Что вас беспокоит?
Жжение в руке
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите разобраться с проблемой. 22 мая резко стало плохо и поднялось немного давление, началась головная боль и дрожь. Сходила в поликлинику, в этот же день сделали ЭКГ. Всё в норме. После этого с 23 мая по сегодняшний день болит левая рука. В основном от плеча до локтя. Болит сгиб локтя, откуда берут кровь из вены. Вчера руку начало печь. Достаточно сильно, что хотелось приложить что-то холодное. Сегодня печет шею и руку. Боль утихает при смене положения или массажа небольшого, и то недолго. Ходила так же в поликлинику 28 мая. Терапевт сказал, что это идет от шеи. Может ли так печь руку или это кардиологические проблемы? Сегодня сдавала ОАК, результатов пока нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Печёт руку на фоне вашей повышенной тревоги. Иначе были бы другие объективные признаки. Чем вы уже лечились?
Анастасия Юрьевна, сейчас на ночь принимаю сирдалуд 2 мг и мелоксикам
Был ли эффект от этих препаратов?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, начала принимать только вчера. Пока не могу сказать, что есть сильный эффект, но будто стало немного легче. Только жжение появилось. Тест прошла. Тревога 15. Депрессия 8
Есть тревожное расстройство, на фоне него все проявления физической боли усиливаются. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. Или можно начать с когнитивно-поведенческой терапии,которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, т.е. грубо говоря вот такие боли идут от головы? Потому что как начитаешься, то такие ужасы пишут. Есть так же боль в лопатке, но к ней привыкла. И так же слева в челюсти, где верхняя и нижняя соединяются
Боли в челюсти может быть обусловленна бпуксизмом, а он ухудшается также на фоне тревожного расстройства. Необходим очный приём для оценки мышц.
В Москве есть клиника Вейна по головным болям и вегетативным расстройствам, можно обратиться туда. Или к любому другому неврологу, работающему в рамках современной медицины
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за консультацию! Т.е. это не сердце даёт такие боли ?
Нет, не сердце. Повода для волнений нет
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам! Всего доброго!
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Извините за беспокойство. Может ли жжение провоцировать, если понервничать? И такой вопрос, есть так же слабость после пробуждения в этой же руке
Да,тревожное расстройство может давать физические симптомы и ухудшать течение заболеваний. Поэтому обязательно необходимо начать лечение
Анастасия Юрьевна, пью сирдалуд сейчас и мелоксикам. Ещё начала чувствовать, что будто под кожей шевелится что-то. Вчера сдавала ОАК, результаты прикрепила.
По ОАК тоже всё хорошо. Вам стоит начать лечение, иначе симптомы будут только прогрессировать
Анастасия Юрьевна, спасибо. Вы имеете ввиду препараты из группы СИОЗС?
Да
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ! В скором времени пойду на консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте! Сам сустав локтевой не болит? По какой поверхности плечевой области ( от плеча до локтя) идет жжение? По внутренней , наружной или вся область?
Анна Олеговна, сам сустав не болит. Я даже не могу объяснить как болит. Каждый раз по разному. Может заболеть с наружной стороны, может с внутренней. Где проходит сама мышца бицепс вроде. И вот где берут кровь из Вены
В руке всегда сейчас жгучая боль? Или ноет? Шея болит?
Анна Олеговна, да, так же жгучая. Особо уже не ноет. В шее так же горит. Я первый раз с таким сталкиваюсь
Можете у терапевта взять рецепт на Габапентин 300 мг 2 раза в день, или амитриптилин 25 мг вечером. Они от нейропатической жгучей боли. Лучше конечно обратиться к доказательному неврологу , чтобы вас подробно посмотрели.
Анна Олеговна, спасибо за консультацию! К сожалению направления дают с трудом, а рецепты тем более. Это не похоже на кардиологические боли? Так остеохондроз проявляет себя ?
Нет, точно не сердце. Можно страдает нерв , чувствительная часть, может тревожное расстройство так себя проявляет.
