Что вас беспокоит?
Звон в ушах
Здравствуйте! С началала мая беспокоит звон в ушах, возможно только с одной стороны. Я не могу понять звон этот в ушах или голове. Он неприрывный. Похож на ультразвук. Головокружения нет, болей в голове тоже. Есть скованость мышц шеи, голова с трудом наклоняется в стороны. Была у лора, паталогий в ушах она не видит. Делала дуплекс сосудов, пугает заключение ( Нарушение хода обеих ПА в костном канале, Признаки венозной дисфункции, снижение скоростных показателей поиправой ПА на интракранниальном уровне, затруднение оттока по правой ВЯВ, Правая ПА малого диаметра, снижение сосудистого сопротивления в бассейне обеих СМА, признаки экстравазазальной компрессии на правую ПА при повороте головы вправо и влево) Мрт головного мозга и ангиографию делала в мае прошлого года, а так же мрт шейного отдела. Тогда ничего серьезного не нашли в голове. Сейчас очень переживаю, вдруг за год появились новообразования в гм или аневризма или на мрт в том году не увидели Просто такого продолжительного непрекращающегося звона не было никогда. Упражнения для шеи не помогают, звон так и есть. На мрт гм пойду через 2 дня, очная консультация только через 5 дней. Подскажите, о чем говорит заключение дуплекса и есть ли вероятность, что за год могло что-то появиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. ОРВИ болели в апреле ?
Алена Алексеевна, заложеность носа была. Плюс когда вдыхаю воздух, есть ощущение , что уши закладывает. Но такое и раньше было.
Очно у сурдолога были ?
Алена Алексеевна, нет. Лор предложила для начала исключить паталогии у невролога
Анна, по узи с сосудами критичного ничего нет, ваша анатомическая особенность .
Рекомендую очно у оториноларинголога исключить лор-патологию
Пройдите тест hads и прикрепите результаты. Часто на фоне тревоги появляются симптомы подобные
Алена Алексеевна, психотеоапевт раньше ставил ГТР. Золофт мне не подошел. Иногда при сильной тревоге пила Грандаксил или Тераллиджен.
https://psytests.org/result?v=depE59m
Принятый ответ
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
В начале приема может усилиться тревога , для прикрытия назначаем транквилизатор ( например , атаракс)
Здравствуйте!
В первую очередь нужна консультация сурдолога, выполнение аудиометрии и тимпанометрии
По узи сосудов шеи ничего критичного не описывают
Необходимо заниматься шейным отделом позвоночника, пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Марина Алексеевна, мидокалм пила 2 дня, но от него сонливость сильная. Стоит ли его продолжать пить?
Можете тогда заменить на Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 3 недели.
Марина Алексеевна, подскажите было бы видно невриному слухового нерва на мрт гм без контраста? Сегодня сделала мрт гм без контраста, по описанию тоже самое что и в том году, т.е каких либо новообразований не выявлено ( Мр картина локально неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства. Киста шишковидной железы. Невыраженная синусопатия.
Принятый ответ
Было бы видно
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных отклонений, давних бы вашу симптоматику. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Результаты мрт это за май 2023. А звон появился три недели назад. Из новых результатов пока только дуплекс. На мрт гм попаду только через 2 дня. Очень боюсь идти, т.к подобные исследования вызывают обострение тревоги. ГТР врач психотерапевт предлагал лечить Золофтом. Пока его пила месяц, самочувствие было плохое. И его отменили. Больше ничем не лечилась
Курс антидепрессантов,в том числе золофта,не менее 6 месяцев. Отменить его через 1 месяц- это верх некомпетентности. Обратитесь к другому врачу, у вас усилились симптомы ГТР. МРТ делать необязательно
Анастасия Юрьевна, думаете звон от ГТР? Просто раньше такого вообще не было. Давление высокое только и панические атаки.
Тревожное расстройство- это хроническое заболевание и оно может прогрессировать. Повышенное давление также с ним связано. Если не лечить, то может прибавится новое заболевание, например, паническое расстройство
Здравствуйте. Рекомендую выполнить тональную пороговую аудиометрию.
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы такие
Лилия Альбертовна,
https://psytests.org/result?v=depE59m
Стрессы были. Пол года в квартире гудел насос отопления( его слышали и другие люди) этот звук очень раздражал. Теперь реагирую на монотонные звуки негативно.
Щитовидную железу проверяла в октябре 2023 узи и гормоны были в норме. Сейчас только сдала ттг 1,35. В планах досдать другие анвлизы
По тесту тревожное расстройство есть. Вероятнее всего шум тоже связан с этим
Принимать рекомендую
стугерон 25-мг 3 р в день 1 мес и т танакан 40мг -3 р в день 1 мес
Начать использовать приложения для звуковой реабилитации шума (Tinnitus ReSound Refief / MyNoise). С их помощью возможна звуковая терапия тиннитуса, состоящая из двух пунктов: 1) Обогащенной звуковой среды (Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, капример звуков природы, что позволяет снизить стресс и отвлечься от тикнитуса, время подбираете сами) и 2) Маскировка тиннитуса (В приложении Вы подбираете звук, максимально напоминающий ваш тиннитус и затем слушаете его определенное время ежедневно (обычно от 30 мин до 4 часов). Таким образом мозг постепенно снижает чувствительность к тикнитусу (габитуация).
Из медикаментозных препаратов рекомендую для купирования тревожного расстройства :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Здравствуйте! Вероятнее всего это тревожное расстройство.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20182 ответа
- 23 Января 202012 ответов
- 13 Апреля 202036 ответов
- 15 Июля 20201 ответ