Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2150959

Что вас беспокоит?

Повышена липаза

У меня повышена липаза, остальные анализы в пределах нормы. Прошу расшифровку анализов и подскажите, что делать и почему это может быть?

ИБС, ГБ, СД 2, стеатогепатоз, ожирение (ИМТ 35)
64 года
27 Мая 2024·Просмотров: 520·Марина

Здравствуйте! Какие жалобы со стороны ЖКТ?

Полина Викторовна, здравствуйте! Изредка тяжесть в правом боку. Болей других нет.

Есть ли у вас недавнее УЗИ ОБП?

Полина Викторовна, 8 месяцев назад делала УЗИ.

Прикрепите, пожалуйста

Я бы рекомендовала сдать печеночные ферменты (билирубин, его фракции, ЩФ), и кал на панкреатическую эластазу для более точной картины работы поджелудочной, липаза лучше смотреть именно панкреатическую, так как она содержится и в слюне и в кишечнике.
Так как у вас ИБС - некоторые препараты от давления могут повышать показатели липазы.
Также у вас снижение СКФ - возможно на фоне СД (диабетическая нефропатия, плюс ГБ, а почки - орган мишень при таких заболеваниях), сдать УЗИ почек, мочевого пузыря, анализ мочи суточный с определением белка, микроальбумина.

Полина Викторовна, все перечисленные анализы имеются. Сделаны тоже 15 мая 2024 года. Все в норме. Приложить?

Приложите

Полина Викторовна, приложила

Полина Викторовна, скажите, у меня считается сильно повышена липаза? Я очень много препаратов пью. И диуретик, и статины, и от диабета. Возможно такой отклик? Если да, то как определить, какой препарат и что в этом случае делать?

Снижение ЛПВП, рекомендую Омега 3 (омакор) 1000 мг 2р/сут месяц.
По печеночным ферментам все в порядке.
А работу поджелудочной проверить и сдать те анализы, что я выше писала (панкреатическая эластаза в кале), но пока о хроническом панкреатите не говорим. И почки также.

Полина Викторовна, об онкологии такое повышение может говорить? Очень сильно считается повышен у меня результат?

Об онкологии ничего не говорит, не переживайте! Каптоприл, фуросемид, даже ибупрофен может повлиять на результат. И не забываем про погрешность в диете.

Полина Викторовна, что-нибудь из препаратов для снижения нужно принимать? Я принимаю очень давно индапамид. Фуросемид и Каптоприл не принимаю. Роксеру плюс еще 10+10 стала принимать, до этого 20+10. Кардиолог говорит, что мне нельзя холестерин выше 2,6 общий.

Принятый ответ

Можно принимать Креон, но его дозировку определить лучше после определения эластазы панкреатической, иначе высокие дозы могут привести к запорам.
Омега 3 1000 мг 2р/сут для улучшения липидного профиля.
Главное соблюдение диеты - главный фактор для поддержания здоровья поджелудочной. Через пару месяцев можно пересдать анализы.
Но пока поводов до беспокойства у вас нет.

Полина Викторовна, огромное вам спасибо!!! ??? Успехов вам в вашей благородной профессии!

Здравствуйте! Липаза крови (точнее, ее повышение), не является маркером хронического панкреатита, а так причины повышения могут быть различными. Иногда это острый панкреатит (точно не ваш случай), иногда травмы или образования поджелудочной железы. Давно ли Вы делали узи брюшной полости?

Виктория Денисовна, 8 месяцев назад УЗИ

Прикрепите по возможности, пожалуйста

Виктория Денисовна, прикрепила и узи и анализы дополнительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.