Нужно ли принимать железо?

Сафия Салихова30 Мая 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, Елена. 1.Какой нижний референс цинка дает ваша лаборатория рядом с результатом ? У разных лабораторий разная система измерения и нормы

2.Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

3.У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
4. Витамин В12 повышен после курса мильгаммы. Самостоятельно метаболизируется и выведется

Наталия Симонова30 Мая 2024

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!


Ознакомилась с результатами обследования.

У вас низкий ферритин. Нормой считается уровень выше 40. Рекомендую начать прием препарата Тотема по 1 ампуле в сутки с яблочным или апельсиновым соком через трубочку (железо может вызвать потемнение эмали зубов).

Также увеличите в рационе продукты, богатые железом: красное мясо, печень, гранат, свекла, чечевица, гречка.

Препараты железа принимать лучше в первой половине дня до приема пищи. Курсом на 2 месяца. Через 2 месяца отменяете прием препаратов железа на 2 недели и сдаете анализ крови на ферритин. Если он не достоин минимум 40, то курс повторяете на 2 месяца.

Витамин Д у вас в норме. Я бы рекомендовала профилактический прием 2000МЕ утром после завтрака.

Александр Оголь30 Мая 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да по результатам анализов есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Частые причины снижение уровня ферритина следующие:

1) Малое количество микроэлементов поступающих с пищей.

2)Плохое всасывание в кровь железа  из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

3)Из-за нарешения работы почек.

4) Также часто низкий ферритин после перенесённой covid 19 инфекции

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Юлия Шилова30 Мая 2024

4.9

Принятый ответ

Добрый день,Елена.

Дефицит железа имеется . Необходимо его восполнять.

Если нет противопоказаний ,к приёму рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней. Принимать в обед .
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Витамин Д в норме .
Можно принимать в поддерживающей дозе Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно в утренние часы.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

В12 в норме после уколов мильгаммы. Коррекции не требует.

Цинк на нижней границе нормы.
Если есть жалобы по типу выпадения волос , можно начать прием пиколината цинка ,рекомендую от Солгар по 1 капс 1 раз в день утром 1 месяц.
Увеличить в рационе продукты,богатые цинком ( морепродукты,мясо,птица,орехи,семена и др.)

Михаил Ивашев30 Мая 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, да, нужно принимать препараты железа. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 22 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Кобаламин - высокий, но это после Мильгаммы, придёт в норму в течение ок 500 дней - период полувыведения витамина В12 долгий. Рекомендую к приёму цинк- можно любого изготовителя, например Доппельгерц актив-цинк, курс месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.