Анна Олеговна, я сейчас принимаю сирдалуд и мелоксикам. Мне продолжать их принимать?
Эффект есть?
Анна Олеговна, не могу сказать, что вау эффект. Но ныть стала меньше
Их можно принимать максимум 10 дней, под прикрытием омепразола 20 мг за 20 минут до еды.
Анна Олеговна, здравствуйте! Извините за беспокойство. Может ли жжение провоцировать, если понервничать? И такой вопрос, есть так же слабость после пробуждения в этой же руке. Результаты ОАК прикрепила. Ещё начала чувствовать шевеления под кожей
Добрый вечер! По результатам общего анализа крови у вас признаки латентного железодефицита, сдайте анализ на ферритин. Должен быть не ниже 40.
Вам не хватает жидкости, пить не менее 2х литров чистой не газированная воды в сутки.
Если слабость объективная, есть парестезии и жгучая боль то нужно выполнить стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей.
Анна Олеговна, ферритин сдавала не так давно, был к нижней границе нормы
Сколько конкретно?
Анна Олеговна, ферритин 11. Норма от 10 до 120. Железо 15,31. Норма от 10,70 до 32,20. Анализы от 22 марта
Это не норма. Для хорошего самочувствия должен быть ферритин минимум 40, желательно 50.
Анна Олеговна, врач сказал, что это к границе ближе, но особо ничего не сказал больше. Получается, что это и железодефицит такие симптомы может давать ?
Нет, никто не говорил что он дает такие симптомы. Слабость, усиление тревоги, сердцебиение более сильное может быть.
Анна Олеговна, спасибо за консультацию! Всего Доброго Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль в руке, особенно в области от плеча до локтя, а также ощущение жжения могут быть связаны с шейным остеохондрозом. Это состояние может вызывать компрессию нервных корешков, что приводит к болевым ощущениям и парестезиям (жжению) в соответствующих зонах иннервации. Боль, которая утихает при смене положения или массаже, также указывает на возможное механическое происхождение симптомов.
Дождитесь результатов общего анализа крови (ОАК) для исключения воспалительных процессов.
-Рассмотрите возможность проведения МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния межпозвонковых дисков и нервных корешков.
имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за большой и развернутый ответ. Пришли результаты ОАК. Прикрепляю
Здравствуйте
Возможно причина в аллергической природе
К обследованию добавил бы ферритин в12 в9
Ростислав Сергеевич, ферритин сдавала не так давно. А нейтрофилы понижены так сильно, это о чем может говорить ?
Ростислав Сергеевич, здравствуйте! Извините за беспокойство. Может ли жжение провоцировать, если понервничать? И такой вопрос, есть так же слабость после пробуждения в этой же руке
Если сжжение провоцируется стрессом это может быть соматоформным расстройством
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас обострение шейного остеохондроза с мышечно-тоническим синдромом
Вы тревожный человек?
Пройдите пожалуйста тестирование hads
Офелия Игнатовна, здравствуйте! Да, я достаточно тревожный человек. Тревога 15. Депрессия 8
Офелия Игнатовна, здравствуйте! Сейчас руке легче. Уже нет жжения. Теперь другая проблема. Начало сводить ступню ноги. Особенно мизинец, и икра немного. Пью сейчас сирдалуд 4 мг. Видимо действительно тревожное расстройство давало жжение. Что может с ногой, отчего такие симптомы?
Данные симптомы последствия тревожного расстройства
Офелия Игнатовна, я поняла. Спасибо большое! До консультации психотерапевта, можно ли принять корвалол ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если не делали МРТ шейного отдела, рекомендую выполнить, тк это может быть корешковый синдром, при сдавлении нервного корешка грыжей или протрузий.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, здравствуйте! Аркоксия принимала, был побочный эффект. Сейчас руке легче. Уже нет жжения. Теперь другая проблема. Начало сводить ступню ноги. Особенно мизинец, и икра немного. Пью сейчас сирдалуд , но 4 мг
У вас тревожное расстройство
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад27 ответов