Консультация кардиолога /

Сильная слабость после инфаркта — вопрос №2151237

1162 просмотра

У бабушки 31 марта случился инфаркт. Провели операцию стентирования. 4 апреля перевели в терапевтическое отделение. (выписной эпикриз приложили) Сразу случился рецедив, схлопнулся стент на фоне высокого холестерина и сахара. 16 апреля по направлению от врача отправили в реабилитационный центр. По приезде бабушка ощущала сильную слабость. Врач объяснил, что такое возможно при АС коронарных артерий. Выписали 26 апреля (выписной эпикриз приложили) Давление и пульс удалось нормализовать, но нижний показатель иногда по утрам поднимается до 92. Сахар в диапазоне 8.2-9.5
Лечимся по следующей схеме:
1. Брилинта (90мг) - утро и вечер
2. Тромбо Асс (100 мг) - вечер
3. Метопролол (50 мг) - утро и вечер
4. Юперио (50 мг) - утро и вечер
5. Аторвастатин (40 мг) - вечер
6. Метформин (1000 мг) - утро и вечер
+ Форсига (10 мг) - утро
7. Индапамид (2.5 мг) - утро
8. Асиглия (100 мг.) - в обед
Диету 9 стол соблюдает, двигательная активность низкая из-за сильной слабости.
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связана сильная слабость и отдышка? У бабушки нет сил до врача доехать.

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, удалённый желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия!
Причиной слабости , кроме перенесенного инфаркта, может быть проводимая терапия.
Если Ваша бабушка не получала до инфаркта всех сахароснижающих препаратов, которые получает сейчас, то возможно она не адаптировалась ещё к снижению уровня сахара крови.
Остальные препараты тоже могут вызывать слабость.
Индивидуальная переносимость может сильно отличаться.
Для коррекции слабости можно обсудить с Вашим лечащим врачом возможность изменения терапии.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ответ! А Аторвостатин может быть причиной слабости? И будут ли изменения, если заменить его на Розувастатин, который как раз и указан в эпикризе? (По льготному рецепту выдали Аторвостатин)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
В назначениях много препаратов с выраженным механизмом действия. Розувастатин может переноситься лучше, чем аторвастатин. Это тоже индивидуальные реакции.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, скорее всего,на фоне терапии цифры давления и сахаров непривычные, организм еще не адаптировался. Поэтому и сохраняется слабость.
Постепенно все нормализуется.
Отеков нет ?
Какое давление?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, отёков нет. Давление 130-116/92-80
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Давление в норме.
Если ад будет ниже 120, то можно уменьшить дозу юперио до полтаблетки два раза в сутки
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, сегодня утром был скачок давления 135/112 пульс 112. Удалось снизить. Опасно такое повышение??
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, подьем небольшой, опасности нет.
Боли не беспокоили в этот момент?
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла. Нет, болей не было. Спасибо за ответ!)
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте!
У бабушки был обширный инфаркт миокарда, фракция выброса упала до 37 процентов, в норме свыше 50 процентов.
Слабость может от адаптации к новым цифрам давления, более низким цифрам глюкозы, Из-за имеющейся после инфаркта сердечной недостаточности.
По вашим словам, цифры пульса и давления в норме , однако ввиду полиморбидности бабушки, (большое количество заболеваний) важен очный контроль её состояния!
Препараты, которые подобраны, особенно юперио,подымают фракцию выброса, профилактируя прогрессирование сердечной недостаточности.
Важно ещё оценить питание бабушки, бывает пожилые после инфаркта сильно ограничивают себя и элементарно мало едят, от этого и нет сил.
Настоятельно рекомендую очно показать врачу, и раз после инфаркта прошёл месяц, уже повторить УЗИ сердца .
Принятый ответ
Кардиолог
Также спросите бабушку про стул, какого цвета, как часто, не болит ли живот. Для того, чтобы стенты не закрылись и не было нового инфаркта, бабушка принимает препараты раздижаюшие кровь, надо следить, чтобы не было осложнений со стороны жкт
Клиент
Алена Германовна, появились на той неделе проблемы со стулом. Был запор.
Кардиолог
У пожилых возможен редкий стул, важно оценивать общую симптоматику со стороны ЖКТ. Но именно запор к слабости не приведёт
Кардиолог
Здравствуйте на каких цифрах сейчас давление?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте! 130-116/92-80
Кардиолог
Скорее всего этотне привычные для неё цифры давления, я бы заменила метопролол на бравадин 5 мг 2 р в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
3 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Артериальное давление
11 мин. назад
700.00 р.
Юрий, Москва
Результат экг
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Судороги от статинов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Плохое самочувствие
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжительная экстрасистолия
2 часа назад
700.00 р.
Александр, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр