Сильно выпадают волосы, набор веса. — вопрос №2157307

Question

Сильно выпадают волосы, набор веса. — вопрос №2157307

Алёна

146 просмотров

30 мая 2024

Добрый день. Беспокоит очень сильное выпадение волос и набор веса. После родов, вес упал на 14 кг, а сейчас уже больше чем в беременность( Ничего «вредного» я особо не ем, активность средняя. Вот со сном проблемы, недосыпы постоянные. Волосы ооочень сильно выпадают, хотя после родов уже 11 месяцев прошло.
Какие витамины можно попить при ГВ? Чем себе помочь ?
Анализы прикрепляю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

набор веса

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день.
В общем анализе крови лейкоцитоз-в период грудного вскармливания носит физиологический характер. Коррекции не требует.

Снижение ферритина свидетельствует в пользу латентного железодефицита (уровень ферритина должен быть не менее 30мкг/л).
Если нет противопоказаний ,к приёму рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Дополнительно рекомендую начать прием фолиевой кислоты 1 мг 1 таб 1 раз в день ежедневно 2 месяца.
Большое количество фолатов содержится в листовых салатах, зелени, зелёных овощах, бобовых, злаках, в субпродуктах, морепродуктах.
Контроль показателей через 1 месяц.

Имеется дефицит витамина Д.
К приему рекомендую Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Гормоны щитовидной железы в норме.

Описанные жалобы могут быть обусловлены дефицитными состояниями .
В обязательном порядке следует соблюдать режим труда и отдыха.
Особую важность имеют полноценный качественный сон,сбалансированное питание,питьевой режим , умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.

Пожаловаться

Алёна, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за рекомендации. Вес тоже из-за этого может рости ?
Рост 162
Вес 96

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 30 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Добрый день!
1.Показатель сывороточного железа может меняться, зависит от многих факторов, в т.ч пищевых, он у вас низкий.
2. Самый важный показатель – это ферритин (запас железа организма)
3.Ферритин низкий, значит у вас запасы снижены. Такое бывает при нормальном уровне гемоглобина.
4. У вас латентный дефицит железа, ферритин ниже 40.
5. Если ферритин не повысить, будет истощение запасов, далее будет снижаться железо, потом гемоглобин и гематокрит.
5. Нормой считается более 40-45, в идеале вес человека (но это не обязательно)
6.Нужно начать прием препаратов железа: тотема по 1 флакону 1р\д, запивать апельсиновым соком через трубочку (т.к влияет на эмаль зубов) 2 месяца или ферретаб комп по 1к 1р\д за 30 мин до еды 2 месяца или ферлатум фол по 1 фл до или после еды 1р\д
8.После контроль ферритина, если ферритин не достиг 40-45, то лечение продолжить
9.Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы истощены, что может привести уже к анемии
10. Соблюдайте диету: нежирное мясо (говядина, кролик);икра осетровых, морепродукты, морская рыба, водоросли;субпродукты (язык, печень, легкое, селезенка и др.), злаковые (гречка, овсянка, киноа, рис);бобовые (фасоль, нут, горох, чечевица);свежие фрукты, овощи, зелень, ягоды;грибы (сморчки, рыжики, лисички, сыроежки);морсы, компоты, кисели, свежевыжатые соки с мякотью.
11. Также имеется дефицит уровня витамина Д, рекомендую аквадетрим 4000 МЕ утром с омегой 1000 мг (витамин Д усваивается с жирами) 2 месяца. Далее контроль и корректировка дозы

Пожаловаться

Алёна, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Петровна, все этим препараты разрешены при гв?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, рост и вес? сколько раз еще в день кормите?

Пожаловаться

Алёна, 30 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте
Рост 162
Вес 96
Кормлю только раза 2-3 в сутки( вечер и ночь)

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

с рабочего компьютера буду открывать файлы, не открываются с домашнего.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в оак есть изменения со стороны лейкоцитов - не болели недавно?

по щитовидке - все неплохо

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по поводу веса железодефицит и дефицит витамина Д тоже важен для снижения веса. Их точно нужно восполнять.

Что с учетом набора веса бы у вас еще посмотрела:
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Цикл восстановился? пролактин+макропролактин на 2-5 день цикла, но перед сдачей исключить кормление, чтобы раздражения сосков не было
- Делайте биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (посмотреть «состав» вашего тела).

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 30 мая 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо ☺️

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 30 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо ☺️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и выпадение волос

2 ответа

21 июня 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Ребенок какает пеной

3 ответа

11 февраля 2023

Елизавета, Красноярск

Вопрос закрыт

Киста яичника,гормональный сбой,выпадение воло

2 ответа

3 ноября 2023

Наталия, Пушкино

Вопрос закрыт

Синдром послеабортного ожирения

3 ответа

8 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

3 ответа

6 апреля

800.00 р.

Дина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T07:24:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

Да, дефициты и образ жизни оказывают на это опосредованное влияние. Но основная причина набора веса -это бОльшее поступление калорий ,чем их расход .

Принятый ответ

Нуртдинова Юлия Петровна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T07:23:45+03:00

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 30 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Да, противопоказаний нет по препаратам железа. По витамину Д сообщите педиатру, чтобы не было передозировки у ребенка

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T10:33:55+03:00

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Власова Екатерина Алексеевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T07:34:47+03:00

Здравствуйте.
Обращает на себя внимание низкие показатели железа и ферритина, витамина Д.
Повышенный Лейкоцитоз при грудном вскармливании является нормой.
При нормальном гемоглобине, у вас латентный дефицит железа. Препарат железа разрешаются при грудном вскармливании.
Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 5000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно.
С уважением)

Салихова Сафия Ринатовна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T11:14:42+03:00

Здравствуйте,
Гормоны щитовидной железы в норме,

1) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели).
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

2) На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Гематологи дают норму ферритина от 30-40 нг/мл как минимум. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 4-6 недель . через 4 недели проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.