Диарея, температура, результаты анализов крови — вопрос №2157408

Question

Диарея, температура, результаты анализов крови — вопрос №2157408

Мария

78 просмотров

30 мая 2024

Мужчина, 42 года. Несколько дней было не сварение в желудке, потом резко поднялась температура до 38.7 и началась диарея, сильные головные боли, температура, слабость. На следующей день тоже самое, живот крутит спазмами, жидкий стул, температура держится около 37,8. После небольшого перекуса сразу диарея. Врач выписал Тамифлю и Ципрофлоксацин. Сами принимали Смекту, Энтерофурил, Энтерол, ригедрон. Врач их отменил... Результаты анализов крови прилагаю. Хочу понять, нужен ли антибиотик.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кишечный грипп/диарея/лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Документы не прикреплены.

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

В анализе крови признаки бактериальной инфекции.
Начинайте приём ципрофлоксацина.
Для Тамифлю показаний не вижу.
Кроме крови сдавали какие-то анализы? Копрограмму, кал на бак посев?

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, нет, больше ничего.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

Хорошо бы , конечно ,сдать кал на бак посев и чувствительность к антибиотикам, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой ,непрямой).

С учётом того, что эффекта от эртерола не было, следует перейти на ципрофлоксацин.
При температуре выше 38,5*С ,головной боли таб.Парацетамол однократно.
Смекту продолжить 1 пак 3 раза в день 3-5 дней.
Регидрон 1 пак на 1 литр воды ,принимать в течение суток.
При болях в животе таб. тримебутин 200 мг 3 раза в сутки 4 недели.
Максилак/Линек/Бифиформ или другие пробиотики 10 дней.

Придерживаться диеты с ограничением употребления продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( свежие овощи и фрукты, цельное молоко , хлебобулочные изделия, быстрые углеводы ,бобовые).
Сейчас можно сухари из пшеничного хлеба,каши рисовую,гречневую, нежирное мясо,рыбу, слизистые супы,отвары из сушёных ягод, шиповника.
Приготовление пищи на пару,методом тушения,варки .

Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).

Проконтролировать общий анализ крови через 5-7 дней.

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, от Энтерола, думаю не успел эффект быть просто. Его пили сутки.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

А, вот как.
Тогда не спешите с ципрофлоксацином.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
Энтерофурил 200 мг 2 капсулы 4 раза в сутки, каждые 6 часов мг 7 дней.
Если при контроле анализов будет сохраняться лейкоцитоз, решать вопрос о коррекции терапии.

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, Энтерофурил 2 капсулы на приём?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Мария! Энтерофурил препарат с антимикробной активностью. Поэтому добавлять ещё антибиотик не имеет смысла.
У вас достаточно сбалансированная терапия.
Можно оставить её в прежнем объёме.

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, такой момент, на Тамифлю рвота... Его может быть заменить? Или обойтись без него.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Можно обойтись без него. При такой реакции препарат надо отменять.
Если не делали очистительную клизму, можно провести . Это уменьшит интоксикацию и снизит температуру.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

В питании можно картофельное пюре на воде, отварной рис без масла, хлеб белый подсушенный, вода без газа.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Анализ крови отражает острую реакцию. Может быть характерен для бактериальной кишечной инфекции. Сочетание энтофурила и энтерола эффективны при этих состояниях.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 30 мая 2024

Терапевт

Мария, здравствуйте!

В клиническом анализе крови явные признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты и нейтрофилы, снижены лимфоциты. Высокий с-реактивный белок указывает на активный воспалительный процесс.

Увидела в комментариях, что Энтерол вы успели принимать только 1 день, поэтому рекомендую продолжить его прием по 1 капсуле 2 раза в сутки – 7 дней.
Также продолжите прием Энтерофурила, обильное теплое питье (не менее 30мл/кг веса) или регидрон по 1 пакетику на 1 литр воды (принимать в течение суток), для снятия боли в животе и спазмов – тримебутин или необутин по 1 таб 3 раза в день – 2 недели.

Сейчас можно кушать сухари, каши, нежирное мясо, рыбу, не жирные супы.
Пищу лучше употреблять в отварном, тушеном виде.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 30 мая 2024

Терапевт

Рада была помочь! Поправляйтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в спине

1 ответ

3 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Острый бронхит

3 ответа

7 мин. назад

699.00 р.

Ольга, Тверь

Болит горло

5 ответов

16 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов и назначения витаминов

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите расшифровать анализы

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Ноющая боль в ногах и руках

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Заболел Пневманией

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Валентина, Электросталь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T08:57:13+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

Да

Принятый ответ