Описание МРТ — вопрос №2153191

Question

Описание МРТ — вопрос №2153191

Дарья, Омск

138 просмотров

28 мая 2024

Добрый день. Дочка 12 лет, беспокоят боли в ногах, думала ростовые боли, решила сходить на консультацию к ортопеду. Он предположил, что ноги болят из-за защемления нервов позвоночником. Рекомендовал пройти рентген и МРТ.
Заключение рентгена: С-образный правосторонний сколиоз, угол искривления 10°С (в ноябре 2022 года угол был 4°С).
В описании МРТ есть такое предложение: В пульпозных ядрах дисков на Т2 ВИ определяются гипоинтенсивные включения за счёт дегидратации.
Заключение МРТ: МР-признаки начальных дистрофических изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.
Что значит фраза- гипоинтенсивные включения в ядрах дисков? Что это может быть?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

мрт

сколиоз

межпозвоночные диски

гипоинтенсивные включения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Прикрепила результаты рентгена, в положении стоя и лёжа; снимок и описание МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, в своём вопросе написала, что правосторонний сколиоз, ошиблась, левосторонний.

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста, из-за чего может быть перегрузка? У дочки нет тяжёлых физических нагрузок, кроме конечно школьного портфеля. Это может быть из-за того, что резко пошла в рост? Или из-за того, что не держит осанку? Сейчас у неё дефицит массы тела, может это как-то влияет?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Сколиоз 2 степени, С-образный.
Это благоприятная форма сколиоза для коррекции. Но если упустить момент, образуется вторая дуга в противоположную сторону и сколиоз будет прогрессировать.

Сразу скажу, что по исправлению сколиоза 1 ст работает только ЛФК. Все остальное - только в помощь..

Рекомендовано
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Это может быть из-за того, что резко пошла в рост? - да. Очень вероятно.
Или из-за того, что не держит осанку? - нет. Осанка - это другое.
Сейчас у неё дефицит массы тела, может это как-то влияет?
Конечно, влияет. Чтобы держать позвоночник, нужны мышцы. Без мышц ЛФК бесполезно.
Сначала идите на плавание и нарастите мышцы. Потом, опираясь на мышцы, можно будет ЛФК методами выпрямить позвоночник.

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я слышала про методику Шрот. Подскажите, только личное посещение клиники в Москве даст результат? Или есть возможность купить курс ЛФК по методу Шрот и делать физкультуру дома?

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, к сожалению, на плавании за 3 года особо мышцы не наросли у дочки, наоборот только похудела(

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 мая 2024

Ортопед, Травматолог

В Москве есть детские центры лечения сколиоза.
Загуглите, найдите, обратитесь и лечитесь. В Москве всё проще.

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, хорошо, спасибо вам большое за консультацию и советы.

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте. Плаванием дочка занималась три года, с 10.2023 после операции прекратили ходить, до сих пор пока не вернулись. Насколько я знаю, должны быть тренировки не только на воде, но и на суше. Вот как раз какую тренировку выбрать на суше, чтобы укреплять мышечный корсет спины, я не понимаю. Может вы подскажете?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 28 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Хорошая гимнастика в домашних условиях при сколиозе
https://youtu.be/gJO71oD9c3c?si=5FUxa-Ax8XuXqHJC

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Дарья, 29 мая 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, здравствуйте. Большое спасибо за полезный и развёрнутый ответ!

Пожаловаться

Дарья, 29 мая 2024

Клиент

Станислав, спасибо вам за ответ и советы!

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 30 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Пожаловаться

Дарья, 31 мая 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, здравствуйте. Спасибо за ваши рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста щитовидно-язычного отдела.

4 ответа

17 июля 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Тиннитус + пульсирующий тиннитус + усиление при нажатии на височную кость

3 ответа

14 сентября 2023

Дмитрий, Иваново

Вопрос закрыт

Сорвала поясницу, перекос спины,

4 ответа

25 ноября 2023

Екатерина, Мичуринск

Вопрос закрыт

МРТ головной мозг плюс сосуды

1 ответ

24 сентября 2024

Арина, Уфа

Вопрос закрыт

МРТ и мигрень.

4 ответа

14 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Усталость, забывчивость

6 ответов

26 декабря 2024

Людмила, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T21:28:32+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Прикрепите к вопросу фото рентген снимков и описание рентгенолога.
Пока мало что понятно.

Что значит фраза- гипоинтенсивные включения в ядрах дисков?
Это значит, что ядра теряют жидкость и содержимое их уплотняется. Уплотнения - это и есть "включения".
Обычно такая ситуация наблюдается при перегрузке. Она предшествует остеохондрозу.

Гелимов Расул Маденядович, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T22:04:39+03:00

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Имеется грудо-поясничный сколиоз 1 ст.На МРТ нет признаков влияния структур позвоночника на спиномозговые корешки.Неврологической симптоматики не должно быть.Боли в ногах не связаны с позвоночником скорее всего.

Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете +плавание; исключение прыжковых видов спорта ;на постоянной основе ЛФК
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Лазутикова Олеся Сергеевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T00:04:14+03:00

Доброй ночи,Дарья! по приложенным материалам имеет место - S-образный грудо-поясничный сколиоз 1ст.
По МРТ ,по его резулультатам нет поражения нервов,что может давать такую клиническую симптоматику.Поэтому не будет лишним очно в плановом порядке посетить невролога.
С учетом данных за сколиоз,рекомендовано:
1) Сон на ровной,жёсткой поверхности
2) Избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, переутомления.Рациональный режим труда и отдыха.
3) ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ КОМПЛЕКСНЫМ!
основной акцент необходимо сделать на ЛФК,которая направлена на укрепление мышечного корсета позвоночника,воспитание силовой выносливости, активизацию кровообращения,выработка правильной осанки и профилактика её нарушений.

ЛФК-на ежедневной ,постоянной основе.Главная задача, не дать этому сколиозу прогрессировать дальше!

На первых парах-заниматься обязательно под контролем врача-ЛФК. Т.е есть специальные комплексы упражнениий,направленнных на "исправление" сколиоза,улучшении осанки и др, которые позже ребенок будет выполнять самостоятельно.
4)МАССАЖ+ФТЛ: (курсами 1раз в 3 мес)
лазер/или магнитотерапия №10, парафино/озокеритные аппликации
СМТ №10 по стимулирующей методике.
Лекарственный электрофорез -курсом.
5) Профилактический приём вит Д (согласов.с педиатром-при необходимости)-Детримакс,например .Поливитамины (БАД)
6) Огромную роль,не менее важную в лечении сколиоза играет плавание( наиболее оптимальным будет стилем брасс, из-за отсутствия дополнительных движений туловища, устойчивого положения тела. ) Занимайтесь 2 -3 раза в неделю, по 45мин мин.Перед плавательной тренировкой необходимо обязательно выполнить разминку.(3-5 мин)
Плавание оказывает благоприятное влияние на позвоночник: уменьшается нагрузка, межпозвоночные диски расслабляются, мышцы растягиваются, осевой скелет выпрямляется.
Также ,в основном в частных клиниках есть тоже достаточно полезная методика-гидрокинезотерапия (оздоровительная гимнастика в воде)
7)Санаторно-курортное лечение в специализированных ортопедических корпусах.
8)необходимо наблюдаться по месту жит-ва в поликлинике у ортопеда,не менее 2 р\год
9) Обязательный рентген-контроль 1 раз в год (динамический контроль)
Также рекомендую исключить такие виды спорта,которые "усугубляют" и прогрессируют сколиоз,это:
?травмоопасные виды спорта: дзюдо, бокс, каратэ, борьба, хоккей.
?осевые нагрузки на позвоночный столб: велосипед, конный спорт, прыжки, бег, приседания .
?тяжёлая атлетика
?виды спорта с односторонней нагрузкой :фехтование, теннис, бадминтон, волейбол, баскетбол;
Также можно :
⭕SEAS-ТЕРАПИЯ- В данной гимнастике отходят от классических приёмов ЛФК, делая упор на самокоррекции позвоночника, на активной работе самого пациента. Составляется индивидуальный комплекс упражнений для каждого больного. При систематическом применении гимнастика SEAS способствует улучшению работы нейромоторной системы, а также сохранению правильной осанки на постоянной основе.

⭕Гимнастика по методу Екатарины Шрот -это ЛФК в сочетании с корректной дыхательной гимнастикой. Это делается в специализиованных Центрах, специалистами, так же как и SEAS-ТЕРАПИЯ

Литвиненко Станислав, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T13:08:48+03:00

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Действительно имеется сколиоз и его нужно лечить. Основные методы это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему. Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Весь смысл в постоянстве.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T08:30:30+03:00

Здравствуйте, по поводу лечения сколиоза по результатам МРТ рекомендовано:
* - ЛФК (самый действенный метод), занятия с инструктором, упражнения выполнять ежедневно.
* - Купите домой наклонную доску Евминова, на ней можно вытягивать позвоночник и выполнять упражения, или тренажер "здоровая спина" тоже занятия на нем хорошо помогают
* - Корректор осанки он одевается на 2-3 часа в день
* - Пройти курс массажа спины № 10;
* - Физиолечение на позвоночник - электрофорез с эуфиллином № 10, СМТ
* - витамин Д3 и препараты кальция;
* - Занятия плаванием, разгружает позвоночник, расслабляет мышцы, устраняет дисбаланс тонуса мышц.
* - Также нужно проверить стопы, при вальгусных установках носить ортопедические стельки, это тоже оказывает влияние на позвоночник.
В динамике нужно делать снимки позвоночника 1 раз в год и сравнивать угол деформации.