Что вас беспокоит?
Боль в тазу при вставани
Добрый день! При вставании болит в Копчике или в тазу, сделали мрт органов малоголово таза. Помогите найти проблему.
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Как давно беспокоит боль?
Юлия Дмитриевна, доброе утро! Прикрепила. Болит уже месяца три
Доброе утро.
Благодарю Вас. С документом ознакомилась.
Изменения по МРТ органов малого таза не являются причиной описанных жалоб.
Вероятно, боль носит неврогенный характер, как проявление дегенеративно-дистрофичесих изменений позвоночника-остеохондроза.
При ходьбе боли нет? В области тазобедренных суставов?
Следует выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По результатам проконсультироваться с неврологом.
Сейчас если нет противопоказаний:
таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Пластырь версатис на область поясницы 1 раз в сутки на период до 12 ч.
Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней.
Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
Юлия Дмитриевна, боли при ходьбе нет, в суставах нет. Только когда встаю или когда долго сижу на ягодицах на твёрдом. Правая ягодица ближе к Копчику боль отдаёт. Хожу в спорт зал, делал становую тягу с большими весами и приседания с весами. Как заболело продолжал делать, недели три уже не делаю. Болит месяца три четыре. Но думаю спровоцировало езда на квадроцикле
Поняла Вас.
Выполните МРТ (или рентгенографию) пояснично-крестцового отдела .
По результатам обсудить с физиотерапевтом или неврологом возможность проведения физиотерапии, массажа , ЛФК .
Юлия Дмитриевна, на мрт предполагают простатит. Нужна консультация ещё и уролога?
Да, конечно. +выполнить анализ на микроскопию секрета простаты
Юлия Дмитриевна, добрый день!мы выполнили дополнительные обследования посмотрите пожалуйста! ?
Добрый день! С документами ознакомилась.
По результатам обследований дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,которые ,вероятно, и являются причиной описанных жалоб.
Сейчас можно начать лечение по схеме,которую я указала выше.
Следует планово проконсультироваться с неврологом .
Что касается изменений по органам брюшной полости:
Стеатоз печени,гепатомегалия -состояния ,которые требуют модификации образа жизни.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Сдать биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой ,непрямой,амилаза панкреатическая, креатинин,мочевина,глюкоза) ,выполнить липидограмму (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды ).
По результатам обследований консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Если киста в печени обнаружена впервые, необходимо сдать анализ крови на антитела IgG к токсокарам, эхинококкам, описторхам, трихинеллам, чтобы исключить паразитозы.
По результатам консультация терапевта или инфекциониста.
Если никаких отклонений не будет, контрольное УЗИ органов брюшной полости через год.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ, и других исследований, если ещё что-то проходили
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила. Боль давно,особенно при вставани или когда долго сидит
Причины боли скорее всего - простатит, для уточнения необходимо сдать свежие анализы : ОАК ,ОАМ, анализ на флору ( секрет простаты) , также для исключения неврологических болей - МРТ поясничного отдела позвоночника
Принятый ответ
Добрый день! Результаты прикрепите пожалуйста
Юлия Петровна, доброе утро ! Прикрепила
Данные изменения никак не могут быть причиной ваших болей. Вероятно по симптомам у вас остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбалгия
Рекомендую данное лечение:
1. Рентгенография поясничного отдела позвоночника или МРТ
2. Нейродикловит по 1к 3р\д 10 дней
3. Мидокалм 150 мг 1т 3р\д 14 дней
4. Для защиты слизистой желудка (чтобы не было риска появления эрозий, кровотечения) рабепразол 20 мг 1к 1рд до еды на весь курс приема нейродикловита
5. Местно мазь с НПВП (диклофенак, вольтарен)
6. После купирования болевого синдрома можно пройти курс лечебной физкультуры, физиолечения, массажа 10 дней.
Кисту печени наблюдать 1 раз в 6 месяыев
Юлия Петровна, спасибо, записались на мрт крестцового отдела. Простатит хронический не может давать эту боль?
Нет, маловероятно
Юлия Петровна, добрый день!мы выполнили дополнительные обследования. Пожалуйста посмотрите.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, посмотрю. Препараты какие принимаете? Травмы не было? Тяжести не поднимали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, доброе утро! Пропили толперизол и аркоксиа. Занимается в спорт зале. Травм вроде не было, зимой ездил на снегоходе может застудил
нужен прием препарата Тыквеол на 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.прикрепите обследование.
Алена Игоревна, доброе утро! Прикрепила
Алена Игоревна, доброе утро. Прикрепила
Здравствуйте , по обследованию есть изменения только в простате- она может давать такие клинические проявления. Все опухолевые процессы исключены, по этому поводу переживать не надо, это уже хорошая новость
По УЗИ печени есть киста, тут рекомендую сдать кровь на эхинококкоз , чтобы исключить, исключите и тогда наблюдение за кистой раз в пол года УЗИ брюшной полости. А также рекомендую консультацию уролога.
