Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2161744

Что вас беспокоит?

Ребенку сняли гипс

Здравствуйте, ребенку 10 лет, был перелом закрытый дистального отдела большеберцовой кости без смещения, в гипсе месяц, вчера сняли гипс, отек ноги, врач сказал наступать не много начинать на ногу, ребенок боится, колено согнуть не может , боль, что нужно делать в первую очередь что б начать разрабатывать ногу? Снимков нет, так как они в стационаре делались.

35 лет
31 Мая 2024·Просмотров: 411·Анастасия

Здравствуйте.
Дайте ребёнку какую-то дополнительную опору на колёсиках, чтобы он начал постепенно приступать и держался.
Костыли были? Пусть продолжает на костылях, приступая слегка на ногу.
Здесь просто нужно побороть первичный страх. К каждому ребёнку здесь свой подход.

Обычно у детей никаких проблем с разработкой не возникает.
Если не справляетесь сами, обратитесь в реабилитационный центр.
Там проведут массаж, физ процедуры и разработкой займётся инструктор ЛФК.

В домашних условиях примените Найз гель 2 раза в день, массаж, если есть АЛМАГ - можно магнитотерапию.

Константин Эдуардович, она ходит на костылях, ногу ровну не ставит, стопа заворачивается в правую сторону

Здесь уже нужно смотреть снимки и сопоставлять с ходьбой.
Нужно видеть, как срослось и как ходит.

Если всё правильно срослось, то стопу может ставить не ровно, избегая боли, которая всегда присутствует при разработке.
Со временем начнёт правильно ставить.

Никто после снятия гипса на второй день не бегает.
Всё происходит постепенно. Не требуйте сразу, чтобы всё идеально было.

Может хромать какое-то время и стопу ставить, как не больно.
Со временем всё в норму придёт. Не переживайте. Это обычная картина при разработке.
Главное, чтобы всё правильно срослось.

Константин Эдуардович, снимок вчера делали контрольный после снятия гипса, все хорошо , срослось все ровно, значит из за страха боли так ставит, спасибо, будем пытаться перебороть страх

Константин Эдуардович, доброе утро, мы на ночь выпили Ибуклин и намазали ногу долобене, утром не много смогла согнуть колено, подскажите что лучше с коленом сделать?! Как его разработать, катали мячик ступней, сгибали ,разгибали до возможной амплитуды ...и снова начала жаловаться, что появилась боль

Принятый ответ

Примерный порядок разработки, который назначают в реабилитационных центрах.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Без боли не бывает.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Важно понимать, что разработка сустава всегда проходит через боль и этого не избежать.
Волшебных таблеток нет. Умеренную боль придётся терпеть. Нет другого пути.
Чем больше времени проходит, тем тяжелее разрабатывать.

Константин Эдуардович, спасибо большое !

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Если на контрольных рентгенограммах все хорошо,значит проблема психологическая(страх ребенка+сформированная привычка)
Рекомендации:
-ходьба с дозированной нагрузкой на травмированную ногу,с постепенным расширением режима.Как только мышцы конечности придут в тонус ,то походка будет нормализовываться.
-массаж и лФК смежных суставов(можно с реабилитологом)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-периодическое возвышенное положение конечности Для уменьшения отека

Всего наилучшего!

Расул Маденядович, спасибо за ответ, она ещё не встаёт на ногу, у нас сейчас проблема в колене, не может сгибать ногу, больно, а без колена встать не возможно, опору на эту ногу не может дать, Ибуклин пьем и мажем долобене.

https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc?si=mQYR94tAsnktiLse

Примерные упражнения для коленного сустава

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.