получится, если нет, то можно высадить и продолжить кормить.

Принятый ответ

Добрый день.
Судя по анализам лактазная недостаточность имеет место быть. Поэтому препараты лактазы нужно оставить (колиф капли/лактазар).
На период колик можно давать препарат «биогая»по 5 кап 1 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.