Консультация педиатра /

Температура 39 и жидкий стул у ребёнка — вопрос №2164217

245 просмотров

Здравствуйте. Дочери 1 год и 8 месяцев. Вчера вечером поднялась температура до 38,5. Сбили нурофеном. Ночью опять поднялась температура до 39. Также сбили. Утром и днем такая же ситуация. Симптомов орви нет. Есть жидкий стул. Был 2 раза. Дочка периодически высовывает язык как будто хочет пить. Сдали анализ мочи, но результат только завтра. Что это может быть? И что нам можно принять?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, на фоне повышения температуры отмечается сухость слизистых, поэтому ребенок может высовывать язычок.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении

Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Анализ мочи в норме. В крови: лейкоциты понижены (5,91 при норме 6-17); лимфоциты понижены (2,15 при норме 3-9,5); нейтрофилы повышены (52,4 % при норме 28-48%); лимфоциты понижены (36,4 % при норме 37-60 %); Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) повышено (58.8 fl при норме 37-54); Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) повышено (19% при норме 11,6-14,8). Скажите, пожалуйста, что это может быть? Серьёзные ли отклонения?
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, инфекция вирусная, лечение симптоматическое и наблюдение
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Температура спала. Был понос два дня. Прошло, но появились пятна за ушками, на спинке и в паху (прикрепил фото). Похоже на розеолу, но смущает, что появилось сначала за ушками. Там вроде бы начинается корь или краснуха. Можете помочь - это розеола или что-то другое?
Педиатр
Нет, на корь и краснуху не похоже высыпания. Как общее состояние ребёнка? Сыпь появилась после нормализации температуры тела?
Есть зуд?
Клиент
Марина Олеговна, общее состояние хорошее. Сыпь началась сегодня - второй день после температуры. Зуда вроде бы нет. Температура была три дня
Педиатр
По описанию я больше склоняюсь все таки к розеоле. При аллергии обычно беспокоит зуд, при инфекции другие клинические симптомы.
Педиатр
Здравствуйте, обязательно отпаиваем ребёнка. Диета без молока. При температуре 38.5 и выше нурофен или парацетамол. Прикрепите общий анализ мочи
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, здравствуйте. Анализ мочи в норме. В крови: лейкоциты понижены (5,91 при норме 6-17); лимфоциты понижены (2,15 при норме 3-9,5); нейтрофилы повышены (52,4 % при норме 28-48%); лимфоциты понижены (36,4 % при норме 37-60 %); Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) повышено (58.8 fl при норме 37-54); Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) повышено (19% при норме 11,6-14,8). Скажите, пожалуйста, что это может быть? Серьёзные ли отклонения?
Педиатр
А прикрепить анализ есть возможность?
Педиатр
Здравствуйте!
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки.
3. Нужно добавить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
Как будет результат анализа - напишите
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте. Анализ мочи в норме. В крови: лейкоциты понижены (5,91 при норме 6-17); лимфоциты понижены (2,15 при норме 3-9,5); нейтрофилы повышены (52,4 % при норме 28-48%); лимфоциты понижены (36,4 % при норме 37-60 %); Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) повышено (58.8 fl при норме 37-54); Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) повышено (19% при норме 11,6-14,8). Скажите, пожалуйста, что это может быть? Серьёзные ли отклонения?
Педиатр
Здравствуйте!
Норма лейкоцитов от 4, нейтрофилы также в норме. Признаков бактериальной инфекции нет.
Клиент
Валентина, здравствуйте. Температура спала. Был понос два дня. Прошло, но появились пятна за ушками, на спинке и в паху (прикрепил фото). Похоже на розеолу, но смущает, что появилось сначала за ушками. Там вроде бы начинается корь или краснуха. Можете помочь - это розеола или что-то другое?
Педиатр
Здравствуйте!
Больше вероятности, что это розеола.
Точно не корь и не краснуха
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас важно обильное теплое дробное питье.

В отношении жидкого стула можно начать прием пробиотика баксет беби по 1 Саше, он крепит стул.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Анализ мочи в норме. В крови: лейкоциты понижены (5,91 при норме 6-17); лимфоциты понижены (2,15 при норме 3-9,5); нейтрофилы повышены (52,4 % при норме 28-48%); лимфоциты понижены (36,4 % при норме 37-60 %); Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) повышено (58.8 fl при норме 37-54); Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) повышено (19% при норме 11,6-14,8). Скажите, пожалуйста, что это может быть? Серьёзные ли отклонения?
Педиатр
Лейкоциты в норме, нефтрофилы в абсолютных числах при пересчете в норме, поэтому признаков бактериальной инфекции нет по результату.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Температура спала. Был понос два дня. Прошло, но появились пятна за ушками, на спинке и в паху (прикрепил фото). Похоже на розеолу, но смущает, что появилось сначала за ушками. Там вроде бы начинается корь или краснуха. Можете помочь - это розеола или что-то другое?
Педиатр
По описанию похоже на розеолу.
При кори этажность сыпи, первый день лицо, второй верхний плечевой пояс, третий нижние конечности.

Розеола может быть с обильной сыпью, и за ушками.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 без симптомов
22 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
30 декабря 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда