Консультация педиатра /

Лактазная ли это недостаточность — вопрос №2153332

109 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1 месяц и 5 дней, начал беспокоить живот, срыгивает от молока чаще больше 2 ложек, после кормления живот бурлит, пробовали давать смесь,ее меньше срыгивает. Вчера дали нан про эксперт тройной комфорт и также даю грудь. Ребенок беспокоится, пытается пукнуть,плачет, просыпается и тужится. Стул стал реже, его беспокоит. Даю Эспумизан. Может ли это быть признаком лактазной недостаточности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Тот факт, что ребенок тужится, пытается часто пукнуть, может даже краснеет, плачет перед дефекацией - это не признак лактазной недостаточности, а признак младенческой дисхезии.
Данное состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку покакать или даже пукнуть необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Нормальным считается сохранение данных симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день.
Можно высадить тогда, когда как раз-таки не получается справиться самому.
Если у малыша есть частый и жидкий, кислый стул, постоянное подтекание кала, выраженное покраснение перианальной области, то можно думать про транзиторную ЛН, если такого не отмечается, то в настоящий момент клинически ее нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Одно бурление в животике и срыгивания не указывают на наличие лактазной недостаточности.

При ЛН жидкий кислый частый стул, раздражающий перианальную область, это главная симптоматика.

По описанию у малыша младенческая дисхезия.

Детки еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.

Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.


Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.

Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы спустить лишний воздух, из-за повышенной аэрации, то есть заглатывания воздуха, малыш может больше срыгивать.
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ
Педиатр
Здоровья Вам и малышу!
Педиатр
Здравствуйте, по фото кал в пределах возрастной нормы
То что ребенка беспокоит это младенческая дисхезия,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по круговой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
Препарат Эспумизан беби продолжить ,можно заменить, если не будет помогать, на (Боботик,Симетикон)
Педиатр
Добрый день. Признаки лактазной недостаточности- жидкий пенистый стул после каждого кормления и чаще , подтекание кала , вздутие живота , раздражение перианальный области .
По фото стул жидковат , вы сдавали кал на углеводы ? Вам не хватает молока, докорм смесью почему ? Кожа с высыпаниями ? Эспумизан хорошо , как часто его даёте ? Какая прибавка за месяц?
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте,кал на углеводы сдавали только, когда малышу была неделя, сейчас нет. Эспумизан даю 5 раз в день, перед кормлением. Ребенок стал чаще есть, потому молока не хватает
Педиатр
Вы ещё маленькие , возможность разогнать лактацию есть , кормите малыша около снов на просыпание и засыпание , смесь оставить на вечер например . Ночью давайте грудь , Пролактина больше в ночные часы .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Малыши первые полгода жизни еще только учатся координировать напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна, поэтому процесс дефекации и отхождение газов может сопровождаться беспокойством, натуживанием, кряхтением - это нормально и не является признаком лактазной недостаточности.

Как заподозрить транзиторную лактазную недостаточность:
-частый водянистый стул с пеной и резким кислым запахом
-обильные срыгивания
-повышенное газообразование

При признаках транзиторной лактазной недостаточности рекомендуется добавлять фермент лактазу (лактазар/колиф) перед каждым кормлением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли напротив пупка
20 января 2021
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Адские боли живота ежемесячно
15 мая 2022
Евгения, Уфа
Вопрос закрыт
Боль внизу живота слева
28 июля 2022
Вера, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Икота плода и тонус
9 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Очень тянет живот
1 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Вопрос по поводу спирали кайлина
12 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена