Консультация травматолога /

Перелом лодыжки — вопрос №2159909

138 просмотров

10.02 сломала наружную лодыжку и задний край большеберцовой кости . 29.02 прооперирована. 23.04 удален позиционный винт. Беспокоит вопрос сращения заднего края. Нужна ли повторная операция?

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, остеохондроз позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Приложенное фото бумажки даёт общее представление о переломе, но для диагностики степени сращения не пригодно.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Очень приблизительно могу сказать, что признаки сращения заднего края есть.
Клиент
Константин Эдуардович,
https://transfiles.ru/wasdo
Ссылка с файлами снимка.
Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Скачал, посмотрел. Нет там снимков. Только программа для их просмотра.

Клиент
Константин Эдуардович, надо открыть программу.
Ортопед, Травматолог
Программу открывать не буду. На неё ругается антивирус.
У меня свой программа. Мне нужны только файлы снимков.
Клиент
Константин Эдуардович,
https://TransFiles.ru/0i8t3
Загрузила все, что было на диске. Не знаю,что из этих файлов-снимки. Посмотрите еще раз пожалуйста!
Ортопед, Травматолог
Скачал ещё раз. Даже программу запустил, но самих файлов снимков нет.
Если у Вас на компьютере диск открывается, то откройте, сделайте скриншоты снимков с монитора и прикрепите.
В любом случае будет лучше видно, чем на бумажке.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,
https://TransFiles.ru/44xlj

Еще одна попытка))
Ортопед, Травматолог
Ну, хотя бы так. Видно в приемлемом качестве.
Первичное сращение всех переломов достигнуто.
Окончательно линии переломов исчезнут примерно за год в процессе костной перестройки.

ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Да, пора нагружать. Без фанатизма, постепенно, но пора.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Будет болеть и отекать - это нормально, по другому не бывает.
Сильную боль не преодолевать. Отдыхать.

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

К Новому году или сразу после него удалите металл.
Травматолог
Здравствуйте. Операция сделана на хорошем техническом уровне. Говорить о сращении по снимкам на бумаге, это нонсенс . Нужны рентгенограммы или диски, только тогда мы сможем ответить на ваш вопрос
Клиент
Виктор Анатольевич, не знала о снимках на диске,, поэтому что выдали на руки , то и прикрепила. Интересный факт , что врачи так же смотрят бумажный рентген. Только в понедельник вечером смогу получить снимок.
Клиент
Виктор Анатольевич,
https://transfiles.ru/wasdo
Ссылка с файлами снимка.
Посмотрите пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, распечатка это для демонстрации, для диагностики не годится.
То что видно по распечатке, все предельно хорошо. Оперировать повторно ничего ненужно.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Операция сделана хорошо.Задний край репонирован хорошо,на своем месте.Есть признаки консолидации перелома.
При таком переломе рекомендуют:
-исключение осевых нагрузок до 4 мес с момента операции.
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-рентгеноконтроль через 4 мес с момента операции

Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за ответ. Врач который делал операцию при первой выписке рекомендовал до 25-го мая ходить на костылях без нагрузки на ногу, но после удаления позиционного винта он же настоятельно рекомендовал начинать приступать на ногу , и в течении 3-х недель перейти на полную нагрузку.
В данный момент я хожу с локтевыми костылями , 3-й день , как. Вес у меня 75 кг.
Ортопед, Травматолог
Я бы подождал с полной нагрузкой до 4 месяцев с момента операции,чтобы наверняка исключить смещение заднего края.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Задний край на месте, операцию делать не надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия операции у собаки
19 августа 2023
Наталья, Уфа
Вопрос закрыт
Ранний рецидив межпозвонковой грыжи
4 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Осложнения после тонзилэктомии
29 мая 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва