Консультация педиатра /

Диария у ребенка — вопрос №2150425

118 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи..Ситуация такая..Ребенок.4 года .3 дня назад пришли с садика к вечеру поднялась температура до 38,5 ,других симптомов не было. Дали нурофен , на второй день температура уже выше 37,8 не поднималась..Стул был мягковатый, еще через день температура то ее не было, то была 37,3..и начался понос ,сначала жидкая вода желто-коричневого цвета с неоформленной едой..Получается второй день поноса , именно после еды раза по три бегает ребенок.. Рвоты не было и нет ..Температура сегодня 37,2 выше не поднимается..Ребенок кушает, завтрак .обед от ужина второй день отказывается..Так вроде активный..правда сонливость наблюдается..Из лекарств даем смекта 2п в день, Энтерол 2п в день, адиарин регидро с трудом удается давать по ложечки..ребенок не очень его воспринимает, Адиарин защита. 1п в день .Стараемся больше воды давать..Но пока результатов не видим..Подскажите пожалуйста что нам еще подключить из терапии!? И как долго такое состояние может длиться..Когда следует бить тревогу?!

Возраст: 4

Хронические болезни: аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой.
Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости.
Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней для закрепления стула.
Если нет положительной динамики, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, копрограмму
Клиент
Марина Олеговна, а можно давать компот из замороженных ягод..просто сложно ребенка поить много водой или Регидро

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно давать компотик, не рекомендую только соки. Главное, это поить усиленно.
Клиент
Марина Олеговна, а энтерофурил можно подключить?
Педиатр
Энтерофурил даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, так как это противомикробный препарат.
Клиент
Марина Олеговна, это надо сдавать кал на дизгруппу..Посмотрела анализ неделю делается?.
Педиатр
Нет, можно сдать ОАК и копрограмму
Клиент
Марина Олеговна, подскажите и на какой день можно говорить что динамики нет..и нужно сдавать анализы ?
Педиатр
Если температура поднимается без положительной динамики свыше 3-4 дней, то рекомендую сдать анализы
Клиент
Марина Олеговна, скажите пожалуйста а это нормально температура 37,2 на третий день держится после высоких цифр 38,5? Вчера к примеру вечером не было,а сегодня 37,2 ..Она как качели.
Педиатр
Субфебрильная температура до 37,5 может наблюдаться ещё 2 недели даже после выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,скорее всего это кишечная инфекция
Диета.
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

-Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл

-прием энтеросорбентов Полисорб ,Смекта.
Пробиотики :Бифиформ или Бак -сет

Если не станет лучше сдать ОАК,кал на копрологию.
Клиент
Эльнура Назим кызы, скажите пожалуйста можно давать компот из ягод и фруктов ? и энтерофурил можно подключить?
Педиатр
компот из фруктов можно
Энтерофурил это противомикробный препарат на данный момент не нужен
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую к приёму Энтерумин, питьевой режим увеличить, обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает - не страшно, главное пить давать эти дни.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а это нормально температура 37,2 на третий день держится после высоких цифр 38,5? Вчера к примеру вечером не было,а сегодня 37,2 ..Она как качели..Понос сохраняется именно после еды..А из сорбентов смекту оставляем? и на какой день нам нужно понимать что улучшения нет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да. Смекту продолжить, также принимать пробиотик Бак-сет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга