СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повреждение медиального мениска 2ст

Добрый день! После усиленных спортивных нагрузок появилась боль в правом коленном суставе. На мрт диагностировали повреждение мениска. Какой порядок лечения, можно ли передвигаться без гипса ??

13 Февраля 2020·Просмотров: 3141·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Артём, здравствуйте !
Когда была травма ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Яков, Добрый день! 6 дней назад

Принятый ответ

Добрый вечер! Скажите пожалуиста, у вас была травма или перегрузка.Есть чувство заклинивания в суставе , сложность согнуть или разогнуть ногу из-за механического блока внутри колена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Вагиз, добрый вечер! Сложности с разгибанием, сгибанием нет. Заклинивания нет. Просто тянущие ощущения в суставе и иногда терпимая боль

Тогда все понятно, дела у вас застарелые, это не травма, а срыв компенсации.Вам нужен жёсткий наколенник купить и носить до 14 дней. Сейчас найз по 100 мг 2 р в сутки 7 дней, омез 20 мг в сутки 7 дней, мазь вольтарен гель 2 р в сутки 10 дней.Мениск Столлер 2 не требует операции. Нужно будет недели через две курс гиалуроновой кислоты в сустав 3 инъекции.По 1 в неделю.Ферматрон Плюс, Русвиск.У ортопеда.Плюс уже сейчас хондрогард по 2 мл внутримышечно через день 25 инъекций.Через две недели курс ЛФК.Уже сейчас физио-Магнит 5 раз, УВЧ 5 раз.

Принятый ответ

Дней через 10 после травмы можно заменить гипс примерно таким бандажом
https://trives-shop.ru/catalog/bandazh_kompressionnyy_na_kolennyy_sustav_bkks_trives_t_8594_s.html
Он и потом пригодится при повышенных физ нагрузках.
Если нет выраженных болей, общее лечение не нужно.
Достаточно мазей НПВС, например, Диклофенак гель 5%. На ночь компрессы с димексидом. Хорошо бы пройти курс физиопроцедур, например, магнит или ультразвук с гидрокортизоном. Полное восстановление примерно через месяц.
В перспективе, когда повреждение мениска будет 3 ст (оно прогрессирует), понадобится артроскопическая операция. Но лет 10 у Вас в запасе есть. ЛФК и умеренная нагрузка, использование бандажа при физ нагрузках - предотвратят такие последствия.

Принятый ответ

Добрый день.Лучше передвигаться или в лонгете или в рейсе полужесткий с фиксацией от в/3 бедра до н/3 голени.То что касается лечения,сейчас острый период.10 дней в лонгете и начать постепенную нагрузку на конечность, уйдут боли,отёк,станет легче. Пройдите курс физиолечение и лфк. Станет легче, боли уйдут на этом остановится, если что-то будет беспокоить ,тогда уже решать вопрос с артроскопия,резекцией повреждённой части мениска.


Повреждение мениска второй степени и частичный (неполный) разрыв передней крестообразной связки не требуют оперативного лечения !
Необходимо проведение консервативного лечения , включающего НПВС, хондропротектор , внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты !
Гипс, надёжнее , в плане того , что движения максимально были ограничены в суставе чтобы в суставной сумке не скапливалась синовиальная жидкость , кровь и не было необходимости производить пункцию с целью удаления жидкости ! Потому , Вам правильнее , 2 недели с дня травмы походить с гипсовым лангетом и потом переходить на ортез (наколенник ) !
Рекомендую Вам схему лечения :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№20 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ , - УВЧ № 10 НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 1 РАЗ В ДЕНЬ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ (после снятия гипса);
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА , ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА;
- ЕСЛИ ТРАВМАТОЛОГ ПОРЕКОМЕНДУЕТ ВАМ , ВВЕДЕНИЕ В СУСТАВ ПРЕПАРАТОВ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ И ЕСЛИ ВАШИ ВОЗМОЖНОСТИ ПОЗВОЛЯЮТ (они дорогие), ТО МОЖЕТЕ СОГЛАШАТЬСЯ , НЕМНОГО ПОМОЖЕТ , НО МОЖНО И ОБХОДИТЬСЯ БЕЗ НИХ , ЕСЛИ НЕТ У ВАС ВОЗМОЖНОСТЕЙ ;
- ПЛАЗМОЛИФТИНГ , - НЕ СОВЕТУЮ, НЕ БУДЕТ ОСОБОЙ ПОЛЬЗЫ ;
- КОНТРОЛЬНАЯ МРТ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА, В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ ЖАЛОБ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ , В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ ЖАЛОБ !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.