Гипоплазия позвоночной артерии справа , снижение кровотока по задним артериям — вопрос №2157053

Question

Гипоплазия позвоночной артерии справа , снижение кровотока по задним артериям — вопрос №2157053

Антон, Москва

153 просмотра

30 мая 2024

Здравствуйте уважаемые специалисты , помогите разобраться с проблемой.
В ходе исследований узи и мрт, были выявлены определенны проблемы с сосудами мозга и позвоночником (заключения прикрепляю)

В последнее время сидячей жизни стал замечать следующие проблемы: По утрам не высыпаюсь , чувствую себя разбитым сколько бы не спал, режим сна нарушен, после подьема с кровати чувствую головокружение и не приятное состояние в голове (будто похмелье) , присутствует тревожность , когнетивные нарушения, слабость, ухудшение зрения, иногда боль в голове (не сильная но в разной локализации , чаще за глазами) (глазное дно проверял)
Симптомы значительно усиливаются если работал за
компьютером всю ночь, становиться легче под вечер.
Стал замечать что состояние может почти полностью уходить если начинать двигаться весь день, таким образом удалось значительно улучшить состояние , но как только снова посидел 6 часов за рабочим местом , состояние снова вернулось обратно, ощущаю себя заложником ситуации , но работать тоже нужно. Пью мексидол , но он не помогает, прописывали сосудистую терапию, эффект временный если вообще был (возможно я начинал просто больше двигаться) поскольку связь между облечением и активностью как я понял высокая.

Главный вопрос , как лечить ? нужно ли делать операцию ? (Есть подозрение что с каждым годом проблема становиться более ощутима , возможно остеохондроз стал что то пережимать но невролог вроде как такого не заметил) очень хочу понять в чем проблема и исправить ее
Доп. информация
вредных привычек нет, спортом занимаюсь редко

Возраст: 32

Хронические болезни: остеохондроз, киста шишковидной железы , гипоплазия правой артерии

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Антон, 30 мая 2024

Клиент

Елена Александровна,
Гармоны проверял в норме , кровь сдаю часто , там все в норме , артериальное давление в норме , иногда бывает пониженое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 30 мая 2024

Невролог

Вероятно, имеет место тревожное расстройство, которое можно вызывать подобную симптоматику. По лечению рекомендовала бы Фенибут 250 мг по одной таблетке два раза в день после еды в течение одного месяца. Молодцы, что двигаетесь, постарайтесь это делать регулярно, прогулки на свежем воздухе.

Пожаловаться

Антон, 30 мая 2024

Клиент

Елена Александровна,
Почему при тревожном расстройстве неприятные ощущения с давлением в голове после пробуждения ? , и почему симптоматика улучшается после повышения активности и ухудшается в сидячем или лежачем состоянии ?

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 31 мая 2024

Невролог

Влияние нейромидеаторов (серотонин , норадреналин) на реакции организма очень большая, в том числе секреция гормонов также могут изменять ощущение. Просто редко , кто прислушивается к данным изменениям...

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 мая 2024

Невролог

Остеохондроз шейного отдела позвоночника не имеет отношения к головокружению, вероятнее это симптомы тревожного расстройства . Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , любой спорт.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, ттг, т3,т4

Пожаловаться

Антон, 30 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Почему при тревожном расстройстве неприятные ощущения с давлением в голове после пробуждения ? , и почему симптоматика улучшается после повышения активности и ухудшается в сидячем или лежачем состоянии ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 31 мая 2024

Невролог

После пробуждения низкий уровень серотонина, как и в покое .
Выберете любой спорт, который вам нравится и начните поведенческую терапию

Пожаловаться

Антон, 30 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна,
Почему при тревожном расстройстве неприятные ощущения с давлением в голове после пробуждения ? , и почему симптоматика улучшается после повышения активности и ухудшается в сидячем или лежачем состоянии ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сужение сосудов 35% и справа извистая артерия

7 ответов

8 октября 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Ощущение головокружения

7 ответов

8 июля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Кружится голова

6 ответов

18 июня 2024

Евгений, Ульяновск

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

18 декабря 2024

Мария, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муллаянова Елена Александровна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T03:27:24+03:00

Здравствуйте! По представленным данным- врождённые особенности строения сосудистой сети (гипоплазии-врожденное сужение сосудов), оперативного лечения не требуют, гемодинамически значимых стенозов не выявлено, организм адаптируется к данным сужениям ещё внутриутробно, создавая коллатеральные сети). Вертеброгенное влияние на позвоночные артерии может вполне давать подобную симптоматику. Также дополнительно можно обследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т3 т4, УЗИ щитовидной железы, ферритин, сывороточное железо. В норме ли АД?

Дробященко Светлана Юрьевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T06:15:07+03:00

Здравствуйте! По МРТ шейного отдела имеются умеренные остеохондрозные изменения с протрузиями дисков.
Оперативное лечение в данном случае не показано.
По УЗИ и ангиографии выявлено влияние на сосуды шеи со стороны позвоночника, больше выраженное с одной стороны.
Более вероятно нарушение идёт на фоне спазма мышц шеи.
На МРТ имеются врождённые анатомические особенности- Вариант развития Виллизиева круга, гипоплазия венозных синусов.
Данные изменения являются врождёнными, кровоток компенсирован, оперативное лечение при таких особенностях не проводится.
Извитость позвоночных артерий может быть как врождённой, так и появляться на фоне атеросклероза и артериальной гипертензии.
Поэтому проконтролируйте артериальное давление, сдайте кровь на липидный спектр.
При болях и мышечных спазмах шеи на ночь пропейте препарат Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней.
На шейный отдел можно аппликатор Кузнецова, массаж головы и воротниковой зоны, электрофорез Эуфиллина на шейный отдел курс 10 дней.
, Гимнастика по Шишонину.
Так же у Вас имеются признаки депрессивного расстройства- вялость и разбитость по утрам с улучшением состояния к вечеру.
Пройдите он лайн тест HADS по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите.

Понарина Алена Алексеевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T07:07:47+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T07:37:04+03:00

Здравствуйте! По УЗИ сосудов шеи нет клинически значимых изменений, это врождённые изменения и вы к ним адаптированы. По МРТ шейного отдела есть протрузии, это возрастные изменения позвоночника, они появляются у 99% людей.
У вас генерализованное тревожное расстройство. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Фатнева Марина Алексеевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T08:54:23+03:00

Здравствуйте!
По сосудам врожденные особенности строения, вы к ним адаптированы с рождения, клинически это незначимо.
По шейному отделу есть протрузии, это возрастные изменения.
Чтобы ситуация по шее не ухудшалась необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Также если присутствует тревожность, то может быть психогенное головокружение.
Тревогу лучше начать лечить, можно пока попробовать пропить один транквилизатор, например, таб.атаракс 25 мг 1/2 таб или таб.тералиджен 5 мг 1/2 таб 1 месяц.