Консультация кардиолога /

Необходимость РЧА — вопрос №2151871

83 просмотра

Здравствуйте!
В декабре 2022 года вечером
после работы перед сном началось учащенное сердцебиение,
отдавало в шею, так не прекращалось минут 20.

Вызвала скорую помощь.
Сделали ЭКГ,ввели АТФ в вену,
пульс восстановился (прикладываю фото кардиограммы* первые два снимка).

Обратилась к кардиологу,
он провел обследование:
холтер,упражнения на велотренажере,узи.
По узи сердце в норме,
прикладываю описание результатов
с холтера. Диагноз: синусовая аритмия, назначен кораксан.

В феврале 2023 утром потеряла сознание и упала на кухне,буквально на 5 секунд. Учащенное сердцебиение при этом не возникало.

Летом 2023 отметила появление отдышки,трудность со вдохом. Еще раз у другого кардиолога делала узи и холтер. Была направлена к аритмологу,который впервые посоветовал сделать рча,если будут возникать приступы.

В январе 24 года после небольшого эмоционального всплеска вечером, ночью снова участилось сильно сердцебиение, не хватало воздуха - встала к окну, и упала в обморок (хорошо,что не в окно).

Приехавшая скорая ничего особенного не зафиксировала на ЭКГ. Обратилась в фнкц на красногвардейской,
был поставлен 12 канальный холтер,узи.

Аритмолог посоветовала эфи с рча. Записалась на операцию, но за три недели передумала. Решила,что обойдусь терапией,пришла к еще одному аритмологу и он поддержал мои начинания,выписав сотагексал. Вредные привычки исключила. Стрессы полностью,конечно,нет.

В апреле при наличии позитивных событий,но напряженной рабочей недели, снова ночью пульс не опускался ниже 120 три часа подряд. Приехавшая бригада скорой сделала ЭКГ и по результатам ввела верапамил. Снимок ЭКГ прикрепляю.

После этого я серьезно задумалась об рча и записалась на операцию. Сейчас готовлюсь, сделала узи вен,сдала анализы. НО! начинаю сильно нервничать и волноваться. Смущают возможные противопоказания и риски.
Что вы можете сказать,прочитав описание данных процессов ?

Возможно ли при дальнейшей минимизации стрессов лечение терапевтическое ? Добавлю,что про сотагексале средний пульс в покое был 69, без - 80. При ходьбе сейчас 110 без сотагексала, тенденция к повышению. Бывают момент отдышки даже после небольшого подъема по лестнице или волнения.

Возраст: 33

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Ксения, уточните, нарушение ритма ощущали как неправильное, аритмию? И последний приступ именно на сотагексале был?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, просто частое сердцебиение. Последний был при приема сотагексала,да
Кардиолог, Терапевт
Ксения, скорее всего у вас эпизоды наджелудочковой тахикардии. По экг с нарушения ритма зубцов Р нет. По идее это фибрилляци или трепетание предсердий. Но комплексы RR почти одинаковые. Для верификации нарушения ритма рекомендовано пройти ЭФИ. И если патологический ритм будет индуцирован, то лучше пройти РЧА. Сейчас эта процедура в подавляющем большинстве переносится хорошо. По вашему желанию, если откажетесь от РЧА, могут пробно дать другую антиаритмическую терапию. Но она может быть тоже неэффективной
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Вы проходили чпэфи???
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Пароксизмальных нарушений ритма нет.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Опишите свои приступы.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, ЧПэфи не назначали. Приступы: были три раза. Первый раз просто частое сердцебиение с пульсацией в шее,потери сознания не было. Второй раз и сердцебиение резкое ночью и потеря сознания на 5 секунд, третий раз просто продолжительное и не снижающееся повышение пульса (120 в течение 3х часов, пульсация в шее)
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо предварительно пройти чпэфи
Кардиолог
Здравствуйте сначала нужно сделать чпэфи чтобы определиться нужно ли делать рча
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день, Ксения .
Для оценки необходимости выполнения РЧА. , нужно сделать специальное обследование это ЧПЭФИ .
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог
Ксения, здравствуйте. Выполните ЧПЭФИ для диагностики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сердцем
вчера, 07:03
500.00 р.
Антон
Д димер 2000
вчера, 06:38
400.00 р.
Александр, Омск
Скачки давления
вчера, 03:41
600.00 р.
Олеся, Москва
Аритмия ночью
21 июня
500.00 р.
Михаил
Расшифруйте экг
21 июня
400.00 р.
Арина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
8 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020, УГМУ, врач- ле
Опыт работы: 3 года
Елена Ивановна Кокорина
137 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
61 отзыв
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Наталья Викторовна Паневкина
81 отзыв
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Абсолютно незаинтересованный в консультациях врач, не отвечает на заданные вопросы, не вникает в...
— Дина
фотография пользователя
Хорошо .......... Есть полезность консультации Совет: полезная онлайн консультация
— Валерий
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Егорова
Не поняла , оплату взяли ответа нет , в последний раз врач заходила 16 апреля , это что лохотрон ?
— Камал