Что вас беспокоит?

Кал на углеводы

Добрый вечер. Подскажите, сдали кал на углеводы. Результат прикрепляю. Дочке месяц, пьем нутрилон премиум. С этой недели перестала сама ходить в туалет, стимулировали микролаксом и газоотводными трубками. На лице вышла еще какая-то сыпь, не знаю от смеси это или нет. Фото также прикрепляю. Газы отходят, в туалет сама не ходит. Наш педиатр посмотрела результат анализа и говорит переходите на Симилак комфорт. Есть ли у нас лактазная недостаточность? Как будет правильнее поступить? С 12 ночи до 3-4 утра малышка не может уснуть крепко, только на руках. Бывает засыпает и вскрикивает сквозь сон, плачет по 3 мин, успокаивается, засыпает. Потом через какое-то время это повторяется опять. Засыпает к 4 утра в основном. Подскажите, что делать. В животе бурлит, урчит еще у нее. Сдали анализ также на копрологию и дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам. Но по срокам они дольше готовятся в Инвитро. Нужно ли на самом деле переходить на новую смесь?

Ребенку месяц и 11 дней
25 лет
16 Ноября 2024·Просмотров: 179·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

На какой день стимулируете стул?
Стул пенящийся, жидкий бывает? В памперс впитывается?

Дарья Евгеньевна, я могу прикрепить фото стула после стимуляции. Стимулируем через 1,5-2 суток.

По фото у малышки акне новорожденных - физиологическое состояние, обрабатывать ничем не нужно. Проходит самостоятельно к 3-4 месяцу жизни. Смесь менять не нужно.

По анализу ЛН есть. Рекомендован прием фермента Лактазар бэби по 1 капсуле на 100 мл смеси, растворяете в бутылочке, температура не более 37 градусов. через 5-10 минут можно кормить.
Эффект оцениваем через 2-3 недели.
ЛН состояние транзиторное, к 6-12 месяцам она проходит и можно постепенно начинать отмену фермента.

Дарья Евгеньевна, я вчера собирала кал на анализ, но простимулировала ее газоотводной трубкой, ее смазала вазелином. Мог ли вазелин отразиться на результатах анализа? То есть смесь не менять? Лактазар в каждое кормление добавлять?

Прикрепите фото стула.
Не мог.
В таком возрасте идет период дисхезии, колик. Малыш может краснеть, кряхтеть - это нормально, он учится координировать работу мышц живота и анального сфинктера. До 5 дней не рекомендуется стимулировать, если стул выходит мягкий.
Водичкой допаиваете?

Лактазар в каждое кормление.

Показаний для смены смеси не вижу, тем более это большой стресс для малыша

И по поводу анализа на дисбактериоз - у малышей такого диагноза не существует, этот анализ не информативен. Можно его сдавать каждый день и результат всегда будет разный.
Так что его не сдаем и его результаты не лечим

Дарья Евгеньевна, прикрепила фото стула и подписала, когда после трубки, когда после микролакса. После микролакса более какой-то жидкий стул вышел

Похож на стул при ЛН.
Рекомендации выше, которые я указала - актуальны.

Т.к. стул не твердый, не рекомендуется стимулировать ранее 5 дня отсутствия стула

Дарья Евгеньевна, она тужится, хочет сходить, но не получается у нее. Краснеет вся

Я поняла Вас. Это младенческая дисхезия, нормальное явление. Со временем малышка научится регулировать сама акт дефекации.
Вы можете помочь массажем, высаживать в позу Будды ,тигр на ветке

Дарья Евгеньевна, прикрепила еще одно фото. Это точно акне новорожденного?

Посмотрела! Да, по фото акне новорожденных.
Может еще распространяться на голову и шею

Дарья Евгеньевна, подскажите, а ее ночные страдания связаны с ЛН?

Вполне вероятно. Т.к при ЛН увеличивается газообразование и это может беспокоить малыша.
Но в целом в таком возрасте еще нет режима у деток

Дарья Евгеньевна, а есть ли безлактозные смеси? Если у нее лн

Безлактозная смесь рекомендуется только если нет эффекта от фермента.
Т.к. к 6-12 месяцам ферментные системы дозревают, и потихоньку можно отменять фермент. Его проще вернуть, если вдруг ЛН еще сохранится.

