Консультация эндокринолога /

Беременность. Низкий ттг. Увеличены АТ к рецепторам ТТГ — вопрос №2150566

126 просмотров

Здравствуйте.
Беременность почти 14 недель.
В 8-9 недель сдала анализы при постановке на учет , ТТГ 0,11, АТ-ТПО<3.
По результатам гинеколог сказала пока не принимать йод, и назначила консультацию эндокринолога.
Эндокринолог сказала, что как правила это физиологическое снижение ттг 1 триместра. Но направила пересдать анализы.
Ровно в 13 недель результаты:
Ттг 0,109 мкМЕ/мл
Т3 св 5,54 пмоль/л
Т4 са 9,21 пмоль/л
АТ к рецепторам ТТГ 1,87 МЕ/л

То есть ттг так не нормализовалось к 13 неделе, еще и АТ к рецепторам ттг значительно повышены. Переживаю, что такие высокие показатели могут повлиять на ребенка. В связи с этом вопрос, мне показан прием гормонов и нужно ли приминать йод?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ваш эндокринолог прав,болезни Грейвса у вас нет,ат к рТТГ менее 2

Это гестационный гипертиреоз, который является в беременность нормой и не требует лечения

Йодомарин 200мкг/сутки с 12 недели можно(не рекомендовано при б.Грейвса)


Контроль гормонов через 4 недели

Фолиевая кислота 400мкг в сутки до конца 16 нед

Вит д 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, большое спасибо за ответ.
У меня еще вопрос по йоду, кто-то пишет что он противопоказан, и может только усугубить симптомы гипертириоза, а кто-то советует принимать. Как я поняла, для меня он противопоказан при гипертериозе? А Ребенку нужен. Я поэтому сомневаюсь принимать или нет?
Эндокринолог, Врач УЗД
Йод противопоказан при болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Антитела к рТТГ у вас исключили это заболевание.

На ваш ттг влияет ХГЧ. Т.е тут другой патогенез гипертиреоза,нежели при болезни Грейвса.

Поэтому йодомарин в таком случае не противопоказан,важен для малыша. Вам не навредит
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за подробный ответ! ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к рецептору ТТГ менее двух поэтому болезни грейвса у вас нет. Однако у вас гестационный тиреотоксикоз.
Должен пройти самостоятельно.
Пейте вит Д 2000 м е
Никаких гормонов! У вас наоборот токсикоз, а не гипотиреоз.
И сейчас пока токсикоз даже йод противопоказан!

Контроль ТТ-г через 1 мес

Успокойтесь пожалуйста, но ребёночка это никак не повлияет. Могло бы повлиять если был наоборот гипотиреоз.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ.
Точно йод противопоказан? Кто-то рекомендует принимать, поскольку он нужен ребенку. Поэтому я и запуталась, принимать или нет.
Эндокринолог
Он нужен ребёнку, это да, но если вы сможете его перенести, во время токсикоза противопоказан т к усугубляет его. У вас может он затянутся, может быть тахикардия и всё симптомы полного токсикоза - тремор, бессонница, ИБС ,одышка и т д.
Тут нужно оценивать потенциальный риск для вас и для ребёнка. В данном случае для вас более рискованно принимать йод.

Желательно посоветоваться с вашим лечащим врачом по этому поводу
Эндокринолог
Здравствуйте! Т4св-норма, именно он отвечает за реальную функцию щитовидной железы. Контроль ТТГ и т4св через 1 мес и далее уже после родов. Йодомарин 200мкг
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не выше 2 болезни Грейвса нет на ребёнка никак не влияет. Сохраняется гестационный тиреотоксикоз, лечение не требуется, это не опасно ни на что не влияет. Ттг повторите через месяц. Йод можно принимать, он нужен ребёнку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие сахара у мамы
30 мин. назад
700.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Повышен Анти ТПО
31 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Побочные эффекты l тироксина
1 час назад
800.00 р.
Элина
Вопрос закрыт
Список анализов для контроля назначений или пересмотра лечения
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Помогите назначить лечение
2 часа назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва