Консультация педиатра /

Высокая температура у ребёнка 1 год — вопрос №2165317

120 просмотров

Здравствуйте у ребёнка 1 год третий день высокая температура (37,5-39,5). Сонливость и капризность. Поднялась в пятницу вечером, а утром этого дня сдавали анализы (результаты прикреплю).

Контактировали в начале недели с племянником (когда у него ещё не было симптомов), у которого после этого была температура и врачи сказали ангина (был налет, назначили антибиотик, но анализы он не сдавал).

На прием ко врачу записаны завтра, сегодня думаю купить стрептатест, но зная нашего врача, уверена, что она назначит антибиотик, гомеопатию и спреи (хотя я знаю, что бо трех лет их нельзя из-за риска ларингоспазма).

Ещё сегодня показалось, что на спине есть сыпь (фото прикреплю). В связи с чем думаю, а вдруг это розеола?

Что посоветуете делать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. ОАК- не носит бактериальный характер, признаки вирусной инфекции. антибиотик не показан. Обязательно питье дробно из расчета 40 мл/кг в сутки. Какая температура на сегодня? Где еще есть высыпания?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Пока только на спине. Утром была 39,5, сейчас дала ибупрофен и температура 37,5. Но кровь сдавали до того, как поднялась температура (просто осмотр к году)
Педиатр
Поняла. ОАК в принципе сдан накануне заболевания, он подходит. Сыпь все же больше походит на розеолу.
Педиатр
Здравствуйте!
Для детей данного возраста такое заболевание редкость, стрептококк чаще встречается у детей от 2-3 лет.

Так протекает розеола, основные симптомы: лихорадка до 40°, обычно в течении 3 суток, без других симптомов, далее после нормализации температуры тела появляется сыпь (мелко пятнистая, бледная,обильная, преимущественно на туловище и спине).
Диагноз ставится с учётом типичной клиники, лечения специфического не существует, достаточно обильного питья, жаропонижающих препаратов, сыпь проходит самостоятельно в течении нескольких дней, прогноз благоприятный.

Сыпь появилась после нормализации температуры (через 3-4 дня)?
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте. Что-то похожее на сыпь заметила сегодня (температура была 39,5). Ещё забыла написать, есть небольшой насморк, появился вчера.
Педиатр
температура была или сохраняется еще?
В нос достаточно физ р-р или аквамарис по мере необходимости.
Клиент
Галина Николаевна, сейчас уже около 37, после того как дала ибупрофен.
Педиатр
На течение розеолы не похоже, сыпь появляется после нормализации Т и больше не повышается.

Шейные лимфоузлы не увеличены? Такое течение может быть так же при инфекционном мононуклеозе (так же могут быть белые налеты или не быть, может возникать сыпь/без сыпи, температура до 7 дней может сохраняться), передается воздушно-капельным путем, антибиотик не показан.

Можете, конечно, сделать стрептатест, если был контакт ( но не исключено, что это инфекционный мононуклеоз). Какой антибиотик назначен племяннику?

При положительном тесте - амоксиклав 50 мг на кг/ сут 10 дней для профилактики осложнений.
Клиент
Галина Николаевна, назначен супракс. Но я не уверена, что и у него бактериальная ангина, потому что ее поставили врачи скорой, просто по осморту горла.
Педиатр
При стрептококковом тонзиллите (ангине) антибиотик выбора Амоксиклав на 10 дней
( подтвержденная стрептатестом или ПЦР).

Но если его назначить при инф мононуклеозе (именно пенициллины), то возникает сыпь часто.

Так что для спокойствия сделать стрептатест (чтобы уже точно исключить стрептококковую инфекцию, которая может вызвать скарлатину/ангину) и при отрицательном результате просто симптоматическое лечение и наблюдение, хотя вероятность этой инфекции очень мала.

Можно так же и сдать кровь на IG G,M к вирусу Эпштейн -Барр (который вызывает мононуклеоз), но даже при положительном остром процессе лечение симптоматическое.

Клиент
Галина Николаевна, большое спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, спреи - да, до 3х лет запрещены из-за риска ларингоспазма, по анализу этиология вирусная, антибиотик не показан. Гомеопатические препараты - надо смотреть какие. Некоторые из них по сути фитотерапия - очень помогают, сам периодически назначаю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 суток
1 час назад
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Реутов
Ребенок возможно проглотил инородный предмет.
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные пятна на горле
2 часа назад
800.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Котова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022г, ОрГМУ, педиат
Опыт работы: 2 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда