СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать коптограмму

Доброго дня. Помогите расшифровать коптограмму и назначить лечение. Заранее благодарен всём ответившим

Сахараный диабет (таблетки не принимаю, диета, физнагрузки)
39 лет
29 Мая 2024·Просмотров: 147·Евгений, Ржев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, посмотрю. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте мучала диарея(сейчас прошла)

посмотрел, по крови вирусная инфекция, также есть воспаление по анализу мочи, принимать Канефрон на 7 дней. повышен уровень глюкозы, нужен прием препарата Дибикор на месяц для поддержки поджелудочной..

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо. Скажите, как лечить вирусную инфекцию

Анвимакс на 3-4 дня и увеличить питьевой режим.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат анализа к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте прикрепил

Здравствуйте.
По результатам копрограммы вероятны - гастрит, нарушение желчеоттока, нарушение работы поджелудочной железы, заболевания кишечника, для уточнения и подбора препаратов для лечения - ФГДС, УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса, анализ кала на эластазу, анализ кала на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.
В настоящее время лечение - симптоматическое. Какие у Вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Сергей Николаевич, жалоб нет стул наладился

При отсутствии жалоб, лечения - не требуется; описанную диагностику необходимо выполнить в плановом порядке в течение 3 месяцев.

Принятый ответ

Добрый день,Евгений, конечно посмотрим, прикрепите копрограмму. И какие жалобы со стороны ЖКТ беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте прикрепил(диарея две недели) сейчас прошло всё.

Евгений, у вас моноциты повышены в % и абсолютном значении, это признак вирусной инфекции, вы могли ротавирусной инфекцией с диареей переболеть. Это вирусная кишечная инфекция была

2.мочу правильно собирали? подмываясь? есть признаки инфекции мочевыводящих путей. нет жалоб? рези, жжения при мочеиспускании?

3. плохой Холестерин- ЛПНП немного повышен.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

4. по копрограмме. вы энтерофурил/ альфа нормикс не принимали ничего?

Принятый ответ

Здравствуйте, ждём обследование)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте прикрепил

По анализу признаки вирусной инфекции. Так как повышены моноциты. Также повышение глюкозы крови, необходимо анализ сахара пересдать, если же будет повышен снова , то гликозилированный гемоглобин. Также есть повышение холестерина- рекомендую средиземноморскую диету+ омегу 1000 1 раз по утрам 3 мес. По моче есть признаки воспаления- пор Канефрон однократно , он полностью выведет инфекцию с мочевыводящей системы и почек. По копрограмме есть незначительные изменения, если ничего не беспокоит то лечения не требует.

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите, пожалуйста, документ к вопросу.
Какие у Вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте прикрепил (диарея две недели)

Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
-в общем анализе крови повышение моноцитов-свидетельствует о перенесенном воспалительном заболевании.
Коррекции не требует.

-отклонения в общем анализе характерны для цистита,уретрита или мочекаменной болезни.

Какие-то жалобы со стороны мочевыделительной системы имеются?

-в биохимическом анализе снижение альфа-амилазы Снижение амилазы может свидетельствовать в пользу ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
Повышение ГГТ встречается при нарушении функции гепатобилиарной системы.

Повышен сахар .
Необходима консультация эндокринолога на предмет назначения гипогликемической терапии.

Отклонения по липидограмме небольшие.
при условии модификации образа жизни,показатели быстро придут в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.

-онкомаркеры в норме.
Анализы крови на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний (кроме ПСА для мужчин).

-копрограмма:
Имеются признаки воспаления, нельзя исключить нарушение ферментативной функции поджелудочной железы, нарушение функции гепатобилиарной системы, синдром избыточного бактериального роста.
Копрограмма- не самое информативное обследование в диагностике патологии желудочно-кишечного тракта. Все показатели могут значительно варьировать в зависимости от питания.

Сколько раз в день жидкий стул? Что-то предшествовало данному состоянию? Контакт с инфекционными больными, погрешность в питании?

Здравствуйте.
Во копрограмме по многим показателям есть воспаление, по биохимическом исследованию, повышение уровня глюкозы , необходимо корректировать сахарный диабет и принимать лечение. Креатинин может снижаться при низкой массе тела или недостаточном белковом питании.
В общем анализе мочи есть воспаление, повышенный, эритроциты. Необходимо пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, мочевыводящей системы.
По общему анализу крови есть незначительные изменения в сторону вирусной инфекции, возможно скрытое течение.
Есть жалобы со стороны мочи выделительной системы?
С уважением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте прикрепил

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина Алексеевна, нет нету. По УЗИ брюшной полости в целом всё не плохо

Необходимо сдать общий анализ мочи (среднюю порцию) по Нечипоренко, при плохих значении необходимо начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов, половой покой.

Добрый день
Копрограмма в норме.
Сахар натощак повышен.Надо добавлять препараты
Пейте глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь
Три месяца
Далее сдать Сахар натощак и гликированный гемоглобин
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.Перенесенной и неизвестной давности
Самостоятельно нормализуется

Здравствуйте, в оак признаки недавно перенесенной вирусной инфекции
в моче - воспалительные изменения, пересдайте анализ мочи по Нечипоренко, узи почек+мочевого пузыря.И консультация уролога, чтобы и проблемы с предстательной железой тоже исключил.

снижение амилазы и креатинина - это не страшно, так скажем.

Глюкоза высокая, лек.препараты нужно принимать. Избыток глюкозы гликирует белки вашего организма, что ведет к нарушению работы внутренних органов и систем в целом, особенно сосуды, печень, почки и тд..

У вас дислипидемия, повышен ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Вы сдавали кал - принимали какие-то лекарства?
Нужно исключать синдром избыточного бактериального роста - делать водородный дыхательный тест.
Исключать паразитозы - сдавать кал по Турдыеву или трехкратно методом Парасеп.

И делать узи в/о, вероятнее всего, есть проблемы с желчеоттоком. Нет камней в желчном?

И есть как воспалительные изменения, сдавать кальпротектин в кале, если повышен - делать колоноскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.