СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные антитела к глиадину,аст,щелочная фосфотаза у ребенка 3х лет

Добрый день, с рождения ребенок находился на искусственном вскармливании. Постоянные запоры и метеоризм. В роддоме сыну прокололи антибиотики, сказали инфекция(в выписке не указано). Послеродовая желтушка, 1.5 недели. С запорами в последствие удалось справиться с помощью кисломолочной смеси. В 1.5 месяца ребенок заболел воспалением легких, антибиотики снова. В год проблема запоров вернулась. Метеоризм никуда не исчез. 1.5 года-сальмонеллез, антибиотики. С запорами помог справится фитомуцил, используем его ежедневно до сих пор. Метеоризм сохранился до сих пор, мешает ребенку спать по ночам. С июня полностью убрала молочку, метеоризм ночной уменьшился, кал стал оформленным(до этого бывали случаи зеленого, неоформленного). По рекомендации врача сдала анализы, их прикрепляю. Отменила глютен содержащие продукты. Пока анализы сдать не получится, при заборе анализов у сына искололи все вены, врачей и так боялся, теперь просто невероятная истерика, удержать не получится. Подскажите пожалуйста что можно назначить исходя из имеющихся анализов. Щелочная фосфотаза в 2 года-415,3 АЛТ-11 АСТ-45,1 В 3 года анализы прикрепляю Содержание углеводов в кале 0,2-0,4% Панкреатическая эластаза Более 500 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 15.9 Ед/л <50.0 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ↑ 56.2 Ед/л <50.0 Билирубин общий 5.7 мкмоль/л 5.0-21.0 Билирубин прямой (конъюгированный) 0.6 мкмоль/л 0.0-3.4 Лактатдегидрогеназа 266 Ед/л 110-295 Альфа-амилаза панкреатическая 29 Ед/л <53 Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) 10.9 МЕ/л 3.0-22.0 Щелочная фосфатаза (ЩФ) ↑ 421 Ед/л 104-345 Холестерин общий 4.5 ммоль/л Антитела IgG к глиадину >100.0 Ед/мл Интерпретация: . Дети 0-12,5 Ед/мл Взрослые 0-25,0 Ед/мл Антитела IgA к глиадину 25.5 Ед/мл Интерпретация: . Дети 0-12,5 Ед/мл Взрослые 0-25,0 Ед/мл Копрограмма Биоматериал: Кал Форма оформленный оформленный Консистенция мягкий Интерпретация: . взрослые- оформленный дети на грудном вскармливании- кашицеобразный Запах обычный каловый Цвет светло-коричневый Интерпретация: . взрослые- коричневый дети на грудном вскармливании- желтоватый Слизь не обнаружено Остатки не переваренной пищи не обнаружено Кровь (включения) не обнаружено рН слабощелочная Реакция на кровь отрицательная Реакция на лейкоциты отрицательная Реакция на билирубин отрицательная Интерпретация: . взрослые - отсутствует дети до 3 мес - присутствует Реакция на стеркобилин положительная Реакция на белок отрицательная Лейкоциты не обнаружено Эритроциты не обнаружено Мышечные волокна с исчерченностью небольшое количество Мышечные волокна без исчерченности единично Интерпретация: . взрослые - единичные дети на грудном вскармливании- отсутствуют Соединительная ткань не обнаружена Растительная клетчатка перевариваемая умеренное количество Растительная неперевариваемая клечатка Крахмал внеклеточно небольшое количество Крахмал внутриклеточно Иодофильная флора не обнаружена Грибы споры - небольшое количество Слизь не обнаружена Нейтральный жир не обнаружен Интерпретация: . взрослые - отсутствует дети на грудном вскармливании - небольшое количество Жирные кислоты не обнаружены Соли жирных кислот (мыла) единично Простейшие не обнаружены Яйца гельминтов не обнаружено Кальпротектин 65.9 мг/кг <75

34 года
19 Июня 2024·Просмотров: 197·Екатерина, Мариуполь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам:
ЩФ в норме. У деток она всегда высокая на фоне активного роста костей.
По содержанию углеводов в кале признаки АБКМ - Лактазар перед каждым молочным кормлением 1 месяц.
Панкреатическая эластаза в норме.
АСТ повышен вероятнее всего на фоне приема антибиотиков. Нужно сделать УЗИ ОБП.
По АТ к глиадину можно предположить наличие Целиакии, но для подтверждения нужно сдать - кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA+IgA общий. Это самый достоверный метод. Нужно сдавать на фоне содержания глютена в рационе!
Копрограмма в норме.
1. На сегодняшний день стул какой консистенции и сколько раз в день?
2. По симптомам что продолжает беспокоить?
3. Какие лекарства, в какой дозировке и сколько раз в день даете?
Ответьте, пожалуйста, на вопросы.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Щелочная фосфатаза у ребенка в норме , она повышена за счет роста костной системы , это вариант нормы.
Аст до 4 лет норма до 59, поэтому у ребенка вариант нормы , остальные показатели биохимического анализа крови в норме .
Есть признаки целиакии
Копрограмма в норме
Кальпротектин исключает воспаление в кишечнике .
Гельминты сдавали трехкратно ?
УЗИ внутренних органов и мезентериальных лимфоузлов выполняли ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.