Что вас беспокоит?
Диария у ребенка
Здравствуйте уважаемые врачи..Ситуация такая..Ребенок.4 года .3 дня назад пришли с садика к вечеру поднялась температура до 38,5 ,других симптомов не было. Дали нурофен , на второй день температура уже выше 37,8 не поднималась..Стул был мягковатый, еще через день температура то ее не было, то была 37,3..и начался понос ,сначала жидкая вода желто-коричневого цвета с неоформленной едой..Получается второй день поноса , именно после еды раза по три бегает ребенок.. Рвоты не было и нет ..Температура сегодня 37,2 выше не поднимается..Ребенок кушает, завтрак .обед от ужина второй день отказывается..Так вроде активный..правда сонливость наблюдается..Из лекарств даем смекта 2п в день, Энтерол 2п в день, адиарин регидро с трудом удается давать по ложечки..ребенок не очень его воспринимает, Адиарин защита. 1п в день .Стараемся больше воды давать..Но пока результатов не видим..Подскажите пожалуйста что нам еще подключить из терапии!? И как долго такое состояние может длиться..Когда следует бить тревогу?!
Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой.
Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости.
Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней для закрепления стула.
Если нет положительной динамики, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, копрограмму
Марина Олеговна, а можно давать компот из замороженных ягод..просто сложно ребенка поить много водой или Регидро
Можно давать компотик, не рекомендую только соки. Главное, это поить усиленно.
Марина Олеговна, а энтерофурил можно подключить?
Энтерофурил даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, так как это противомикробный препарат.
Марина Олеговна, это надо сдавать кал на дизгруппу..Посмотрела анализ неделю делается?.
Нет, можно сдать ОАК и копрограмму
Марина Олеговна, подскажите и на какой день можно говорить что динамики нет..и нужно сдавать анализы ?
Если температура поднимается без положительной динамики свыше 3-4 дней, то рекомендую сдать анализы
Марина Олеговна, скажите пожалуйста а это нормально температура 37,2 на третий день держится после высоких цифр 38,5? Вчера к примеру вечером не было,а сегодня 37,2 ..Она как качели.
Принятый ответ
Субфебрильная температура до 37,5 может наблюдаться ещё 2 недели даже после выздоровления
Здравствуйте,скорее всего это кишечная инфекция
Диета.
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
-Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл
-прием энтеросорбентов Полисорб ,Смекта.
Пробиотики :Бифиформ или Бак -сет
Если не станет лучше сдать ОАК,кал на копрологию.
Эльнура Назим кызы, скажите пожалуйста можно давать компот из ягод и фруктов ? и энтерофурил можно подключить?
компот из фруктов можно
Энтерофурил это противомикробный препарат на данный момент не нужен
Здравствуйте. Рекомендую к приёму Энтерумин, питьевой режим увеличить, обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает - не страшно, главное пить давать эти дни.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а это нормально температура 37,2 на третий день держится после высоких цифр 38,5? Вчера к примеру вечером не было,а сегодня 37,2 ..Она как качели..Понос сохраняется именно после еды..А из сорбентов смекту оставляем? и на какой день нам нужно понимать что улучшения нет?
да. Смекту продолжить, также принимать пробиотик Бак-сет.