Консультация аллерголог-иммунолога /

Повышен эозинофильный катионный протеин у ребенка — вопрос №2162219

136 просмотров

Здравствуйте!
у сына 11 лет повышен эозинофильный катионный протеин. Обратились к гастроэнтерологу по поводу налета на зубах. Сдали хеликобактер (отрицательный), сделали УЗИ (все в норме), Сдали экб (декабрь 2023) значение 40. Пересдали экб 20 мая 2024 значение 61. Тут уже пошли к аллергологу и по ее направлению сдали аллергопанель и экб ещё раз. Десять дней спустя 30 мая 2024 экб уже 113. Иммуноглобулин Е в норме. Отклонения по анализам только на травы в низком титре (прилагаю).
Ребенка ничего не беспокоит. Из того, что можно отнести к проявлениям аллергии: всегда сухие руки до трещин зимой (у меня также), пару раз несколько лет назад были высыпания на лице и руках.
Один два раза в месяц бывает понос.
Может ли быть повышен ЭКБ из-за аллергии на травы в столь низком титре и почему экб повышается?
Нужно ли сдавать на паразитов?
в чем причина повышенного ЭКБ и нужно ли беспокоиться? это же не может быть астмой (жалоб по дыханию нет).
У младшей дочери поллиноз (берёза), принимает АСИТ. У бывшего мужа аллергия кажется на травы (не сильная, чихает).
Спасибо

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
По одному значению эозинофильного катионного белка мы пока не можем ставит аллергологический диагноз. Это перспективный анализ для нашей клинической практики, но по нему ещё нужны обследования. Он очень чувствительный и его нужно лаборатории правильно забрать и правильно подготовить к исследованию, поэтому могут быть ложно положительные результаты. Зависит уровень от времени суток, от сезонности.
Для нас в первую очередь важны симптомы, по которым мы будем подозревать круг виновных аллергенов для которых мы будем проводить диагностику, это специфические иммуноглобулины е к определённым аллергенам -наш золотой стандарт диагностики. И потом результаты сопоставлять с клиникой. Нет клиники -нет дальнейшего активного лечения. Анализ показывает сенсибилизацию, а это ещё не аллергия. Аллергия это симптомы (их у вас к травам нет)
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте! подскажите пожалуйста, небольшой титр аллергии на травы может давать такие значения и увеличение экб?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Однозначно ответить да или нет на этот вопрос нельзя. Возможно, низкий титр и вносит свою лепту в значение. Но это не исключает других причин по которым он может быть повышен.
Клиент
Лариса Михайловна, а какие ещё могут быть причины?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я отвечала выше на этот вопрос, эозинофилы могут участвовать не только в процессах аллергии и повышаться тоже могут не только при аллергии, это паразитарные инвазии, различные инфекционные заболевания, воспалительные заболевания. Плюс это может быть ложно положительный результат за счёт нарушений в подготовке анализа.
Клиент
Лариса Михайловна, на паразитов мы сдадим. По ОАК есть признаки воспаления или ещё что-то нужно сдать?
По поводу неправильной подготовки анализа, думаю, это вряд ли. Мы его сдавали трижды и показатель растет.
Я беспокоюсь
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если ребёнка ничего не беспокоит, его не нужно сдавать. И постоянно контролировать.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По общему анализу крови эозинофилы в норме, патологических отклонений нет.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Бронхиальную астму подозревают клинически, потом подтверждают инструментально (функция внешнего дыхания). Нет симптомов-нет обследования-нет диагноза.
На паразитов сдайте кал методом парасеп 3 раза с интервалом в 3-5 дней.
Клиент
Лариса Михайловна, а части астмы спрошу ещё. У нас в семье атмы ни у кого не было. О предрасположенности ребенка к астме на основании такого значения экб мы не должны подозревать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, не должны. Сначала клиника, а потом обследования. Может ребёнок всю жизнь ходил с таким уровнем экп. На него только как на 1 показатель не нужно опираться примерно никогда.
Клиент
Лариса Михайловна, можно не сдавать кал методом парасеп, а сдать кровь на антитела к лямблиям и аскаридам. Этого достаточно будет?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, антитела не информативны. Они показывают что возможно что то когда то было, но не известно когда, и не понятно есть сейчас или нет.
Клиент
Лариса Михайловна, а Эпштейн бар и цмв имеет смысл сдать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если ничего не беспокоит то нет, против них нет эффективного противовирусного лечения.
Клиент
Лариса Михайловна, понятно спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель без признаков воспаления \ повышенный ЭКБ
15 июля 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Паразитоз по анализам
7 мая 2022
Вера, Белгород
Вопрос закрыт
ЭКБ больше 200
24 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград