Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2158978

Что вас беспокоит?

Шум в ушах,боли в голове.

Подозрение на аллергию.прописали дорогой припорат Актовегин как его принимать.после принятия я плохо сплю одно время даже подскачило давление.

Нет
63 года
30 Мая 2024·Просмотров: 331·Андрей, Бабаево

Принятый ответ

Здравствуйте! Актовегин - это недоказанный препарат и он ничего не лечит. Необходимо получить второе мнение другое врача. Какие у вас симптомы?

Анастасия Юрьевна, Я загрузил выписку из поликлиники посмотреть пожалуйста

По МРТ всё хорошо. Сколько дней в месяц беспокоят головные боли? Сопровождаются ли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Если головокружение? Какое чаще всего артериальное давление?

Анастасия Юрьевна, всё что Вы перечислили я в какой-то степени ощущаю сейчас боли почти каждый день давление моё 110 на70 я скачал Вам ответ по КТ а там что?

По КТ нет изменений, давших бы вашу симптоматику. Это возрастные изменения. По поводу полисинусита консультированы оториноларингологом?

Анастасия Юрьевна, Я даже не знаю что это такое мне не чего не говорили.У меня вопрос не так все страшно? мне головные боли так надоело терпеть.

Нет, по мрт ничего страшного нет. Проконсультируйтесь с оториноларингологом для исключения лор-патологии. Ранее были такие боли? Вероятнее это головная боль напряжения, она не лечится ноотропами. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для назначения профилактической терапии

Анастасия Юрьевна, у нас к сожалению в Бабаево нет таких специалистов ездить приходится в Питер по направлению Выбы что посоветуете или принимать дальше что прописали?

Анастасия Юрьевна, а боли переодически уже третий год.

Для профилактики головной боли напряжения применяется венлафаксин. Он строго по рецепту, но кто-то покупает
Венлафаксин:
37,5 мг  3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён. В первый месяц каждые 2 недели делать ЭКГ для перестраховки. У каждого рабочего препарата есть побочные эффекты, но они со временем проходят, их не стоит бояться
Ноотропы не лечат головную боль, у них нет доказанной эффективности. Для облегчения симптомов можно подключить спорт и когнитивно-поведенческую психотерапию(КПТ). Из плюсов- можно заниматься онлайн,минус- это цена

Принятый ответ

Здравствуйте! результат исследования в пределах нормы.
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
при мигрени стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.

Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Актовегин к сожалению ничего не лечит, он является ноотропом и кроме эффекта плацебо больше ничего не дает.
По поводу полисинусита нужна консультация лор-врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.