Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергический дерматит — вопрос №2157500

107 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 1.9 с рождения сухая кожа, заметила что после воды могут быть высыпания. Спасались эмолентами липобейз, атопик когда начинал чесать мазала каламином. Раздражение уходило. Сейчас экзема на руках и высыпания под коленками. Выписывали пимафукорт. Эмолент, каламин, Фенистил и полисорб.
Ну как перестаём курс лечения экзема снова возвращается. Сдали общий анализ крови, кал на дисбактериоз. И кровь на аллергены молоко, яйцо, глютен и ещё сдали на кошку. Результаты прикладываю. Я так понимаю аллергии на это нет? На что ещё тогда сдавать, что смотреть.

Возраст: 1

Хронические болезни: Дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
-как часто пользуетесь эмолиентами (за сколько уходит 1 упаковка крема?)
-каким эмолинетом сейчас пользуетесь?
-как часто обостряется атопический дерматит в рамках одного года?
-высыпания обычно локализуются там где вы описали?
-с какими факторами кроме воды сами свзываете появление обострений?
-на сколько дней обычно назначают противовоспалительную терапию? и какими препаратами кроме пимафурота из гормональных пользовались?
-по анализам специфических иммуноглобулинов е не вырабатывается по отношению к этим аллергенам, в большинстве своем атопический дерматит именно связан с внешними факторами, которые раздражают атопичную кожу, у кого то это вода, у кого то сухой воздух, у других пот, синтетическая одежда, грубые швы на одежде, и многие другие внешние факторы. Атопический дерматит, это в первую очередь. заболевание именно кожи, потому что в коже происходит нарушение, не хватает определенного белка, который обеспечивает плотные контакты между клетками, между клетками возвникают поры, через эти поры теряется влага, отсюда сухость и воспаление.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, сейчас мажем лярош липикар молочко,мажу раза 2-3 в день уходит за 10-14 дней.
Раза 3-4 за год. В том году не пользовались горсональными мазями, проходило от кремов. В этом году вот с марта началась экзема на пальцах рук. И обсыпало голеностоп, под коленями, и чуть выше локтя. Замечала, что когда жарко, если едем куда - то на машине то бывает сыпит лицо. Но я так думаю что потеет и пыль, поэтому такая реакция. Но оно обычно быстро проходит. Если дома жарко, ходит в шортах то тоже начинает чесать ноги. Лечение нам на 10 дней назначают. Мазали ещё белогент. Больше пока ни чем не мазали. И вот пальцы рук никак не вылечим. Проходит пока мажем, перестаём лечение. И через неделю опять начинается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, а на кошку то что немного повышен, что это значит? У нас просто дома кошка живёт.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если липикар ребёнку подходит, то можно его оставить, летом молочко, а осенью перейти на текстуры другие, осенью лучше пользоваться кремом. Если увлажняющее средство не приносит дискомфорта при нанесении, не щиплет, кожа после его нанесения не становится хуже, то можно оставить эту марку. Расход отличный.
По вашему рассказу связи с очевидным аллергеном не прослеживается, это всё внешние воздействия.
Если можно, пришлите, пожалуйста, как выглядят сейчас руки?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Положительный анализ на кошку показывает, что есть сенсибилизация к аллергенам кошки, сенсибилизация не значит аллергия. Ребёнок контактирует постоянно с кошкой и за счёт особенности кожи чувствительность к аллергенам может формироваться чрезкожно, но если вы не видите значительного ухудшения кожи от контакта с кошкой, то эта сенсибилизация клинически не значимая.
Клиент
Лариса Михайловна, раньше мазали липобейз. Но в этот раз от него что-то хуже было, перешли на лярош. А какие ещё посоветуете. Фото ручки прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Универсального увлажняющего крема, который бы подходил всем атопикам нет, тут всё очень индивидуально.
Есть аптечные марки :ля Рош позе липикар, которым вы пользуетесь, есть Авене Ксерокалм АД, Биодерма атодерм, Мустела стелатопия, А-дерма дермалибур, Урьяж, Ла-кри, Аква-дермика, их очень много. Много положительных отзывов об Авене и Биодерме.
Руки надо пролечить курсом противовоспалительных препаратов : элидел наносить на руки тонким слоем 2 раза в день, минимум 2 недели, можно до 1 месяца, плюсом у каждой серии увлажняющих средств есть защитные кремы для рук, их нужно использовать обязательно, у ля Рош это крем защитный для рук цикапласт, у Авене -Авене сикальфат , их наносить от 2-4 раз в день, помыли руки нанесли защитный крем, убрать из пользования салфетки, и можно мыть руки синдетом, он не такой агрессивный как обычное мыло, даже жидкое мыло очень сушит кожу, у ля Рош позе он так и называется синдет.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия или дерматит
3 декабря 2023
ekaterina_ev85@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Красные прыщи на лице
20 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Воспаление на лице
22 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...