Здравствуйте.
Результат исследования к вопросу не прикрепился.
Сергей Николаевич, доброе утро! Прикрепила
Сергей Николаевич, доброе утро! Прикрепила
Здравствуйте.
По описанию причина симптомов - простатит, для уточнения - секрет простаты на флору, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, анализ крови на ПСА общ, консультация уролога.
По поводу кистозного образования печени - анализ крови на билирубин прямой и общий, анализ крови на АСТ, АЛТ, анализ крови на IgG к эхинококку, консультация гастроэнтеролога, а при выявлении эхинококка - инфекциониста.
Добрый день ! Сдавали анализы ? ОАК , ОАМ, БХ ? Были травмы ? И боль сопровождается иррадиацией в ягодичную область ? Прикрепите результаты МРТ
Марина Александровна, доброе утро! Ничего ещё не сдавали только мрт сделали. Прикрепила
По МРТ органов малого таза - хронический простатит, нужно обратиться к урологу, но сдать бы хорошо, общий ПСА, соотношение свободный ПСА / общий ПСА. Рекомендовала бы сделать МРТ пояснично-крестцового отдела поз-ка, по данным жалобам я думаю у вас проблемы все таки связаны с позвоночником.Можно для начала начать приём миорелаксантов , например мидокалм лонг 450 мг 1таб сут-1 мес. Сделать БХ ( АСТ ,АЛТ , билирубин прямой и непрямой, ЩФ , ГГПТ)
Марина Александровна, добрый день! Мы выполнили дополнительные исследования. Пожалуйста посмотрите.
Добрый день ! Посмотрела Ваши результаты , по МРТ пояснично-крестцового отдела , там страшного ничего нет , протрузии небольшие , нужно лечить , если сильные боли , НПВС , ну или внутривенные блокады поделать ,купировать болевой приступ , а далее уже поддерживающая терапия, прием миелорелаксантов , массаж , ЛФК! Сдать б/х анализ крови , стеатоз печени полечить урсодедоксихолевой кислотой (урдокса, урсодез, урсосан) по 250 мг по 2 капсулы на ночь -3 месяца , по поводу кисты , понаблюдать хотя бы 6 мес , затем переделать ещё раз исследование!
Добрый день
Прикрепите исследование
Но вообще это проблема не в малом тазу
Нужно было делать МРТ поясничного отдела позвоночника
Елена Борисовна, доброе утро. Мрт прикрепила. Мы обратились в платную клинику, там доктор отправила на мрт органов малого таза. Надо сделать поясничный?
Делать МРТ поясничного отдела
Простата так болеть не может
Елена Борисовна, добрый день! Мы выполните дополнительные обследования. Пожалуйста посмотрите.
Причина найдена
На консультацию к нейрохирургу
Кроме того есть клиновидная деформация позвонков,что может быть признаком остеопороза
Нужно сделать остеоденситометрию,сдать кровь на общий кальций,альбумин,витамин Д и паратгормон
И связаться с эндокринологом
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, МРТ органов малого таза. И дополнительные анализы крови, если сдавали.
Опишите подробнее боль, отдает куда-то? Как давно беспокоит?
С уважением)
Екатерина Алексеевна, доброе утро! Анализы ещё не сдавали. Только мрт прикрепила. Боль в момент вставания.
Благодарю.
МРТ описывает изменения в передних отделах предстательной железы - хронический простатит. Необходимо консультация уролога, сейчас можете начать лечение ректальными свечами с противовоспалительным действием Амарант 20 дней, Тыквеол 20 дней.
По поводу болей, однозначно есть изменения в позвоночнике, необходимо посмотреть пояснично-крестцовый отдел, тазобедренные суставы, скорее всего вам придётся опять делать МРТ этих отделов. Для начала очная консультация у невролога. Сейчас можно снимать боли мелоксикамом 15 мг в сутки, омез 40 мг за 30 минут до еды один раз в день (для прикрытия слизистой оболочки желудка от действия мелоксикама).
С уважением)
Екатерина Алексеевна, добрый день! Спасибо! Мы выполнили дополнительные обследования. Пожалуйста посмотрите.
Здравствуйте.
А по исследованиям есть изменения в легких , обнаружены кальцинаты, они показывают перенесённые воспаление в прошлом, не опасные. Так же есть изменения в позвоночнике : в грудном и поясничном отделе. Скорее всего боли от дегенеративно дистрофических изменений. Которые могут ущемлять нервные корешки. Очно проконсультируйтесь у невролога. Необходимо комплексный подход к лечению.
Изменения в печени, она увеличена. В желчном пузыре есть застой, который описывает, как взвесь. Начать прием Урсодезоксихолевой кислоты минимум месяц, лучше курс- три месяца, что 500 мг вечером.
Через полгода контрольное УЗИ брюшной полости.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад22 ответа