Что вас беспокоит?
Воспаление в ВЧП
Здравствуйте, делала МРТ по жалобе на выпячивание правого глаза, с левым все хорошо. Поставили экзофтальм. На МРТ опухоли нет, есть в правой ВЧП 2 кисты. Обращалась с экзофтальмом к неврологу, эндокринологу (с результатами гормонов щит железы), офтальмологу, с их стороны проблемы нет. Все специалисты ссылаются на воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе. Чем можно это вылечить? Лор назначил спрей момат рино и аква марис стронг, на сколько это эффективно в данной проблеме? Очень сильно ощущаю дискомфорт в косметическом виде глаз. Со стороны жалоб на кисты только стикает слизь по стенке горла
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила фотографию
По описанию МРТ у вас кисты небольших размеров в гайморовой пазухе которые не могут являться причиной экзофтальма и ваших симптомов и являются случайной находкой на МРТ
Но МРТ не является диагностически значимым обследованием для оценки пазух носа, вам желательно выполнить КТ пазух носа для более точного понимания происходящего в пазухах носа
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания,?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, долго сидела на сосудосуживающих спреях, сейчас отказалась. В горле комок, который не могу проглотить. Думала с щитовидкой проблемы, нет, с ней все хорошо
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов со стороны носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, я правильно поняла, сначала я брызгаю аква марис, потом высмаркиваю, и сразу брызгаю момат рино по 2 впрыскивания? Получается такая манипуляция два раза в день?
А есть более эффективное лечение кист ВЧП?
Кисты вчп лечатся только хирургически, вы все верно поняли по поводу медикаментозного лечения затека
Анна Юрьевна, еще временами по несколько дней толи ком в горле, толи что то давит на горло, внизу шеи. Приносит сильный дискомфорт, в горизонтальном положении все хорошо
Это может быть признаком аллергического отека или рефлюкса
Анна Юрьевна, как облегчить симптомы?
Частой причиной ваших симптомов постназального затека также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Спрей момат Рино или дезринит также являются противоаллергическими - их обязательно используйте и пройдите дообследование
Анна Юрьевна, аквамарис высмаркивать сразу?
Да сразу после распыления
Принятый ответ
Здравствуйте
Кисты в верхнечелюстной пазухе небольших размеров и не могут быть причиной экзофтальма
МРТ не совсем информативно в отношении пазух носа так как направлено на мягкие ткани
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить КТ пазух носа
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, еще такой момент. Экзофтальм появился после того как переболела. Чем болела не знаю, к врачу не обращалась, думала обычная простуда. Сильно болело горло, нос и все что с ним связано, долго держалась температура. Это может быть как то связано с появлением экзофтальма? Экзофтальм заметила резко, с тех пор глаз не меняется
Прикрепите фото лица
Маргарита Александровна, здравствуйте, приложила фото лица
Вам нужно выполнить КТ пазух носа для большей информативности
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад12 ответов