А смена смеси - большой стресс для организма малыша. Если менять смесь туда-сюда только навредить ребеночку можно.

Ферменты здесь более предпочтительны:)

Дарья Евгеньевна, блин, просто при ЛН жидкий и пенистый частый стул говорят, а у нас так вообще его нет. Редко. Я уже не помню, когда она ходила сама по большому

А Вы водичкой допаиваете?

Можно сейчас без лактазара попробовать обойтись, раз клинически стул у ребенка нормальный.

Допаивать водичкой 30-40 мл /кг/сутки между кормлениями
Делать массаж живота, практиковать позы высаживания: тигр на ветке, Будды, выкладывать теплую грелку на животик.

В целом до 5 дней не считается, что есть задержка стула

Дарья Евгеньевна, я пытаюсь, она не берет. Начинает плакать, если чувствует, что это вода в бутылочке. Или начинает играть с соской бутылки и все. Не пьет

Дарья Евгеньевна, я попробовала в кормление добавить Лактазар, и что-то она у меня еще раньше сегодня начала орать. Истерить. Обычно только ближе к 12 ночи начинается всё это у нее. Не знаю, может это просто совпадение…

Вряд ли это с лактазаром связано

Попробуйте воду не из бутылочки давать, а из чайной ложки или из шприца

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
По фото акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Смесь менять малышу не нужно.

Стул мягкий, скорее всего, у малыша младенческая дисхезия, часто стимулировать стул не рекомендуется.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.


Углеводы повышены, но этот анализ не считается информативным, если у малыша нет частого жидкого пенистого кислого стула, который раздражает сильно перианальную область, фермент лактазы не показан.

Алина Александровна, то есть Лактазар ей не нужен?

По фото характера стула и описанию нет, достаточно ежедневно высаживать, делать массаж животика, мероприятия, которые описаны выше.

Алина Александровна, при ЛН должен же быть частый и водянистый стул? У нас наоборот его нет… с чем это может быть связано? Почему она начала редко какать? Когда мы перешли на Нутрилон премиум, она какала по 2-3 раза в день. Потом потихоньку походы в туалет начали уменьшаться до 2 раз в день, потом до 1 раза в день. И по итогу сейчас вообще пропал самостоятельный стул

Кал на углеводы бывает повышен, а симптомов нет. При ЛН важна именно клиника, если нет характерной симптоматики, то ориентируемся на это.

График дефекации у малыша может меняться, стул в норме может отсутствовать до 5 дней,
Если кал мягкий, это на запор,

Так что это не патолог в, малыш учится тужиться, мы ему помогаем, но не трубочкой, а высаживанием.

Алина Александровна, а если, например, спустя 5 дней, она не сходит сама. Это повод менять смесь?

Смесь меняем в случае, если стул плотный на выходе,
Обильные срыгивания,
Аллергические высыпания,
Отсутствие набора веса.


Редкие задержки стула более 5 дней еще не повод к смене смеси

Алина Александровна, как можно допаивать водой? Обманом может как-то))) она как чувствует, что в бутылке вода, начинает нервничать, плакать, не тянет воду из бутылки, играет с соской от бутылки и всё. Либо просто держит во рту

Конечно, допаивать нужно, если из бутылки не удается, допаиваем вред шприц от нурофена, с ложки.

Алина Александровна, а почему после микролакса у нее будто водянистый стул вышел? Или это норма после клизмы ?

Стул по фото норма, и такой, и такой, он может быть более жидкий, с небольшим количеством слизи, ну и плюс после микролакса да, более жидкий может быть. Микролакс использовать не надо, у ребенка на запор

Алина Александровна, сейчас во сне она лежит и кряхтит. Такое ощущение, что хочет в туалет, а не может

Это и есть проявление младенческой дисхезии, поэтому рекомендуется высаживание, массаж животика, выкладывание на животик на регулярной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото- это акне новорожденных- это физиологическое состояние, лечения оно не требует. На высыпания, можете мазать ребёнку эмоленты- это средства, оказывающие увлажняющий и смягчающий эффект на кожу. ( Атопик, Липикар).
У малыша период младенческой дисхезии
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.