Требуется операция? — вопрос №2151603

Question

Требуется операция? — вопрос №2151603

Елена, Санкт-Петербург

150 просмотров

27 мая 2024

Здравствуйте, мой муж имеет проблемы со здоровьем, в позвоночнике, в июле того года были на консультации нейрохирурга, рекомендовали операцию, но так как он военный действующий, операцию ждал, пришёл отказ по операции, на основании мрт, краткое описание отказа, отсутствуют признаки миелопатии, у мужа здоровье с каждым днем всё хуже, сегодня прошли мрт, у мужа постоянные боли от лопатки до пальцев, шею сложно повернуть и наклонить, немеет сильно рука правая, мурашки, давление, боли в затылке, стал очень часто ходить в туалет по маленькому, в правой руке стала слабость, при нагрузке рука не слушается, при чихании немеет, виснет как плеть, шатается иногда при походке, бывает речь невнятная, долго находится на ногах не может, сильно устаёт, в последнее время стал говорить про спазмы или как он говорит как ноги выкручивает, и в скулу отдаёт, мышцы ломит. Боли постоянные, редко когда не болит ничего, также грыжа в пояснице и стеноз. Как нам быть? Лечение не помогает никакое, лежал в госпитале, нет результата никакого. Как нам добиться операции, уже слишком долго это всё болит.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

боль

мрта

муж здоровья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ничего не назначали такое, только глицин и фкнибут, чтобы сон был, а так не лечат ничем, ждали операцию, и то отказ пришёл, а у мужа заметила походка поменялась, стал на полусогнутых коленях ходить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

Пусть пройдёт тест. ЭНМГ нижних конечностей делали?

Пожаловаться

Елена, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет нам не назначали

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

Если есть объективная, а не субъективно слабость,то можно пройти. В остальном больше данных за ГТР. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, повышение АД,пульса, пелена в голове,онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п

Пожаловаться

Елена, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE2hd прошёл тест.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024

Невролог

Есть и генерализованное тревожное расстройство и депрессия. Необходима обязательная консультация доказательного психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др) или СИОЗСН ( венлафаксин, дулоксетин). Это состояние лечится только медикаментозно. Без лечения эти болезни будут прогрессировать и может присоединиться ещё одно психическое заболевание или случиться депрессивный эпизод

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024

Невролог

СИОЗСН предпочтительнее, т к есть хроническая боль в спине. Эти препараты будут лечить сразу 2 заболевания.

Пожаловаться

Елена, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, мы завтра идём к военному неврологу, скажите мне стоит рассказать ему про депрессию и симптомы, и попросить направление? Просто неврологи не лечат его, ссылаясь на то что, ждёт операцию и лечение не поможет, вот так год уже, сна нет у мужа и рука онемела вся и не проходит, психотерапевт нет в нашем госпитале, только психиатр.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024

Невролог

Психиатр тоже подойдёт, если он конечно знаком с современной медициной. Иногда,часто говоря, назначают совсем не то.

Пожаловаться

Елена, 27 мая 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, делали мрт головного мозга, там нет ничего, кроме аденоидных вегетация 3ст.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 мая 2024

Невролог

Смотрите, по МРТ не все так плохо, как кажется, грыжи и протрузии на самом деле не большие, не описывают соавоения алрегкрв, но все это не исключено.
Ответ об отказе совершенно не обосновано, так как миелопатия и не нужна, чтоб убрать грыжу, достаточно стойкого болевого синдрома и отсутствия эффекта от консервативного лечения. Вам необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ руки обязательно, раз такие симптомы, так проблема не обязательно на уровне позвоночника может быть, может и ниже, то есть на периферии. А дальше уже отталкиваться от результатов. ЭНМГ покажет где уровень поражения.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Рекомендую выполнить дообследование энмг н/к.
При хроническом болевом синдроме в спине эффективен препарат венлафаксин.
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Пожаловаться

Елена, 28 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, прошёл тест
https://psytests.org/result?v=depE2hd

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 мая 2024

Невролог

Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно атаракс 25 мг на ночь до похода к врачу

Пожаловаться

Елена, 29 мая 2024

Клиент

Уча Зурабович, Здравствуйте, если мы обратимся в наш краевой центр нейрохирургии, они не вправе нам отказать в операции? Если она действительно требуется?

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 30 мая 2024

Нейрохирург

Отказаться они могут, на плановую операцию нужно сначала сходить на консультацию, далее нейрохирург дает список анализов если госпитализирует, собираете берете направление на госпитализацию у невролога и госпитализируетесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осложнения после катетеризации слуховой трубы

4 ответа

20 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Сначала щёлкнуло в области таза, теперь не могу поднимать и выпрямлять ногу в сидячем положении

1 ответ

24 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Шейка матки и развитие ребёнка

6 ответов

18 марта 2023

Галя

Вопрос закрыт

Повышены нейтрофилы, лейкоциты и соэ

3 ответа

23 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Болит ребро

3 ответа

31 марта

700.00 р.

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T22:00:58+03:00

Здравствуйте! По описанию больше похоже на хроническую боль в спине и генерализованное тревожное расстройство. Мужу исключали этот диагноз? Он может пройти тест на скрытую тревогу и депрессию онлайн
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Назначали ли габапентин, венлафаксин?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T22:17:33+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Стимуляционную ЭНМГ руки не делали? МРТ головного мозга делали? Чем пробовали лечить?

Принятый ответ

Багаев Уча Зурабович, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T11:05:01+03:00

Здравствуйте! По описанию есть компрессия спинного мозга, для определение показаний к операции необходимо посмотреть снимки и провести оценку неврологического статуса! Операцию вы можете провести в любой больнице где есть нейрохирургическое отделение (плановое)!

Бер Азамат Аскерович, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T14:21:25+03:00

Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Жданов Дмитрий Валерьевич, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T17:28:35+03:00

Добрый день! По описанию заслуживает внимания грыжа С5-С6, которая сдавливает правый корешок и вызывает боли. При такой грыже миелопатии может и не быть, поскольку основное сдавление оказывается на правый нервный корешок, а не на спинной мозг. Попробуйте проконсультироваться в одном из федеральных центров (институт Бурденко в Москве, институт Вредена в Санкт-Петербурге).