Что вас беспокоит?
Сонливость, апатия, нет жизненных сил.
Уважаемые доктора! Мне очень нужна помощь! Я живу в городе, где идут боевые действия. В последнее время жизнь тут стала просто не выносимой. К сожалению, уехать возможности нет. Свои проблемы я связываю именно с обстановкой. Уже больше месяца я сплю на ходу, в прямом и переносном смысле. Ложусь спать рано, утром не могу проснуться на работу. Если выходная, то могу спать круглосуточно. Сон, не могу сказать, что беспокойный. Но при этом слышу и сирену, и взрывы ракет. На работе не могу собраться и сосредоточиться, все мысли только о сне. Появился страх, апатия, хочется постоянно плакать... Ранее у меня было любимое хобби, а сейчас я только думаю о нём, но сил и желания что-то делать нет. Недавно у меня начала беспокоить моя грыжа (поясничная). Обычно, после уколов отпускает, а тут стало хуже. Отнимается нога, больно наступать. В общем, я в отчаяние и не знаю, как выбраться из этого состояния. Нет ни физических, ни моральных жизненных сил. Забросила и домашние дела, ранее всегда был порядок. Пожалуйста, помогите мне справиться 🙏 Р. S. 1.5мес пила железо и вит Д. Последние результаты анализов прикрепляю. Ферритин 52 Вит. Д 32 Т4св. 1.09 ТТГ 3.040 АТ-ТПО 15.30
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствeйте! Пройдите, пожалуйста, тест и пришлите результаты: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Никанор Васильевич, вот результат
Субшкала депрессии 19
клинически выраженная депрессия,
рекомендуется обратиться к психиатру/психотерапевту
Субшкала тревоги 15
клинически выраженная тревога,
рекомендуется обратиться к психиатру/психотерапевту
Скорее всего Ваши симптомы связаны с тревожно-депрессивным состоянием. Тут тогда Вам нужно назначать антидепрессант из группы СИОЗС (флувоксамин, сертралин) и противотревожные препараты (тофизопам, стрезам). Это всё рецептурные препараты.
Никанор Васильевич, если есть такая возможность, напишите пожалуйста как их принимать. Никогда не пила подобные препараты.
Может взять, например, флувоксамин. Принимайте с 25 мг на ночь 7 дней. Через 7 дней сделайте 50 мг. И после этого в течение 4 недель ждем эффект. Если эффект достаточный и состояние стабильное, то так принимайте 10 мес. Если состояние устраивает Вас не до конца, то повышайте по 25 мг до 100 мг. И опять ждите эффект. А тофизопам (грандксин) принимайте так: по 1 табл (50 мг) утром и в 18 ч (2раза в день) + на ночь 2 табл магне В6 - 1 месяц.
Никанор Васильевич, скажите пожалуйста, от этих препаратов ещё сильнее спать не захочется? Я прям борюсь с собой весь день..
Тогда давайте лучше возьмем сертралин. Флувоксамин всё-таки седативный, но более противотревожный. Сертралин принимают утром после завтрака также с 25 мг до 50 мг и ждем. И если что, повышаем до 100 мг. Сертралин седацию не должен давать.
Никанор Васильевич, ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО! ?
Принятый ответ
Здравствуйте, безусловно внешние факторы имеют колоссальное влияние, но так же важны адаптационные ресурсы вашего организма, которые снижены, развилось тревожно-депрессивное состояния. Проблема решаема , но само не пройдет.
лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, безрецептурных препаратов будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; можно работать онлайн с врачом, в видео формате. сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс, золофт; однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое! Посетить врача нет возможности, выходим из дома по необходимости, мелкими перебежками. На онлайн консультацию, к сожалению пока нет финансовой возможности. Если есть возможность, напишите пожалуйста как принимать рекомендуемые препараты, буду очень благодарна ?
Ципралекс начинаете с 2,5 мг утром, до 11 ч, затем увеливаете по 2,5 мг в неделю до 10мг, 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, далее по необходимости так же увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете да состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель,первый оценивается через 4-6 недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-
,грандаксин по 25-50 мг-3 р/д , при не эффективности феназепам, алпразолам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Я думаю у Вас тревожно-депрессивное расстройство. Сон идёт как защитная реакция организма на сильный стресс.
Вам нужно обратиться к психиатру или психотерапевту за рецептом на антидепрессант.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад50 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- Вчера в 13:3426 ответов
- Вчера в 11:208 ответов