Что вас беспокоит?
ТТГ выше нормы
Здравствуйте! В сентябре сдавала ТТГ, был 4.63. На сегодня ТТГ 15.056. Я принимаю L- тироксин 100. Помогите скорректировать дозу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если тироксин принимаете регулярно, строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов,тогда дозировку необходимо немного повысить
Начните приём 125 мкг с последующим контролем ттг через 8 недель для коррекции дозировки
Дополнительно сдайте вит Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб,важно для щж
Можно подключить селен 100мкг 1 мес курсом 2 раза в год
Обязательно 1 раз в год проходите узи щж
Софико Бежановна, спасибо
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа нужно поднять дозировку.
- Л-тироксин– 125 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель
-УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Александра Александровна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас манифест гипотиреоза на фоне АИТ.
У вас гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.
Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .
Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.
Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)
Увеличьте Тироксин до 125 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней.
Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Никакие витамины вам тут не помогут.
Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Дарья Александровна, благодарю Вас.
Рада помочь. Здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте! 125 мкг тироксина, контроль ТТГ и Т4св через 6 недель.
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)
Анастасия Владиславовна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин нужно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака каждый день. Так как ттг выше нормы дозу нужно прибавить. Принимайте 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Препарат нужно принимать отдельно от всех препаратов, нужно соблюдать интервал минимум час
Ленар Равилович, спасибо!
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад20 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 6 часов назад3 ответа