Консультация нефролога /

Диффузные изменения синуса почки у ребенка — вопрос №2160134

238 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Дочь 13 лет, занимается легкой атлетикой. На последних комиссиях был выявлен белок в моче, неоднократно. На руках нет анализа мочи. Пошли сделали узи почек. Результат: признаки кист левой почки, диффузные изменения эхоструктуры синуса левой почки. Кисты наверное наследственное у нас: и я, и моя мама имеем эти кисты на обеих почках. Дочь оооочень часто болеет ОРВИ, ОРЗ. 2 недели назад температура под 40 была, осложнилось конъюнктивитом, болели уши. Кашель до сих пор не проходит. В декабре болели ветрянкой. Помогите пожалуйста, какие обследования нам надо пройти? Какое лечение начать?
Что делать с тренировками?
Результаты узи прикладываю. Есть общий анализ крови

Возраст: 13

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Наличие белка в моче скорее всего вызвано тренировками - это называется Функциональная протеинурия, с урежением тренировок белок уменьшится.
В крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Кисты требует регулярно наблюдения - 1 раз в год: УЗИ почек и органов брюшной полости, кровь на креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, общий анализ мочи и анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение.
Все исследования можно пройти сейчас для оценки функции почек.
Частые ОРВИ связаны со слабым иммунитетом - давайте ребенку витаминные комплексы в осенний и зимний период, не допускайте переохлаждение, вакцинируйтесь (отводом является только обострение ОРВИ, повышение температуры; почки не мешают).
Вам тоже следовало бы определить функцию почек - сдать те же анализы, тк поликистозная болезнь почек может приводить к почечной недостаточности и диализу.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, благодарю за ответ. А по УЗИ нет ничего критичного? Врач УЗИ сказала все плохо, срочно надо к урологу дочери. То есть сейчас мы сдаем биохимию пока и все

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
По узи есть 1 крупная и несколько мелких кист в левой почки.
Терапии против кист пока не существует, потому сделать с ними ничего невозможно.
Можно только наблюдать и корректировать нарушения. Для выявления этих нарушений нужно сдать биохимию и тогда будет ясно, что нужно делать.
Страшного и опасного ничего нет - ни воспаления, ни признаков почечной недостаточности.
Клиент
Кирилл Юрьевич, благодарю за ответ. Будем действовать
Клиент
Кирилл Юрьевич, простите, а по тренировкам нет ограничений?
Нефролог
С тренировками нужно решить на сколько сильно они вызывают протеинурию - белок в моче.
Нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию и узнать сколько белка выделяется за сутки. Если объем менее 0.5 г за сутки, то тренировки можно оставить, но немного уменьшить интенсивность. Если белка больше 1 г в сутки, то тренировки убрать и начать нефропротекторную терапию.
Клиент
Кирилл Юрьевич, хорошо
Клиент
Кирилл Юрьевич, добрый вечер! Прикрепила готовые анализы. Не готова пока моча на альбумин креатининовое соотношение и общий белок
Нефролог
Добрый день.
У ребёнка все хорошо, признаков почечной недостаточности нет.
В моче есть немного бактерий, но это скорее всего нарушение правил сбора мочи, тк лейкоциты в норме.
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ.
Нефролог
Пожалуйста.
Как будут готовы остальные анализы - загружайте.
Нефролог
Здравствуйте какие цифры белка у ребёнка? Сдавали ли вы суточный анализ мочи на белок? По данным узи почек иметю место кисты небольших размеров, однаков динамике я бы порекомендовала выполнить МСКТ почек с контрастом. Ребёнку обязателен контроль б/х крови ( мочевина, креатинин , холестерин, сахар, альбумин, калий) 1 раз в год для оценки работы почечных функций. Если в анализах мочи прослеживается белок, обязательно посмотрите суточный анализ мочи на белок этот показатель будет более точный. Относительно допуска к тренировкам определяет спортивный врач. Однако сейчас лучше уменьшить нагрузку вдвое.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, здравствуйте!
Благодарю за ответ. Прикрепляю результаты анализов, которые уже готовы. Анализ на общий белок пока не сделан.
Нефролог
Давайте дождёмся их. На данный момент признаков почечной недостаточности нет, согласно результатам биохимии. В общем анализе мочи белок незначительно повышен. Критичного пока ничего не наблюдаю
Клиент
Татьяна Олеговна, спасибо
Нефролог
Анализы мочи нудно контролировать на фоне полного здоровья, а также с исключением тренировок за несколько дней до сдачи анализа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонкая паренхима в обеих почках
7 часов назад
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Enterococcus faecalis в бак посеве
9 часов назад
800.00 р.
Ирина
Десять лет хожу ночью в туалет жизнь АД
11 часов назад
750.00 р.
Илья, Санкт-Петербург
Давление при ХБп3
8 часов назад
Надежда, Кемерово
Гидросальпинкс и анализы
11 часов назад
Анонимный пользователь
Белок в моче
вчера, 08:39
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Марина Константиновна Шиндяпина
3 отзыва
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!